Структуриран доклад за качеството за отчетната година Elbe Klinikum Buxtehude - PDF безплатно изтегляне
Структуриран доклад за качеството за отчетната 2008 г. в съответствие с 137, параграф 3, клауза 1 № 4 SGB V Elbe Klinikum Buxtehude страница 1 от 91
Въведение: Фигура: Изображение Elbeklinikum Buxtehude страница 5 от 91
Контакт: Управляващ директор: Зигфрид Ристау Телефон: 04161/703-2000 Факс: 04161/703 2045 E Поща: [email protected] Медицински директор: Проф. Д-р. Екхард Брайтбарт Телефон: 04161/703 6000 Факс: 04161/703 6045 E Поща: [email protected] Директор по медицински сестри: Magret Eckhoff Телефон: 04161/703 3025 Факс: 04161/703 2090 E Поща: Margret.Eckhoff@elbekliniken. Директор за медицински сестри: Ангелика Ницке Телефон: 04161/703 5025 Факс: 04161/703 2090 Имейл: [email protected] Страница 7 от 91
Ръководител на завода: Hans Kruck Телефон: 04161/703 2020 Факс: 04161/703 2045 E Mail: [email protected] Ръководител на медицинската структура и процеси: Dr. Филип Дювел Телефон: 04141/97 1229 Факс: 04141/97 1892 E Поща: [email protected] Управление на качеството: Бетина Боровски Телефон: 04141/97 1717 Факс: 04141/97 1719 E Поща: [email protected] Управление на качеството: Марита Райхелт Телефон: 04141/97 1717 Факс: 04141/97 1719 Имейл: [email protected] Страница 8 от 91
Връзки: www.elbekliniken.de www.brustzentrum-stade-buxtehude.de www.buxtehude.de www.stade.de www.elbekliniken-tv.de www.hospizgruppe-buxtehude.de www.hs21.de www.hancken.de Ръководството на болницата, представлявано от д-р. мед. Филип Дювел е отговорен за пълнотата и коректността на информацията в доклада за качество. Страница 9 от 91
Част A - Структура и данни за работата на болницата: A-1 Общи данни за контакт на болницата Адрес на къщата: Elbe Klinikum Buxtehude Am Krankenhaus 1 21682 Stade Пощенски адрес: Postfach 1365 21603 Buxtehude Телефон: 04161/703 0 Факс: 04161/703 2145 E Поща: Интернет: Допълнително местоположение: [email protected] www.elbeklinken.de Адрес на къщата: Elbe Klinikum Stade Bremervörder Strasse 111 21682 Stade Пощенски адрес: Postfach 2049 21677 Stade Телефон: 04141/97 0 Факс: 04141/97 1902 E-Mail: Интернет: info @ elbekliniken. de www.elbeklinken.de A-2 Код на институцията на болница IK номер: 260330123 A-3 Местоположение (номер) Номер на местоположение: 00 A-4 Име и вид болничен оператор Име: Тип: Elbe Kliniken Stade Buxtehude GmbH Публична A-5 Академична болница за обучение Die Elbe Kliniken Stade Buxtehude GmbH обслужва университета: Медицинското училище в Хановер като академична болница за обучение. Страница 10 от 91
A-6 Организационна структура на болницата Organigram: В изявлението на мисията, целите и организационната структура на Elbe Kliniken Stade - Buxtehude GmbH "са описани конкретно компетенциите и задачите от акционера до различните области, както и задачите на отделните комитети. Страница 11 от 91
A-7 Регионалното задължение за психиатрия не се прилага/не се прилага A-8 Фокус на междуведомствената грижа на болницата № Фокус на междуведомствената грижа: Специализирани отдели, които участват във фокуса на грижите: VS01 Център за гърди Гинекология и акушерство VS06 Туморен център Обща хирургия A-9 Междуведомствена медицинска помощ Услуги, предлагани от болницата № MP02 MP03 MP04 MP55 MP07 MP08 MP09 MP10 MP11 MP57 MP12 MP14 MP00 MP15 MP58 MP18 MP21 Медицински и сестрински услуги: акупунктурни грижи/консултации/семинари за роднини, дихателни упражнения/терапия, аудиометрия/слухова диагностика и консултации/грижи от социални работници за социални работници/Рехабилитационно консултиране Специални форми/концепции за грижа за умиращите Упражнение басейн/водна аеробика Упражняваща терапия Биофидбек терапия Бобат терапия (за възрастни и/или деца) Диета и хранене b Съвети за електротерапия Управление на освобождаването от отговорност/грижа за моста/грижа за прехода Етични съвети/обсъждане на етичен случай Кинестетика на краката
