Стерилизация на мъжа
Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Описанието на интервенциите е съставено с най-голямо внимание. Това обаче може да бъде само общ преглед и не претендира, че е пълен. За допълнителна информация обслужват уебсайтовете на доставчиците на услуги и личната консултация с лекар или обяснението на операцията в съответното оперативно съоръжение.
Лицата, отговорни за съдържанието на този уебсайт, не гарантират пълнотата и коректността на информацията, тъй като постоянни промени, по-нататъшни разработки и конкретизации се извършват в резултат на научни изследвания или адаптиране на насоките от медицинските специализирани асоциации.

Тук ще намерите:
- Какво се случва по време на тази процедура?
- Кога лекарят Ви съветва да направите тази процедура?
- Кой зашеметяващ метод обикновено се използва?
- Колко време отнема процедурата средно?
- Кой може да не е подходящ за тази процедура?
- Как се оценява рискът?
- Какво трябва да имате предвид преди процедурата?
- Какво се случва след процедурата и какво трябва да се има предвид?
- Кога обикновено се провежда следващият лекар?
Хирургичното изрязване на семепровода е най-безопасният метод за контрацепция за мъже. Процедурата обаче трябва да бъде внимателно обмислена, тъй като ще доведе до трайно безплодие. Стерилизацията (вазектомия) може да бъде обърната само чрез сложна микрохирургична процедура с ограничени шансове за успех.
Самата стерилизация е операция, която обикновено може да се извърши амбулаторно без никакви проблеми.
Какво се случва по време на тази процедура?
На скротума от всяка страна се правят малки разрези, през които се намират дясната и лявата семенна връв. Сперматичният канал се изважда от всяка страна с чифт пинсети, захваща се и се отстранява достатъчно дълъг участък. След това пънчетата се затварят (коагулират) чрез прилагане на топлина и краищата могат да се огънат назад, да се завържат или зашият. Това пречи на пънчетата да растат отново заедно по-късно. След това разрезите се затварят отново с няколко шева.
За да бъдат на сигурно място, отстранените участъци все още могат да бъдат прегледани фино след операцията, за да се гарантира, че семепровода, а не друга подобна на корда структура на съединителната тъкан е била прекъсната по погрешка.
Кога лекарят Ви съветва да направите тази процедура?
Стерилизацията се препоръчва като метод за контрацепция, когато семейното планиране е завършено и определено сте сигурни, че вече не искате деца. Най-вече това е случаят, когато вече имате няколко здрави деца и планирането на семейството е завършено. Вие също трябва да обсъдите това решение с партньора си, но официалното съгласие на партньора не е задължително.
При съображенията трябва да се вземе предвид, че житейската ситуация може да се промени решаващо чрез смърт, раздяла или ново партньорство.
По чисто медицински причини може да се посочи трансекция на семепровода, ако трябва да се предотврати възходящ епидидим в случай на повтарящо се възпаление на простатната жлеза (простатата). Високата вероятност да имате дете с тежки умствени или физически увреждания също може да бъде причина за стерилизация.
Кой зашеметяващ метод обикновено се използва?
Процедурата се извършва или под местна упойка, или под обща анестезия.
Колко време отнема процедурата средно?
Процедурата обикновено отнема около 15-20 минути.
Кой може да не е подходящ за тази процедура?
Ако сте на възраст под 30 години, Вашият лекар може да Ви посъветва, тъй като опитът показва, че често искате да имате свое дете по-късно. Решението в крайна сметка е ваше.
Възпалението в тестисите или епидидима е трябвало да отшуми преди процедурата.
В Германия е забранено стерилизирането на непълнолетни и лица, които не могат да дадат съгласието си.
Как се оценява рискът?
Трансекцията на семепровода е нискорискова процедура в ръцете на опитния уролог.
Независимо от това, както при всяка хирургическа интервенция, усложненията не могат да бъдат напълно изключени. Лекарят ще ви обясни подробно за усложнения като кървене, подуване, съдови наранявания или инфекции преди процедурата.
След процедурата първо трябва да продължите да използвате контрацепция. 2 - 3 месеца по-късно, изследване на еякулат ще установи дали процедурата е била успешна. Само тогава е възможен незащитен трафик.
Въпреки тези контроли след 2 - 3 месеца, подновяване на плодовитостта поради нарастването заедно на двата края на семепровода се очаква в 0,4 до 0,8% от случаите. Ако първите последващи изследвания показват, че сперматозоидите все още присъстват в еякулата, може да сте един от малкото мъже, които от прищявка на природата имат повече от един канал за сперма от всяка страна. След това това може да бъде отстранено с втора операция.
Не е нужно да се страхувате, че стерилизацията ще наруши вашата сексуалност. Количеството излив остава почти същото дори без спермата, тъй като по-голямата част от течността идва от простатата и семенния мехур. Процедурата няма да повлияе на производството на тестикуларен хормон, скованост на крайниците или сексуално желание.
Ако в даден момент съжалявате за решението си, може да се направи опит да се свържат двата края заедно микрохирургично. Шансовете за успех обаче не са непременно добри и колкото по-лоши, толкова по-продължителна е операцията. Алтернативен вариант би бил събирането на сперма от тестисите с спешно желание за раждане на деца, последвано от изкуствено осеменяване.
Какво трябва да имате предвид преди процедурата?
От 22:00 ч. Трябва да останете трезви вечерта преди процедурата, т.е. Не яжте и не пийте нищо, не пушете и не дъвчете дъвка. Ако редовно приемате лекарства за други заболявания, трябва своевременно да информирате Вашия лекар или анестезиолог, тъй като някои лекарства като Разреждащите кръвта вещества трябва да се преустановят няколко дни преди процедурата.
Какво се случва след процедурата и какво трябва да се има предвид?
Дори при амбулаторна стерилизация ще останете под наблюдение известно време след процедурата - докато се почувствате в състояние да се приберете у дома. Следователно нямате право да шофирате сами в деня на процедурата, нито да се прибирате сами в градския транспорт. Ако е възможно, оставете роднини или приятели да ви вземат с кола или да вземете такси заедно вкъщи. След обща анестезия, трябва да имате лице за контакт у дома през първите 24 часа.
Раната обикновено се зараства след 8 до 10 дни. През първите няколко дни след процедурата може да е удобно да носите държач за тестиси (джокер), който можете да получите в аптеката.
Трябва да имате търпение, преди да можете да разчитате на контрацептивния ефект. Зелената светлина може да бъде дадена само ако след 2-3 месеца не могат да бъдат открити повече нишки на сперма в поне три теста за сперма. Преди този преглед е трябвало да имате поне 15 еякулации, за да сте сигурни, че запасите от сперма (семенни мехурчета) са напълно празни.
След около една година се препоръчва друг преглед, за да се уверите, че семенният канал не е нараснал отново.
Кога обикновено се провежда следващият лекар?
В деня на процедурата Вашият лекар ще Ви каже кога трябва да се върнете за следващия преглед. В свой собствен интерес трябва абсолютно да спазите тази среща.
Ако получите кървене, висока температура, силно подуване, силна болка или обезцветяване на тестисите у дома, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Дори да не сте сигурни и все още имате въпроси относно нормалния ход на изцеление, на практика никой няма да ви се разсърди, ако се обадите за съвет.