Стомах . счупен - последиците от операции на стомаха (стомашна резекция)
Операциите на стомашна резекция могат да дадат много симптоми поради намален капацитет на стомаха, намалена секреция на киселина и пепсин, отстраняване на пилора (мускул, който пречи на храната да напуска стомаха твърде бързо, за да бъде усвоен и повече от 10 години след операцията съществува риск стомашен рак на стомаха, оставен нерезектиран.

Стомашни операции
Преди няколко години стомашните операции бяха често срещани, главно поради язва на стомаха или дванадесетопръстника. По време на операцията се отстранява по-голяма или по-малка част от стомаха (по този повод се отстранява язвата, но също така и зона, която отделя солна киселина и пепсин, основни фактори за появата на язвата) и обикновено се отстраняват нервите. което командваше киселинната секреция на стомаха.
Подобно на отстраняването на всеки друг орган (желязо, панкреас, черва и др.), Отстраняването на стомаха може да бъде последвано от неприятни ефекти, като стомахът има важна роля в съхранението и храносмилането на храната.
Днес, поради подобряването на лечението на язва, рядко виждам пациенти, оперирани от язви, вместо това виждам доста често пациенти с резециран стомах за рак на стомаха.
Какъв вид операции могат да се правят на стомаха?
В зависимост от няколко фактора (вид заболяване, степен на лезията, състояние на пациента, свързани заболявания, интраоперативна ситуация и др.) Могат да се извършват следните видове стомашни резекции:
- Тотална гастректомия = отстраняване на целия стомах
- Междинна гастректомия = отстраняване на част от стомаха (1/2, 1/3, 2/3 /, 3/4 и т.н.)
- Гастректомия, свързана със секционирането на някои от нервите, които контролират секрецията на стомаха (ваготомия)
След като част от стомаха е отстранена, останалата част се свързва с област на храносмилателния тракт зад стомаха (дванадесетопръстника или тънките черва), анастомозата може да бъде край до край (термино-терминална) или термино-латерална (стомашният абатмент е анастомозиран с някои от страничните оперети на червата - вижте снимки
Съществуват и по-"странни" видове операции, които тук не описвам подробно.
Усложнения на стомашни операции
Тъй като човек с отстранена част от стомаха всъщност не е нормален - стомахът има важна роля в храносмилането - проблемите могат да възникнат веднага след операцията, но други се появяват по-късно или дори много късно след операцията.
Ранни усложнения на стомашни операции
Проби, които могат да се появят веднага след операцията (ранни усложнения) са:
- Кървене с различни места
- Кървене вътре в стомаха, на операционната линия или в друга област, което се проявява отвън чрез болка и евентуално повръщане с усвоена (черна) или несмляна кръв и черни и меки, блестящи изпражнения
- Кървене от външната страна, от работната линия или близо до дренажната тръба или белега, където беше дренажната тръба
- Отваряне на хирургичния шев
- Вътрешни или външни фистули с бистра, жълта, фекална, гнойна или кървава течност, изтичаща през зоната на действие или където е била дренажната тръба
- Повръщане на храна, жлъчни или фекални, евентуално липсва изпражнения, в случай на перитонит или възпрепятстване на транзита на храна през храносмилателния тракт (стеноза на областта на анастомозата, йеюно-стомашна инвагинация), остър панкреатит или увреждане на близкия орган
Тези усложнения могат да възникнат през първия месец след операция за резекция на стомаха
Късни усложнения на стомашни операции
След първия месец от предварителната обработка могат да възникнат други проблеми (късни усложнения). Ние откриваме тези усложнения при около една четвърт от пациентите със стомашна хирургия.
Те могат да бъдат класифицирани, както следва:
- Рецидив на заболяването, за което е извършена операцията (язва, рак и др.)
- Стомашна пареза - гастропареза (стомахът вече няма функцията да изпразва съдържанието си)
- Рефлукс на жлъчка от дванадесетопръстника в стомаха и евентуално в хранопровода, освен някои лезии
- Синдром на аферентен цикъл
- Бързо изпразване на стомаха със синдром на ранно или късно дъмпинг след хранене
- Хронична диария след ваготомия
- Нарушения на метаболизма и дефицита (фолиева киселина, витамин В12, желязо)
- Стомашен рак на стомаха, оставен след операцията
- Следоперативна евентрация
Симптоми на резециран стомах
Операцията на стомашна резекция, модифицираща хранителната верига в храносмилателния тракт, влияе отрицателно върху храносмилателния тракт и тяхното усвояване, което може да създаде известни затруднения за организма.