№ MP22 MP00 MP24 MP25 MP26 MP29 MP31 MP32 MP33 MP60 MP35 MP63 MP64 MP39 MP13 MP42 MP00 MP47 MP48 MP49 MP51 MP52 MP68 Медицински и сестрински услуги: обучение за континенция/инконтиненция консултации Лактатен тест/диагностика на работата ръчен лимфен дренаж масаж медицински педикюр физическа остеопатия/хиропрактика Терапия/терапия в басейна Физиотерапия/физиотерапия като индивидуална и/или групова терапия Превантивни услуги/превантивни курсове Проприоцептивно невромускулно улеснение (PNF) обратно училище/поза за обучение/гръбначна гимнастика Социални услуги Специални оферти за обществеността Специални предложения за насоки и съвети за пациенти и роднини Специални услуги за Диабетици Специални медицински сестри Ултразвукова терапия Доставка на помощни средства/ортопедични технологии Приложения за затопляне и студ Спинални упражнения Управление на рани kt към групи за самопомощ Сътрудничество с грижите/предлагане на извънболнична помощ/краткосрочни грижи Страница 13 от 91
A-10 Общи немедицински услуги, предлагани от болницата № SA43 SA01 SA55 SA22 SA23 SA44 SA41 SA40 SA24 SA49 SA46 SA28 SA29 SA30 SA31 SA51 SA33 SA52 SA34 SA06 SA07 SA42 SA57 SA09 Услуги: Прощална зала Салони Стаи за управление на жалби Библиотека Кафетерия Диетично/хранително предложение Преводачески услуги Рецепция и съпътстваща услуга за пациенти и посетители Факс прием за пациенти Допълнителни предложения за обучение/информационни събития Вендинг машина Киоск/съоръжения за пазаруване Църковно-религиозни съоръжения Собствени места за паркиране на клиника за посетители и пациенти Културни оферти Помощ за ориентиране Парк пощенска служба Болница без дим Бани, достъпни за инвалидни колички Софийски услуги Настаняване на придружаващо лице Страница 14 от 91
A-11.2 Академично преподаване № FL02 FL01 FL08 FL07 FL04 FL03 FL05 FL06 Академично преподаване и други избрани научни дейности: Лекции/лекции в университети по приложни науки Лекции/лекции в колежи и университети Редактиране на научни списания Иницииране и управление на едно-/многоцентрови клинично-научни изследвания Свързано с проекти сътрудничество с колежи и университети Обучение на студенти (клинична практика/практическа година) Участие в многоцентрови проучвания фаза I/II Участие в многоцентрови проучвания фаза III/IV A-11.3 Обучение по други здравни професии № HB02 HB01 HB05 HB04 HB07 HB03 Обучение в други медицински професии: Здравна и детска медицинска сестра и здравна и детска сестра Здравна и медицинска сестра и здравна и медицинска сестра Медико-технически - асистент по рентгенология и асистент по медико-техническа-рентгенология (МТРА) Медико-технически асистент стент и медицинско-технически асистент (MTA) хирургичен асистент и хирургичен асистент (OTA) физиотерапевт и физиотерапевт Страница 16 от 91
A-12 Брой легла в цялата болница според 108/109 SGB V 285 легла A-13 Брой случаи в болницата: Брой изцяло стационарни случаи: 11343 Брой амбулаторни случаи Брой случаи: 34858 A-14 Болничен персонал A-14.1 Лекари Общ брой лекари (с изключение на свързани лекари), от които специалисти свързани лекари (съгласно 121 SGB V) Лекари, които не са назначени в нито един специализиран отдел 67,2 щатен персонал 32,8 щатен персонал 1 човек 1 щатен персонал A-14,2 Медицински персонал, здравни и здравни работници Медицински сестри Медицински сестри и педиатрични сестри Сестрински грижи за възрастни хора Асистенти за сестрински сестри Асистенти за медицински сестри Акушерки и акушерки Хирургични асистенти и хирургически асистенти Брой продължителност на обучение 119,8 щатни служители fte 3 години 9,8 на пълен работен ден 3 години 0,0 на пълен работен ден 3 години 0,0 пълен работен ден 2 години 0,0 пълен работен ден 1 година 1,5 щатен персонал от 200 часа основен курс 11 души 3 години 0,0 пълен работен ден 3 години Страница 17 от 91
