Странични ефекти и ефекти на амлодипин
Заседналият начин на живот, стресът и тютюнопушенето са само няколко от причините, които могат да доведат до високо кръвно налягане (хипертония). Активната съставка амлодипин се използва за понижаване на високото кръвно налягане отново. Амлодипин принадлежи към групата на калциевите антагонисти и е едно от най-често използваните антихипертензивни средства. Активната съставка амлодипин във фармацевтичните продукти е или амлодипин безилат, или амлодипин малеат. Доказана е биоеквивалентност за двете соли: Това означава, че активната съставка присъства в кръвта със същата скорост и в еднакви количества след поглъщане и че клиничният ефект не се различава.
Амлодипин: ефект и начин на действие
Активни съставки като амлодипин намаляват притока на калциеви йони в клетките на съдовите мускули. Поради по-ниската концентрация на калций, способността на съдовите мускули да се свиват намалява. Това води до разширяване на съдовете и по този начин до намаляване на кръвното налягане. Това също облекчава сърцето, тъй като трябва да изпомпва срещу по-малко съпротивление.
При пациенти с умерена хипертония ефектите на амлодипин могат да намалят високото кръвно налягане с около десет процента. Тъй като амлодипинът също разширява кръвоносните съдове, които снабдяват сърцето с кислород, активната съставка се използва и при ангина пекторис.
Амлодипин има дълъг полуживот от 40 часа и следователно е ефективен за дълго време. Дългият полуживот има предимството, че лекарствата с амлодипин като активна съставка трябва да се приемат само веднъж дневно. Дългият полуживот също има положителен ефект върху лечението на ангина пекторис: Тъй като атаките се случват предимно рано сутрин, нивото на активна съставка, което почти не се променя в продължение на 24 часа, е от полза за засегнатите.
Странични ефекти на амлодипин
Както всички други лекарства, активната съставка амлодипин има странични ефекти. Тъй като кръвоносните съдове се отпускат, като се приема амлодипин, течността може да попадне в тъканта. Това може да доведе до главоболие и натрупване на вода (оток) в ръцете и краката.
В началото на лечението зачервяването на лицето също е един от най-честите странични ефекти на амлодипин. Това зачервяване възниква, защото кръвоснабдяването на кожата се подобрява чрез разширяване на съдовете. Може да се появят и гадене, болки в корема, световъртеж и умора. Понякога може да причини безсъние, замъглено зрение и лошо храносмилане. Много редките нежелани реакции на амлодипин са болки в гърба, болки в ставите, зрителни нарушения или промени в настроението.
Амлодипин и други лекарства за кръвно налягане
Що се отнася до профилактиката на инфаркта, други лекарства, като бета-блокери и АСЕ инхибитори, превъзхождат амлодипина. В сравнение с тези две лекарства, лечението с амлодипин може да увеличи риска от инфаркт и сърдечна недостатъчност. Поради тази причина амлодипин често не се предписва като единственото лекарство, а по-скоро като добавка, ако лечението с бета-блокери или АСЕ инхибитори не може да понижи достатъчно кръвното налягане.
Взаимодействия с амлодипин
Тъй като активното вещество амлодипин, както всички останали блокери на калциевите канали, се разгражда от чернодробния ензим CYP 3A4, концентрацията на други лекарства, които се разграждат от същия ензим, може да бъде повлияна. Обратно, лекарствата, които инхибират ензима CYP 3A4, също могат да повлияят на концентрацията на амлодипин в кръвта. Тези лекарства включват различни противогъбични средства, антибиотици и лекарства против СПИН.
Ако се приемат други антихипертензивни лекарства, като АСЕ инхибитори или бета-блокери, също се изисква повишено внимание: в комбинация ефектът на антихипертензивните средства може да бъде значително увеличен. Следователно дозировката на лекарството трябва да бъде точно коригирана от лекар. По принцип възможните взаимодействия с други лекарства също трябва да бъдат изяснени с Вашия лекар, преди да приемете амлодипин.
Противопоказания
Активната съставка амлодипин не трябва да се използва в случай на ниско кръвно налягане, напреднала сърдечна недостатъчност, остър инфаркт, нестабилна ангина пекторис или стесняване на главната артерия. Освен това, амлодипин не трябва да се приема от бременни жени или по време на кърмене. Ако спешно е необходим приемът на амлодипин, кърменето трябва да се прекрати предварително, тъй като в противен случай амлодипин ще премине в кърмата.
Допълнителни противопоказания са свръхчувствителност към веществото, сърдечно-съдов шок или тежка чернодробна дисфункция. Защото ако функцията на черния дроб е ограничена, това може да доведе до повишено намаляване на кръвното налягане. Амлодипин също не трябва да се използва при деца и юноши, тъй като ефектите върху тази група пациенти все още не са проучени адекватно. Трябва също да се отбележи, че активната съставка амлодипин влияе върху способността за реакция и по този начин има отрицателни ефекти върху шофирането и работата с машини.