Стомашен байпас - д-р Бергер, бариатрична хирургия Париж
Какво представлява стомашният байпас ?
Стомашен байпас: определение
Стомашен байпас (байпас в Y) се състои от заобикаляне на стомаха и част от тънките черва.
Условия на стомашен байпас
За да можете да се възползвате от стомашен байпас, трябва да имате критериите, определени от HAS: да имате достатъчен ИТМ, да сте имали хранителен и психологичен мониторинг и да сте извършили цялата необходима оценка. Това важи за всички процедури за бариатрична хирургия.
Операция на стомашен байпас
Процедура за намесата
По време на операцията стомахът ще бъде разделен на две части, малка, която е функционалният стомах, и голяма, която е изоставена в корема. Тънките черва се изрязват в началната си част и се пришиват обратно към малкия стомах. Ние правим така наречената дръжка "храна", която измерва един метър до един метър петдесет, и така наречената "жлъчна" дръжка, която е пришита в подножието на първата, така че храносмилателните секрети се присъединяват към храната и храносмилането започва.
Поради това по-голямата част от стомаха, дванадесетопръстника и самата начална част на тънките черва се заобикалят.
Следователно тази намеса съчетава три механизма:
- Ограничение, от малкия размер на функционалния стомах.
- Малабсорбция чрез намаляване на дължината на храната, абсорбираща червата.
- Хормонални чрез модифициране на хормонални цикли, регулиращи кръвната захар, ситостта ...
Резултатите: стомашен байпас преди след
PEP (загуба на излишно тегло), която се очаква при тази процедура, е приблизително 75% с продължителен ефект във времето.
Рискове и усложнения
Малабсорбция, постоянна с тази операция се задължава да вземе ежедневно и до живот витаминни и минерални добавки. The хранителният мониторинг е задължителен както и годишен биологичен мониторинг. The риск от усложнения без добавки е реално: често за калций (остеопороза) и желязо (анемия), по-рядко, но потенциално сериозни за витамини (деменция, анемия, невропатии, миопатии и др.).
Спазването на предписанията и препоръките помага за предотвратяване на проблеми.
Рискът от усложнения след тази операция е нисък, ако тя се извършва в сертифициран център, от обучен оператор, след хранителна подготовка и добре дефинирана индикация (значение на CPR). Смъртността се оценява на по-малко от 0,2%.