Стойност на TSH, ако искате да имате деца - FERTILA
Стойността на TSH е от голямо значение за плодовитостта при жените, които искат да имат деца. В статията обясняваме какво означава TSH и кои стойности се считат за нормални, твърде високи или твърде ниски.

Какво е нивото на TSH?
Преди да можете да обясните нивата на TSH, първо трябва да знаете някои факти за щитовидната жлеза. Органът, който е висок само три до четири сантиметра и широк от седем до единадесет сантиметра при хората, седи пред дихателната тръба и точно под ларинкса.
По-специално при жените обаче може да има промени в размера и теглото на щитовидната жлеза по време на цикъла. Външно обаче обикновено се забелязва само когато е възпалено и разширено - това се проявява в така наречената гуша.
Малкият орган произвежда хормони, които влияят на минералния и хормоналния баланс на човек.
Много хора първоначално знаят стойността на TSH от изследването и лечението на заболявания на щитовидната жлеза. Лекарите определят базалния TSH в кръвта, за да могат да разпознаят слабо активна или свръхактивна щитовидна жлеза. Стойността на TSH е особено интересна, ако искате да забременеете и дълго време сте имали неосъществено желание да имате деца.
TSH означава „стимулиращ хормон на щитовидната жлеза“. Базалната стойност може да се изследва в кръвта, за да се оцени функцията на щитовидната жлеза. TSH се произвежда от хипофизната жлеза и насърчава различни хормони, които са важни при предстояща бременност.
За лечение на плодовитост стойността на TSH трябва да бъде между 0,5 и 2,0 mU/l. В идеалния случай тя трябва да бъде 1 mU/l или по-малко - това се нарича нормална стойност на TSH. Твърде ниският TSH показва свръхактивна щитовидна жлеза и може да доведе до менструални нарушения.
T3 и T4 обикновено се определят в лабораторията в тяхната свободна, т.е.без протеинова форма (fT3 и fT4). Стойността на щитовидния хормон fT3 трябва да бъде между 2,2 и 5,5 pg/ml при възрастен. Т3 се нарича още трийодтиронин и е най-мощният хормон в щитовидната жлеза.
Т4 (тетрайодтиронин) се различава от Т3 само по броя на свързаните йодни атоми и е вторият най-силен хормон на щитовидната жлеза. Нормалната стойност на fT4 е между 0,6 и 1,8 ng/dl серум. Трябва да се отбележи, че стандартните стойности могат да варират в зависимост от мерната единица.
Нивото на TSH е твърде високо
Функцията на щитовидната жлеза е от голямо значение, ако искате да имате деца. Твърде високата базална стойност в присъствието на слабо работеща щитовидна жлеза може да причини спонтанни аборти и преждевременни раждания. Нивата на TSH над нормата също са свързани с ниско тегло при раждане и белодробна недостатъчност при новородени.
Ако стойността на TSH се повиши или има функционално разстройство, това може да се забележи от следните симптоми, наред с други:
- Постоянна умора,
- Затруднено концентриране,
- Чувствителност към студ,
- запек,
- Промяна на теглото.
Хипофункцията може да бъде придружена от други симптоми и е индивидуална. Ако стойностите са само леко повишени, кръвната стойност обикновено се сравнява няколко пъти. Така че, ако имате различни стойности за един месец от предходния месец, лекуващият лекар ще вземе това предвид и ще го включи в диагнозата.
Нивото на TSH е твърде ниско
Ако нивото на TSH в кръвта е твърде ниско, това се нарича свръхактивна щитовидна жлеза или хипертиреоидизъм. Може да засегне и мъже, и жени, въпреки че последните страдат от болестта много по-често.
Симптомите на свръхактивната щитовидна жлеза включват:
- Силно изпотяване,
- често чувство на жажда,
- Състезателно сърце,
- нарушения на съня,
- нервност,
- Промяна на теглото.
Свръхактивната щитовидна жлеза често се развива в клиничната картина на болестта на Грейвс и в автономност. Други причини включват възпаление на щитовидната жлеза, хормони, произвеждащи хормони, и хормонална терапия, която вече се провежда.
При болестта на Грейвс в кръвта са така наречените автоантитела на TSH рецептора, така нареченият TRAK. Тези TSH-AK са насочени срещу собственото ви тяло - и в този процес те разчитат на действителните рецептори за TSH.
Щитовидната жлеза се стимулира трайно и реагира по-силно от нормалното.
Как работи терапията?
Трябва да се прави разлика между постоянни и временни заболявания. Скрита недостатъчна или свръхфункция може и трябва да се третира по различен начин от явна. За да се провери какво представлява, кръвта се взема поне веднъж месечно и стойностите на TSH непрекъснато се сравняват с кръвната стойност в референтния диапазон. Това означава, че може да се изключи, че отделните хормонални колебания са отговорни за ниските или високите нива на TSH.
След точната диагноза на заболяване на щитовидната жлеза, лечението може да започне. За лечение на слабо работеща щитовидна жлеза, на пациента се прилагат хормони на щитовидната жлеза - най-вече под формата на таблетки.
Реклама:
Препоръки за книги от редакторите
Пътят към чудото: знания, които бих искал да имам по-рано!
Ако започнете с прегледи в областта на медицината за плодовитост, бързо забелязвате, че трябва сами да вземете решения за диагностика, лечение на плодовитостта и допълнителни услуги по избор.
Подобряване на качеството на яйцеклетките: Забременяване при 35 плюс
Тази книга е пълна с най-новите изследвания за подобряване на качеството и плодовитостта на яйцата при жени над 35 години.