Част Б - Структурни данни и данни за ефективността на организационните единици/отдел Б- [1] Катедра по офталмология Б- [1] .1 Наименование на организационната единица/катедра Катедра Тип на катедра: Ключ на катедрата: 2700 Офталмология Референтен отдел Адрес на дома: Bahnhofstr. 46 21614 Buxtehude Телефон: 04161/27 27 Факс: 04161/51-3702 Интернет: Главен лекар: Dr. Georg Kleintges Телефон: 04141/2775 www.elbekliniken.de За нас От 1991 г. в клиниката има офталмологично отделение. Операционната зала е технически оптимално оборудвана, така че дори сложни операции могат да се извършват на всички очни секции. Отделението се фокусира върху лечението на катаракта и глаукома и заболявания на клепачите и слъзните канали. Страница 18 от 91
B- [1] .2 Основни области на грижи № VA07 VA06 VA03 VA05 VA04 VA02 VA08 VA09 Основни области на грижа в областта на офталмологията Диагностика и терапия на глаукома Диагностика и терапия на заболявания на хориоидеята и ретината Диагностика и терапия на заболявания на конюнктивата Диагностика и терапия на заболявания на заболяването Диагностика и терапия на лещи при заболявания на склерата, роговицата, ириса и цилиарното тяло Диагностика и терапия на заболявания на клепача, слъзната система и орбитата Диагностика и терапия на заболявания на стъкловидното тяло и очната ябълка Диагностика и терапия на заболявания на зрителния нерв и зрителния тракт B- [1] .3 Предложенията за медицински сестри не се прилагат/не се прилагат B- [1] .4 Оферти за немедицински услуги № SA12 SA03 SA13 SA14 SA20 SA21 SA17 SA54 SA18 SA11 Предложение за услуга: Балкон/тераса Стая с едно легло с Отделно мокро помещение Легла с електрическо регулиране Телевизор на леглото/в стаята Свободно избираеми Es Състав на сетивата (избор на компоненти) Осигуряване на безплатни напитки Радио рецепция в леглото Оферта на всекидневник Телефон Стая с две легла със собствена баня Страница 19 от 91
B- [1] .5 Номера на случаите на организационната единица/специализирания отдел Напълно болничен номер на случая: 28 B- [1] .6 Диагнози съгласно ICD B- [1] .6.1 Основни диагнози според ICD Rank ICD-10 номер * (3-цифрен): Номер на случая: Разговорно обозначение: 1 H25 28 Сива звезда в напреднала възраст - катаракта * Основна диагноза съгласно текущата версия на германските насоки за кодиране B- [1] .7 Процедури съгласно OPS B- [1] .7.1 Процедури, проведени съгласно OPS ранг OPS-301 номер ( 4 цифри): Номер: Разговорно обозначение: 1 5-144 28 Хирургично отстраняване на очната леща без капсулата на лещата B- [1] .8 Опциите за извънболнично лечение не се прилагат/не се прилагат B- [1] .9 Амбулаторни операции съгласно 115b SGB V ранг OPS номер (4 цифри): Номер: Разговорно обозначение: 1 5-144 352 Хирургично отстраняване на очната леща без капсулата на лещата B- [1] .10 Одобрение за докторската процедура на застрахователната асоциация на работодателя не е налично Страница 20 от 91