Има много пациенти, които нямат никакви неприятни симптоми след операция на стомаха, тялото им привиква относително лесно към тази нова "странна" конфигурация на храносмилателния тракт. Но имаме и случаи, при които пациентите, оперирани от стомаха, изискват консултация за някои симптоми, като най-честите са:
- Чувство за умора след сън
- сърцебиене
- главоболие
- Изпотяване след хранене чрез понижаване на кръвната захар
- Понякога припадане
- Смутен или болка в гърдите (епигастриум)
- Усещане за пълнота в гърдите, подуване на корема
- Гадене, повръщане с храна, кисел или горчив вкус, оригване
- Диарияведнага или по-късно по време на хранене
- Мърморене (шумове в корема)
- Коремни спазми
- Постоянен глад
- клатя
- Трудности с умствена концентрация
- Отслабване значение
Медицински контрол на пациенти след стомашна операция
Може би си мислите, че ако „раната“ е била отстранена от стомаха ви, вече не можете да имате никакви проблеми, причината се решава.
По-рано споменах, че това не е така. Въпреки че язвата или ракът са отстранени, целият стомах обикновено не се отстранява и първоначалното заболяване може да се повтори от останалата страна.
Може би се чудите „а защо не се отстранява целият стомах, така че вече да няма този риск от рецидив?“ Премахването на орган може много да затрудни функционирането на храносмилателната система и пациентите с отстранени камъни в жлъчката знаят това на кожата си.
И тотална гастректомия (отстраняване на целия стомах) може да бъде последвано от неприятни ефекти, поради което се предпочита да се запази колкото се може повече от стомаха, останал незасегнат от болестта, за да се изпълнят поне частично функциите, за които е планиран.
Поради възможността от следоперативни проблеми, препоръчваме да проверите пациенти с резециран стомах два пъти през първата година след операцията, след това ежегодно или в някои случаи по-често, в зависимост от развитието на всеки отделен случай. Имах доста случаи на язва, която се появи след операцията на язва, анемия, но също така и рак на стомашния абатмент, опериран за язва, или рецидив на рак на стомаха след операцията.
Диета след операция на стомаха
Въпреки че операцията е разрешила проблем, могат да възникнат и други проблеми - споменати по-горе, които изискват определен тип хранително поведение.
По принцип пациентите, претърпели стомашна операция, трябва да избягват:
- Обилни ястия
- Храни, които са твърде горещи или твърде студени
- Безалкохолни напитки, алкохол, кола
- Храната е твърде сладка
- подправки
- Пържени картофи и леки закуски
- Сурови зеленчуци (сурови зеленчуци и плодове)
- Животински мазнини
Какво да направите, ако сте оперирали стомаха си и след това имате проблеми?
Ако имате проблеми след операция на стомаха, не трябва да сте отчаяни, но не бива да пренебрегвате и проблема.Най-добре е да отидете при добър гастроентеролог за правилна оценка на ситуацията, виждали сме ситуации, при които отлагането на изясняване на медицинска ситуация причинили лечението да няма повече подходящите резултати. По-разумно е да отидете при механика не когато двигателят е пукнал, а когато видите, че е изтекло малко масло.
Ако статията е изяснила вашето медицинско състояние е много добра, но ако имате нужда от консултация, за да знаете точно как стоят нещата и какво трябва да направите по-нататък, можете да насрочите консултацията през делничните дни от 8-20 до броя на телефон от сайта 0758 751 841
18 коментара към "Стомах . счупен - последиците от стомашни операции (стомашна резекция)"
Преди година ми направиха тотална операция на гастректомия. Бих искал да отговорите на въпрос досега транзитът ми не е регулиран. Непрекъснато се притеснявам в стомаха си, оставам само със смекта ентерол и лоперамид всеки ден какво ми препоръчвате да направя ?
