Сулфасалазин - инструкции за употреба, рецензии, аналози

Сулфасалазин - противовъзпалително лекарство, използвано за лечение на рецидиви на улцерозен колит, ревматоиден артрит и болест на Crohn.

Форма на продукта

Лекарството сулфасалазин се освобождава под формата на жълто-кафяви филмирани таблетки с 500 mg активна съставка със същото име (азо сулфапиридин салицилова киселина). 10 броя на опаковка.

Аналози на сулфасалазин

Към най-близките аналози на сулфасалазиновите ефекти се включват лекарства в дозирана форма на таблетки: Asacol, Mesakol, Samezil, Mezavant, Salofalk, Mesalazine, Pentas и Kansalazine.

В допълнение, аналозите на сулфасалазин се произвеждат в други дозирани форми. Те включват:

Ректална суспензия - Salofalk, Samezil;
Ректални супозитории - пента;
Суспензия - салазопиридазина;
Ректална дозировка на пяна - Salofalk.

Как действа сулфасалазин

Активна съставка сулфасалазин както противовъзпалително, така и антимикробно действие срещу патогени на чревни заболявания.

Употребата на сулфасалазин при лечението на неспецифичен колит е ефективна поради способността на активната съставка на лекарството да се разтваря селективно в тъканите на чревната стена и да разтваря киселини, които имат противовъзпалителна активност и антимикробна активност срещу Streptococcus spp.

Показания за сулфасалазин

Съгласно инструкциите на сулфасалазин се предписва за лечение:

Рецидиви на улцерозен колит и поддържаща терапия в ремисия;
Ревматоиден артрит и младежки ревматоиден артрит в случаите, когато стандартната терапия с нестероидни противовъзпалителни лекарства се е оказала неефективна;
Болестта на Crohn е лека и умерена форма на обостряне.

Противопоказания

Употребата на сулфасалазин е противопоказана в следните случаи

Когато апластична анемия;
При чернодробна и бъбречна недостатъчност;
С вроден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
Докато кърмите;
Когато Порфирио;
На 5 години;
С чревна обструкция или пикочни пътища;
Когато гранулоцитопения;
При свръхчувствителност към активните или спомагателните компоненти сулфасалазин.

В допълнение, сулфасалазин трябва да се приема с повишено внимание при прегледи на:

Атопичен дерматит;
Бронхиална астма;
Алергични реакции към сулфонамидни производни в историята;
Бременност;
Системна форма на ювенилен ревматоиден артрит (поради повишения риск от серумна болест).

Дозировка на сулфасалазин

Сулфасалазин съгласно инструкциите, препоръчани да се приемат след хранене.

Възрастни и деца на възраст 16 и повече години при лечението на улцерозен колит и болест на Crohn

През първия ден от лечението приемайте една таблетка сулфасалазин 4 пъти на ден;
На втория ден - увеличете дозата два пъти;
През третия и следващите дни - 3-4 таблетки 4 пъти на ден.

Поддържаща терапия със сулфасалазин след намаляване на острите клинични симптоми в доза от 2 g, разделена на четири секции, прилагана за период от поне няколко месеца.

Максималната дневна доза сулфасалазин за възрастни е 16 таблетки на ден, за деца до 16 години - 2 грама на ден.

При лечение на ювенилен ревматоиден артрит и ревматоиден артрит при възрастни и деца над 16-годишна възраст се предписва:

През първата седмица - една таблетка веднъж дневно;
През втората седмица - 1 таблетка два пъти дневно;
През третата седмица - по една таблетка три пъти на ден.

Правейки това постепенно в продължение на 5-6 седмици терапия, получената доза се коригира на 1,5-3 грама на ден. Обикновено стабилни клинични ефекти се проявяват в рамките на няколко месеца. Средната продължителност на лечението - от шест месеца.

Дозата на сулфасалазин за деца, изчислена от лекаря, зависи от възрастта и телесното тегло, но дневната доза не надвишава 40-50 mg/kg телесно тегло или 2 грама от лекарството.

Странични ефекти на сулфасалазин

Оценката на сулфасалазин може да причини смущения в различни органи:

Урогенитални - хематурия, протеинурия, нефротичен синдром, кристалурия;
Нервната система - периферна невропатия, главоболие, асептичен менингит, халюцинации, световъртеж, безсъние, гърчове, депресия, атаксия;
Дихателни органи - инфилтрация в белодробната тъкан, задух, интерстициален фиброзиращ алвеолит, пневмония, кашлица;
Храносмилателна система - панкреатит, повръщане, индуциран от лекарства хепатит, гадене, коремна болка, диария, стоматит, загуба на апетит.

Наранявания на кръвта при прием на сулфасалазин при прегледи, често проявяващи се като левкопения, макроцитоза, мегалобластна анемия, неутропения, апластична, хемолитична и хемолитична анемия, агранулоцитоза, метхемоглобинемия, хипопротромбинемия, тромбоцитопения.

Най-честите алергични реакции при използване на сулфасалазин са:

Генерализиран обрив;
Еритема;
Кошери;
Ексфолиативен дерматит;
Сърбеж;
Анафилаксия;
Злокачествен еритем;
Фоточувствителност;
Токсична епидермална некролиза (синдром на Лайъл);
Лимфаденопатия;
Треска;
Периорбитален оток;
Серумна болест;
Носа на периартериит;
Еозинофилия.

Освен това, сулфасалазин може да оцени развитието на паротит, шум в ушите, хипертермия и хипербилирубинемия.

Поглъщането на големи количества сулфасалазин обикновено води до предозиране, което се проявява под формата на лошо храносмилане (гадене, повръщане, коремна болка) и сънливост. Употребата на сулфасалазин в много високи дози често причинява кристалурия, анурия, конвулсии и хематурия.

Лекарствени взаимодействия

Едновременната употреба на сулфасалазин с антикоагуланти, антиепилептични лекарства и перорални хипогликемични лекарства засилва ефекта на последните.

Рискът от развитие на миелосупресия се увеличава при едновременната употреба на лекарства, които потискат кръвоизлива в костния мозък.

Повишена тежест на страничните ефекти, което е възможно при комбинираната употреба на сулфасалазин с цитостатици, имуносупресори и нефротоксични вещества.

Антимикробните лекарства намаляват ефективността на сулфасалазин при лечението на улцерозен колит поради неговите депресиращи ефекти върху чревната флора.

Условия за съхранение

Сулфасалазин в съответствие с инструкциите, дадени по лекарско предписание. Срок на годност при температурни условия (25 ° C) не надвишава пет години.