B- [1] .12 Персонални ресурси B- [1] .12.1 Лекари: общ брой лекари (с изключение на свързани лекари), от които лекари специалисти, свързани с лекари (съгласно 121 SGB V) 0 щатни служители 0 щатни служители 1 души Медицинска експертиза на отдела: № AQ04 Наименование на специалист: Офталмология B- [1] .12.2 Сестрински персонал: Брой периоди на обучение за медицински сестри и медицински сестри за медицински сестри и медицински сестри за възрастни Сестрински помощници и медицински сестри, акушер-гинеколози и акушерки Хирургични асистенти и хирургически асистенти 0 щатни служители 3 години 0 щатни служители 3 години 0 щатни служители 3 години 0 щатни служители 2 години 0 щатни служители 1 година 0 щатни служители от 200 часа основен курс 0 души 3 години 0 щатни служители 3 години От e 22 от 91
Допълнителна квалификация: Основна стимулация Бобат диабет Ендоскопия/функционална диагностика Управление на изписването Управление на храненето Кинестетика наставник и наставник Управление на менторите Страница 23 от 91 Специалист Кина
B- [2] Катедра по вътрешни болести B- [2] .1 Наименование на организационната единица/отдел Катедра: Тип на катедра: Ключ на катедра: 0100 Главен отдел на вътрешната медицина Адрес на къщата: Am Krankenhaus 1 21614 Buxtehude Телефон: 04161/703 3005 Факс: 04161/703 3045 Интернет: www.elbekliniken.de Главен лекар: Dr. мед. Udo Wierschem Телефон: 04161/703 3005 Имейл: [email protected] Секретариат Г-жа Raykowski, г-жа Weseloh Телефон: 04161/703-3005 Факс: 04161/703-3045 Страница 25 от 91
Специални грижи за вътрешния отдел Централна лаборатория Ръководителят на централната лаборатория е главният лекар на медицинската клиника. Тук се извършват всички изследвания на телесните течности (кръв, урина и др.), Които са важни за клиничната диагноза. Лабораторните изследвания за цялата болница се извършват бързо и прецизно от служителите, използвайки най-новото оборудване. В партньорска лаборатория се провеждат само няколко специални теста. B- [2] .3 Медицински и сестрински услуги № MP56 Медицински и сестрински услуги: стрес обучение/терапия/работни опити B- [2] .4 Немедицински услуги № SA12 SA03 SA13 SA14 SA20 SA21 SA17 SA54 SA18 SA11 Предлагани услуги: Балкон/тераса Стая с едно легло със собствена баня Легла с електрическо регулиране Телевизор до леглото/в стаята Свободно избираем състав на хранене (избор на компоненти) Осигуряване на безплатни напитки Радио рецепция в леглото Оферта на всекидневник Телефон Двойна стая със собствена баня Страница 28 от 91
B- [2] .5 Номера на случаите на организационната единица/специализирания отдел Пълен номер на стационарно дело: 3904 B- [2] .6 Диагнози съгласно ICD B- [2] .6.1 Основни диагнози според ICD Rank ICD-10-цифрен * Брой случаи: Разговорно име: (3 -цифрено): 1 I50 234 Сърдечна недостатъчност 2 I10 183 Високо кръвно налягане без известна причина 3 F10 166 Психично или поведенческо разстройство поради алкохол 4 R55 164 Припадък или колапс 5 I48 140 Сърдечна аритмия, започваща от предсърдията на сърцето 5 J18 140 Пневмония, патоген от лекаря неуточнено 7 A09 109 Диария или стомашно-чревен грип, вероятно причинен от бактерии, вируси или други патогени 8 I20 101 Припадъчно стягане и болка в гърдите - ангина пекторис 9 K29 92 Възпаление на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника 10 I21 86 Остър миокарден инфаркт 11 J44 83 Хронични белодробни заболявания с повишено съпротивление на дихателните пътища 12 E11 71 Захар при стареене = захарен диабет тип 2 13 D50 44 Анемия поради лед Дефицит = анемия * Основна диагноза в съответствие с текущата версия на Немските насоки за кодиране страница 29 от 91
B- [2] .9 Амбулаторни операции съгласно 115b SGB V ранг OPS номер (4 цифри): Номер: Разговорно обозначение: 1 1-650 425 Изследване на дебелото черво чрез отражение - колоноскопия 2 5-452 111 Хирургично отстраняване или унищожаване на болна тъкан на дебелото черво 3 1-444 103 Вземане на тъканна проба (биопсия) от долния храносмилателен тракт с огледало 4 5-378