Теоретичният отговор на вашия въпрос вече е публикуван на сайта
Кой знаеше
За лечение на! Въпрос ! От ваша гледна точка, малка хиатална херния на 2 - 4 сантиметра чрез приплъзване е доста проблематична като симптоматика въпреки факта, че се предприема лечение, но диетата не се спазва в детайли, трябва ли да се оперира? Не знам какви странични ефекти имат тези дългосрочни инхибитори на протонната помпа! Какво може да се случи ?
Индикациите за операция не са дадени въз основа на приблизителни елементи - независимо дали заболяването е малко или голямо, независимо дали симптомите са тежки или не. Извършва се оценка по протокол от лекаря, който иска да оперира този случай и той е решен правилно
Колко сте здрави. Трябва да направя операция като теб .
Наскоро имах приятел, който бе диагностициран с остър тежък панкреатит и е натрупал много газове поради панкреатичната течност. За съжаление е необходимо да се инсталира устройство за вакуум на стомаха. Можете ли да ми кажете какво включва тази намеса и какви са рисковете? Споменавам, че той също има негри в стомаха си.
Рисковете на пациента се определят от лекаря пред пациента, а не от лекаря пред компютъра. Това е човешки живот и рисковете от този човек не се установяват чрез дискусии, а чрез разглеждане на случая
за разбирането
Жена ми прави операция на язва, за да резецира част от стомаха и в същото време й беше отстранен жлъчката Това беше преди три седмици. И сега той все още е в болницата, защото чревният транзит все още не се е появил. Лекарят казва, че е нормално, но не знам какво да мисля. Моля, дайте ми отговор
Как да разбера какво се случва с пациент по-добре от лекар, който се консултира с този пациент?
Бих искал да знам дали бихте могли да ми помогнете. Имам стомашна фистула след операция за намаляване на стомаха. Благодаря ти .
Изглежда, че това е хирургичен проблем, аз не съм хирург
C sti a
ПРАВЯТ СЕ СТОМАНОВИ ТРАНСПЛАНТИ. И БЕЗ СТОМАХ 100% КАКВИ СТЕПЕН НА ИНВАЛИДНОСТ . (ПЕНСИЯ ЗА БЕЗЛОГА) Е ЗАКОННО, СЪГЛАСНО ТЕКУЩОТО ЗАКОНОДАТЕЛСТВО ПО ТРУДА ?
Не се прави трансплантация на стомах.Не знам за трудовата медицина, те не са моята специалност.
за разбирането
Имам операция на стомаха поради тумор (тотална гастректемия), през 2000 г. (със степен на пенсиониране gr-2) след 5 години бях прехвърлен в 3-та степен на пенсиониране (с 4 часа работа) и не мога да се справя, какво трябва да направя в случай на това увреждане, за да оцелея? Мислех, че след 14 години.от операцията . тялото е свикнало с този начин на работа.но това ме прави много неудобно (сега например .Малко съм блокиран .на нивото на червата) нормално? С цялото ми уважение и уважение към вашата статия и проучвания, г-н доктор AV Ditzoiu ! С голямо уважение Адриан Кимпиан, Клуж Напока [email protected]
Баща ми претърпя операция преди почти 3 седмици за тотална гастректомия. Въпреки че най-вече намерих и ми беше дадена цялата информация, от която се нуждаех, бях оставен с голям въпросителен знак относно прилагането на витамин В12 и фолиева киселина. Лекарят ни препоръча да прочетем листовката ... Професионално.
За B12, брошурата препоръчва 2 ампули по 1 ml всяка, така че доза от 2 ml веднъж месечно. Говоря за инжекционен B12, разбира се. Ще ви помоля да потвърдите дали е възможно, ако дозата е правилна.
За фолиевата киселина тук не намерих много информация, дори в листовката. На специализиран сайт в САЩ открих, че ще се прилага дневна доза, като таблетка на ден или нещо подобно, но не знам дали е правилна или не.
Очаквам отговора ти с нетърпение.
Здравейте, моля, кажете ми, ако пациент, подложен на рак на стомаха, ОБЩАТА ГАСТЕКТОМИЯ има право да се възползва от увреждане. Споменавам, че в продължение на 9 години имах висока степен и тъй като тази година те напълно намалиха оценката, искам да знам дали е правилна или не, благодаря,
Не съм съгласен с резекция на стомаха. проявите, които се появяват след резекцията, са изключително неприятни. Съгласен съм с гастроентеролозите.