Stei; болки в краката - Дексимед
Споделете тази информация за пациента
QR код
Направете снимка на този QR код с вашия смартфон
Пряка връзка
"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен
Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.
Опашната кост
Опашната кост е най-ниският, последен участък на гръбначния стълб. С развитието на ембриона се създават три до пет прешлени на опашната кост. Те никога не се развиват в нормални прешлени, а вместо това остават по-малки костни части и обикновено се сливат в триъгълна кост, опашната кост, в юношеството или в зряла възраст. В областта има различни връзки и мускули за стабилизиране.
причини
Най-често има болка в опашната кост, защото засегнатото лице е паднало назад или се е подхлъзнало и е хванало в областта на опашната кост. Последиците са синини с кървене в областта на опашната кост или фрактура. Опашната кост също може значително да се измести в позицията си. Жените страдат около 5 пъти по-често от мъжете от симптоми в тази област. Това вероятно се дължи на факта, че поради различната структура на таза опашната кост изпъква малко повече при жените, отколкото при мъжете и следователно е по-податлива на нараняване. Сложните вагинални раждания също могат да доведат до болка в опашната кост. Освен това може да има и редица други причини: възпалителни или дегенеративни промени в опашната кост или долната част на гръбначния стълб или междупрешленните дискове, тумор в тази област, заболявания на червата или други органи в близост до опашната кост. При някои хора има неловко положение между опашната кост и съседните гръбначни тела, което води до болка в течение на живота. Съседните кости също може да са се изместили една срещу друга (дислокация).
Затлъстяването може да бъде причина за болка в опашната кост; По същия начин болката може да се появи и в резултат на силна загуба на тегло, ако липсват мастните накладки в областта на опашната кост.
Понякога не може да бъде открита причина за симптомите (така наречената идиопатична болка).
диагноза
В случай на болка в опашната кост, лекарят ще попита за възможно падане или друго нараняване. Болката възниква при накланяне напред или при ходене, колоездене или по време на дефекация. В повечето случаи засегнатите трудно или изобщо не могат да седят правилно. По време на прегледа от лекаря болката може да бъде предизвикана от външен натиск върху опашната кост. Лекарят обикновено усеща и вътрешността на опашната кост с пръст от ректума, за да може да диагностицира или да изключи други възможни причини (напр. Тъканна инфекция, тумор).
Препоръчва се рентгенова снимка, ако се подозира фрактура на опашната кост или други кости в областта на таза, а понякога се препоръчва CT или MRI. Понякога рентгеновото изображение е нормално въпреки силната болка и изглежда не отговаря на симптомите. Ако обаче инжектирането на кортизон или локален анестетик доведе до ясно подобрение в тази област, това е ясна индикация за нараняване на опашната кост като причина за симптомите.
терапия
В по-голямата част от случаите болката отшумява сама за няколко седмици. Съществуват различни методи за облекчаване на болката: пациентите могат да приемат болкоуспокояващи като таблетки или да ги масажират като мехлеми, а лекарите могат също да инжектират кортизон или местни анестетици в болезнената област. Подходящи пръстени за седалки или други подобни облекчават опашната кост, така че да можете да седнете поне временно. Топлите бани също могат да помогнат. Ако тези мерки не са достатъчни, са възможни масажи, физиотерапия или други специални терапии за болка.
Освен това трябва да бъдете търпеливи, симптомите могат да се подобрят значително след 1-2 седмици; в някои случаи обаче болката продължава седмици и месеци.
Острата болест рядко води до хронична болка в опашната кост. Ако болката не се подобри в рамките на няколко месеца въпреки терапията, може да се помисли за операция за отстраняване на увредената опашна кост. Но това е последната опция. За да се определи дали болката всъщност произхожда от опашната кост, задълбочен преглед е от съществено значение; също така е важно да бъдете напълно информирани за възможните усложнения на операцията.
прогноза
Състоянието може да бъде много болезнено, но в почти всички случаи прогнозата е добра; H. симптомите отшумяват напълно в рамките на няколко седмици или месеци. Болката обаче може да продължи дълго време дори след операция.
Още информация
Автори
литература
Тази статия се основава на специализираната статия болка в опашната кост (кокцигодиния). Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.