Стари грешки, нови открития, Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, съобщение за пресата - lifePR
Трима експерти по щитовидната жлеза разговаряха с Forum Thyroid e.V. за често срещани заблуди относно заболяванията на щитовидната жлеза и нови препоръки за насоки
Заболяванията на щитовидната жлеза са често срещани в Германия, но също толкова често липсва информация сред засегнатите. Фактът, че пациентите на Хашимото трябва да намалят приема на йод например, или че само операцията остава в случай на щитовиден възел, в никакъв случай не отговаря на препоръките на медицината. Друг пример: жени, които искат да имат деца! Малко не знаят, че се нуждаят от повече йод по време на бременност и по време на кърмене. В интервю за Forum Thyroid e.V. трима университетски лекари коментираха тези теми и докладваха за научния дебат. Двамата ендокринолози и интернисти частен преподавател Dr. Йоахим Фелдкамп от клиниката в Билефелд и професор Оно Янсен от ендокринологичния Хамбург и професор Франк Грюнвалд, специалист по ядрена медицина във Университета във Франкфурт.
Хашимото: Помогнете за избягване на йод и веганска диета?
Голям мит продължава да съществува при много пациенти на Хашимото: Те вярват, че йодът е вреден за тях. "Това не е вярно. Пациентите на Хашимото имат право да консумират йод. Трябва обаче да се уверите, че тя не е значително по-голяма от препоръчителната дневна доза, т.е. 200 микрограма на ден “, обяснява д-р. Фелдкамп. Например пациентите на Хашимото могат безопасно да използват йодирана сол, да ядат риба и да отидат на почивка на морето. Специална диета също не е необходима. Някои пациенти съзнателно избират веганска, вегетарианска или безглутенова диета, която според Фелдкамп не оказва причинно-следствено влияние върху заболяването. С Хашимото, защитната система на организма атакува щитовидната жлеза, автоимунна реакция, която нито се модерира, нито се предизвиква от някои хранителни вещества.
Предотвратявайте и лекувайте рано
Професор Грюнвалд съобщава за друга грешка при заболявания на щитовидната жлеза. „Не всеки възел на щитовидната жлеза изисква операция. Ако бучките бъдат открити по-рано, те могат да бъдат лекувани с лекарства. “Най-доброто нещо обаче е превенцията, казва Грюнвалд. Достатъчно е да се обърне внимание на доставката на йод. Тъй като бучките обикновено се развиват поради липса на йод. Страхът, че ракът се крие зад бучката, обикновено не е оправдан, според Грюнвалд. „Ракът на щитовидната жлеза е много рядък. Повечето бучки са доброкачествени и не се налага да се оперират. “Въпреки това пациентите често настояват за операцията. Затова лекарите трябва да се обучават добре тук. Хирургията на щитовидната жлеза означава, че целият или поне половината от органа се отстраняват. От една страна, той крие риска от парализа на гласните струни, а от друга страна, собственият контрол на организма върху нивата на калций може да бъде трайно нарушен. Освен това пациентите трябва да приемат хормони на щитовидната жлеза до края на живота си. „Следователно възлите на щитовидната жлеза трябва да се лекуват хирургично само когато друго лечение вече не е опция“, заключава Грюнвалд.
Щитовидната жлеза се нуждае от повече йод по време на бременност
Професор Янсен изчиства още една грешка: лошите стойности на щитовидната жлеза не пречат на бременността. Според експерта обаче е важно да влезете в бременност със здравословни нива на щитовидната жлеза. „Тиреоидните хормони са важни за развитието на мозъка на детето, особено през първите няколко седмици от бременността. Следователно жените трябва да се уверят, че имат достатъчно количество йод, преди да забременеят, тъй като той е необходим за производството на хормони на щитовидната жлеза. И трябва да им се проверят нивата на хормоните на щитовидната жлеза. “Според Янсен, включването на проверката на щитовидната жлеза в досието за майчинство със сигурност би имало смисъл в този контекст, но това все още не се прилага на практика. Също така е важно да се внимава за йод, докато кърмите. Тъй като кърмачетата абсорбират йод само чрез майчиното мляко, то трябва да съдържа достатъчно йод.