Хипертиреоидизмът, причинен от болестта на Грейвс, първоначално може да бъде лекуван с така наречените антитиреоидни лекарства. Ако медикаментозната терапия е неуспешна, има възможност за терапия с радиойод или операция (частично или пълно отстраняване на щитовидната жлеза) с последващо заместване на щитовидния хормон.
Ако сърцето ускорява, причинено от свръхактивна щитовидна жлеза, могат да се дадат бета-блокери за намаляване на сърдечната честота.
TSH и желанието да има деца
Жените трябва да проверяват TSH, ако планират да имат дете. Това може да е важно за естествената бременност, но също и в навечерието на лечението на фертилитета. Твърде високо или твърде ниско ниво на TSH може да са възможни причини за нарушения по време на бременност и преди зачеването.
Влиянието на хормоните на щитовидната жлеза влияе главно върху хода на цикъла. Така че, ако овулацията не настъпи поради свръх или недостатъчно състояние, бременността не може да настъпи. Това просто не е възможно от медицинска гледна точка.
Стойност на TSH извън нормата може да доведе до менструални нарушения.
Възможно е да забременеете, въпреки че имате нередовен цикъл. Въпреки това е по-малко вероятно те да станат майка. Това може да се дължи, наред с други неща, на факта, че продължителните цикли (повече от 35 дни) често вървят ръка за ръка, без овулация или пропусната овулация поради нередността.
Безплодието е, когато двойка е имала редовен полов акт през фертилните дни в продължение на дванадесет месеца, без да е настъпила бременност. Около десет процента от жените, които не искат да имат деца, страдат от дисфункция на щитовидната жлеза.
Ако има проблеми със забременяването по естествен път, това може да се дължи на заболяване на щитовидната жлеза. Това често отключва основните нарушения на зачеването. Бременни жени с явен или латентен хипотиреоидизъм трябва да поискат съвет от своя лекар, който ще проведе допълнителни тестове и, ако е необходимо, ще лекува недостатъчно активните с L-тироксин.
Налице е положителна връзка между повишените антитела на щитовидната жлеза и честотата на спонтанните аборти и преждевременните раждания. Учените са успели да покажат, че нивото на щитовидната жлеза с базален TSH над 2,5 mU/l може да доведе до спонтанни аборти при пациенти по-често от нормалното ниво. Механизмът зад това все още не е изяснен.
Щитовидната антитела и тиреоидит на Хашимото могат да бъдат открити значително по-често при нежелани бездетни жени, отколкото при жени, които забременяват по естествен начин без никакви проблеми. Автоимунното заболяване Хашимото възниква като хронично възпаление на щитовидната жлеза и може да доведе до нарушения в женския цикъл и хормонален баланс.
Ако вече знаете за проблемите си с щитовидната жлеза и се лекувате - особено от Хашимото - трябва също да говорите с Вашия лекар, ако искате да имате деца. Той отново ще определи текущата ви кръвна стойност и може да каже повече за това как да продължите.
Важно е вашето лекарство да се коригира, ако е необходимо - това може да подобри шансовете за зачеване и да избегне възможни усложнения при бременност.
Но дори и без диагноза, има смисъл да се определи стойността на TSH точно преди първия опит за бременност. За някои жени само малко високи или твърде ниски стойности на кръвта могат да бъдат малката, но решаваща причина да не заченат. Дори и да не се говори за недостатъчна или свръхфункция.
Подуване:
Herold - Вътрешни болести (издание 2010) с.714-724
https://www.embryotox.de/ Krankungen/подробности/хипотиреоза/
https://www.labor-enders.de/727.98.html
https://www.schilddruesenzentrum-koeln.de/wissenswertes/weiter-themen/schilddruese-und-kinderwunsch
Бихте искали да получавате по имейл нови статии на тема раждане на деца и плодовитост?
Абонирайте се за нашия бюлетин!
ПРОДЪЛЖАВАЙ ДА ЧЕТЕШ:
Нивото на стойността на антимюлерианския хормон (AMH) предоставя информация за запасите от яйцеклетки на жената. В допълнение, стойността е показател за реакцията към хормонална стимулация. Все още не е окончателно изяснено дали нивото на стойността на AMH оказва влияние върху вероятността от бременност и качеството на яйцеклетките.
Пролактинът се произвежда от тялото в хипофизната жлеза и е отговорен, наред с други неща, за производството на кърма. Жените, които искат да имат деца, също трябва да знаят за пролактина. Ако желанието за раждане на деца не е изпълнено поради липса на овулация, причината може да е нивото на пролактин.
Когато бременността не работи естествено, много двойки проверяват плодовитостта си. За жените лечението с лекарството кломифен може да бъде ефективна възможност за лечение. Препаратът може да стимулира хипофизната жлеза да произвежда хормони и да поддържа овулацията.
FERTILA е порталът за хора с неосъществено желание да имат деца. Ние предлагаме независимо търсене на центрове за плодовитост, новини и статии за съвети. Ние ценим интензивните изследвания и висококачествения принос. Можете да научите повече за нас тук.
Информация за автора: Алина Бьом е журналист и е редактор на свободна практика във FERTILA от началото на 2018 г. Нейният фокус е върху медицината за плодовитост и женското здраве. Тя учи i.a. Здравна психология и социална психология във Виенския университет.
Информация за автора: Магдалена Герето е лицензиран лекар, специализиран в гинекологията и акушерството. В FERTILA тя пише специализирани статии и, ако е посочено, поема медицинския преглед на съветите. Магдалена Герето е изучавала хуманна медицина в университета в Кьолн. Като лекар и майка тя преживя от първа ръка предизвикателствата, пред които хората трябва да се изправят, с неизпълнено желание да имат деца.