Стома - какво означава; аптечно списание
Понякога е необходим изкуствен изход след операция на червата. Отговори на важни въпроси за стомата и преживяванията на засегнатите
Изкуствен анус или ентеростомия
Какво е стома?
Стома идва от гръцки и означава „уста, уста“. В медицината се разбира, че означава отваряне на кух орган като червата навън, създадено от операция. Има така нареченият трахеостом, който е разположен на шията и представлява отвор на дихателната тръба навън, и уростома, който се използва за оттичане на урината. Съществува и изкуственият анус, наричан още ентеростомия.
Кога е необходим изкуствен анус?
Изкуствен анус може да се изисква постоянно или само за кратко. Използва се постоянно, когато частите на червата, които осигуряват задържане на изпражненията, трябва да бъдат отстранени по време на операция. Причини за това могат да бъдат рак на дебелото черво, предстоящ рак на дебелото черво с фамилна аденоматозна полипоза коли, хронични възпалителни заболявания на червата или някои заболявания, които силно ограничават функцията и континенцията на червата. Понякога е необходим изкуствен анус след операция на червата, за да се затвори временно част от червата, така че хирургическите конци в тази област да могат да заздравеят на спокойствие.
Мартина Рихтер от Дортмунд: "Едва малко преди операцията си разбрах какво всъщност е стома. Имам болест на Crohn и бях на 19 години по това време. Заболяването причини дебелото черво да бъде силно възпалено и имаше няколко свързващи канала, известни като фистули, в околната тъкан. Трябваше да операция на червата и лекарите ме информираха, че е необходим изкуствен анус за около три месеца, за да се облекчат хирургическите конци. Разбира се бях доста шокиран. За мен беше ужас, че това, което ям, е Тогава Belly излиза отново. Мислех, че съм единственият млад пациент в целия свят, който е имал това. "
Какви видове изкуствени отвори на червата съществуват?
Първо се прави разграничение според участъка на червата, който е отворен навън. В така наречената илеостомия това е тънкото черво, в колостомата дебелото черво.
Има и постоянни и временни устици. По правило постоянните изкуствени изходи са така наречените крайни устици, при които краят на червата на горната част на червата е свързан с коремната стена. Червата зад него се отстраняват. Тъй като сфинктерният мускул и други структури в долната част на червата също се губят, изпражненията вече не можеха да се задържат и просто щяха да изтичат безпрепятствено от ануса. За да не се случи това, лекарите създават изкуствен изход. Към това е прикрепена торбичка за събиране на фекалиите. Останалият чревен пън към ануса се зашива, ако целият остатък, включително сфинктера, вече не е отстранен.
„Въпреки това временните двуцевни или бримкови устици са по-често срещани“, обяснява стоматотерапевтът Вернер Дросте от Selm. Червата се разрязва отпред, така да се каже, и след това се отваря. Двата края на червата се отварят при отвора на стомата в коремната стена. Може да се наложи временен изкуствен изход, например, ако червата трябваше да бъде прекъсната и зашита отново по време на операция. Тогава може да има смисъл да не се оставя изпражненията да преминат през зашитото парче на червата, а по-скоро да се извеждат от тялото през изкуствения изход пред споменатата точка. Това позволява на шева да заздравява спокойно и няма риск от изпразване на изпражненията в корема и причиняване на инфекции. Когато шевът заздравее, червата се пришиват обратно и стомата се затваря.
Мартина Рихтер: "Вече повече от 30 години имам двуцевната илеостомия, която всъщност беше предназначена само за временен период от около три месеца. Шевовете в червата се заздравиха добре след операцията, но в областта на сфинктера се бяха образували стеснения, така че стомата беше преместена Нямаше смисъл. Имах и пристъпи на възпаление от болестта на Crohn. Ето защо бях щастлив да направя възможно най-малко операции. "
Какво означава стома за засегнатото лице?
На първо място, стома означава, че изпражненията вече не преминават през ануса, когато е необходимо. Вместо това тече повече или по-малко непрекъснато в торбичка, която е прикрепена към отвора в коремната стена с помощта на лепяща плочка. След това съдържанието на торбата трябва да се изпразни в тоалетната. Ако имате терминална колостомия, понякога има и друга опция: Можете да изпразните червата с редовно напояване на дебелото черво. Процесът се нарича напояване. „Това има предимството, че нямате отделяне на изпражнения за един до два дни“, обяснява специалистът по медицински сестри по стоматотерапия Мартина Лауш от университетската болница в Мюнстер. "Продължителността на периода без евакуация зависи, наред с други неща, от дължината на останалото черво и от хранителните навици на носещия стомаха." Друго предимство е, че при този метод стомата се покрива с т. Нар. Стома капачка или мини чанта, които са значително по-малки от обичайните торбички и чинии. Дали напояването е опция за носещия стома трябва да бъде изяснено с отговорния лекар.
Мартина Рихтер: "Тъй като имам болестта на Crohn, стомата означава преди всичко качество на живот за мен. През шестте години преди операцията почти седях само на тоалетната поради постоянна диария. Радиусът ми на живот беше доста ограничен. Колкото и ужасно да беше за мен в началото, вече в." В рехабилитацията опознах хора, които също бяха млади и имаха стомия и ми показаха, че има и положителни страни.