Добавяне на йод по време на бременност също с Хашимото
Бременни и кърмещи жени могат да осигурят оптимална грижа с йодни таблетки и диета, богата на йод, препоръчва експертът и се позовава на настоящата препоръка на Германското дружество по вътрешни болести съвместно с Германското дружество по ендокринология (Initiative Klug Реши). Според това всички бременни и кърмещи жени трябва да приемат 150 до 200 микрограма йод дневно като хранителна добавка, за да отговорят на повишените си нужди. Това важи и ако страдат от автоимунно заболяване на щитовидната жлеза като тиреоидит на Хашимото или болест на Грейвс. Прилагането на йод по време на бременност е безвредно за пациентите на Хашимото. Жените с болестта на Грейвс трябва първо да обсъдят приема на йод със своя лекар. Ако все още няма бременност, Грейвс трябва да изчака, докато болестта бъде лекувана. Въпреки че гробовете често се подобряват по време на бременност, жените често рецидивират след раждането. След това те трябва да приемат блокери на щитовидната жлеза (лекарства против щитовидната жлеза), които преминават в кърмата. В зависимост от необходимата доза, тези жени ще трябва да спрат да кърмят или хирургично да се отстрани щитовидната жлеза.
Въпроси за щитовидната жлеза?
Все още има много заблуди относно щитовидната жлеза. За да се изясни това, Forum Thyroid e.V. предоставя информация за нови и добре известни неща за органа на пеперудата от 1988 г. насам. Тест за лястовица, новини, видеоклипове и лексикон са част от офертата на форума, която може да бъде намерена на уебсайта „forum-schilddruese.de“. Ако имате допълнителни въпроси, можете да поръчате безплатно от многоезичния каталог с брошури (примери: "Мини орган с макси ефект", "Тиреоидит на Хашимото", "Болест на Грейвс", "Радиойодна терапия", "Хирургия на щитовидната жлеза") Обадете се на информационния офис по телефона до 13 часа. Предложения по теми, с които Форумът на щитовидната жлеза трябва да се занимава в бъдеще, също могат да бъдат изпратени. На всеки две седмици Форумът на щитовидната жлеза предлага и час за експертна консултация по телефона. Тук пациентите могат да задават конкретни въпроси за своето заболяване или да получат второ мнение. Дискусионните партньори за часовете за консултации са опитни интернисти, ендокринолози, специалисти по ядрена медицина и хирурзи от деветчленния научен консултативен съвет на Forum Thyroid e.V. Датите и съответните експерти от часовете за консултация могат да бъдат намерени на уебсайта.
Горещата линия: (069) 63 80 37 27 (тарифа за фиксирана мрежа), от понеделник до петък от 9 до 13 часа.
Цитати от експертите:
PD Dr. Йоахим Фелдкамп, Билефелд:
Главен лекар на Клиниката по обща вътрешна медицина, ендокринология и диабетология, инфекциозни болести в клиниката в Билефелд
Заместник-председател на Германското дружество по ендокринология
„Когато пациентите на Хашимото имат проблеми,
За да отслабнете, дозата на хормоните на щитовидната жлеза може да е твърде висока. "
Професор Франк Грюнвалд, Франкфурт:
Директор на Клиниката по ядрена медицина към Университета на Франкфурт
"Ако има фамилна анамнеза, лекарите трябва да направят преглед на щитовидната жлеза при юноши."
Професор Оно Янсен, Хамбург:
Интернист и ендокринолог в ендокринологикум Хамбург
"Бременните жени със заболявания на щитовидната жлеза като болестта на Хашимото и Грейвс също се нуждаят от йод за растящото си дете."