Стомашно-чревни стромални тумори (TSGI) - Soci; т; канадски рак
Стомашно-чревният стромален тумор (TSGI) започва в специални клетки в храносмилателния тракт или стомашно-чревния (GI) тракт, наречени интерстициални клетки на Cajal. Тези клетки проявяват характеристики на гладкомускулните клетки и нервните клетки. Те получават съобщения (сигнали) от нервната система, които им казват да стегнат (свият) и да отпуснат (отпуснат) мускулите на храносмилателния тракт. Свиването и отпускането на тези мускули (перисталтиката) позволяват на храната и течностите да се движат през храносмилателната система.

TSGI може да се появи навсякъде в храносмилателния тракт, но най-често се появява в стомаха. Тънкото черво е второто най-често срещано място. TSGI може да започне и в хранопровода, дебелото черво и ректума.
Повечето TSGI имат промяна (мутация) в гена KIT (c-KIT), която кара тялото да произвежда твърде много от протеина Kit. Втората промяна, която най-често засяга TSGI, е в PDGF-R алфа гена (алфа ген на рецептор на растежен фактор, получен от тромбоцити). Тази промяна кара тялото да произвежда твърде много от PDGF-R алфа протеина. KIT и PDGF-R алфа протеините са ензими, наречени тирозин кинази, които помагат на клетките да растат, да се делят и да се движат.
Видове TSGI
TSGI може да бъде неракови (доброкачествени) или ракови (злокачествени).
Нераковият TSGI не се разпространява (не метастазира) в други части на тялото. Като цяло не е животозастрашаващо. TSGI, който е по-малък от 2 cm, обикновено не е раков.
TSGI може да бъде и ракова (злокачествена). Раковите TSGI могат да нахлуят и унищожат близката тъкан. Може да се разпространи и в други части на тялото.
Рискови фактори
TSGI може да се появи на всяка възраст, но обикновено засяга хора над 50 години.
Почти всички TSGI се появяват спорадично. Това означава, че няма ясна причина за появата им. При малък брой хора TSGI възниква поради наследствено разстройство, включително следното:
- фамилен синдром на TSGI - голям брой TSGI
- неврофиброматоза тип 1
- Синдром на Carney-Stratakis - наличие на TSGI и параганглиоми
Симптоми
TSGI може да не причинява никакви признаци или симптоми в най-ранните стадии на заболяването. Признаци и симптоми често се появяват, когато туморът расте и причинява проблеми като болка и кървене.
Признаците или симптомите на TSGI включват следното:
- кръв в изпражненията или повръщане на кръв
- умора, причинена от нисък брой червени кръвни клетки (анемия)
- болка или дискомфорт в корема
- гадене и повръщане
- чувство за пълнота
- отслабване
- маса в корема
- затруднено преглъщане
Диагностична
Процесът на диагностициране на TSGI може да започне с посещение при вашия семеен лекар. Той ще ви попита за симптомите, които имате, и може да направи физически преглед. Понякога случайно попадате на TSGI, когато полагате изпити по други причини. Вашият лекар може да ви насочи към специалист или да назначи определени тестове, за да провери за наличие на TSGI или други здравословни проблеми.
Следните тестове могат да се използват за изключване или диагностициране на TSGI:
- кръвни тестове, като пълна кръвна картина (FSC) или тестове за кръвна химия
- образни тестове, като компютърна томография (CT), ядрено-магнитен резонанс (MRI) или позитронно-емисионна томография (PET)
- ендоскопия (понякога придружена от ултразвук), като гастроскопия или колоноскопия
- биопсия, често извършвана по време на ендоскопия
Описание на TSGI
TSGI се описва или категоризира въз основа на количеството рак, присъстващо в тялото и неговото местоположение по време на първоначалната диагноза. Това често се нарича степен на рак. Информацията, разкрита от изпитите, се използва за определяне на следното:
- където ракът започна
- размера на тумора
- скоростта, с която раковите клетки растат и се делят (честота на митоза)
- ако ракът се е разпространил от мястото на произход
- където ракът се е разпространил
Вашият здравен екип използва тази информация, за да планира лечението и да предвиди резултата (вашата прогноза).