Стандартно определение за случай на вътреболнични инфекции в гинекологията - Медицинска справка

В стандартните дефиниции на случаи на вътреболнични гнойно-септични инфекции в гинекологията като правило се използва адаптирана система.­задържане, разработено от Центровете за контрол на инфекциите (CDC, Атланта, САЩ).

Нозокомиална повърхностна хирургична и ранова инфекция на задължение­трябва да отговаря на следните критерии:

  • да са свързани с хирургическа интервенция;
  • да не е естествено развитие на основното заболяване;
  • периодът на развитие на инфекцията не трябва да надвишава 30 дни след операцията;
  • в гнойния процес трябва да участват само кожата и подкожната тъкан. Освен това трябва да има поне един от такива знаци като:
  • гнойно отделяне от раната;
  • изолиране на микроорганизми от течност или тъкан, получени асептично от повърхностен разрез;
  • наличието на признаци на локално възпаление с хипертермия, когато имената на хирурга са­отваря раната открито, освен когато сеитбата от раната дава­отрицателни резултати.

Нозокомиалната дълбока хирургична инфекция на рани трябва да отговаря на следните критерии:

  • да са свързани с хирургическа интервенция;
  • да не е естествено развитие на основното заболяване;
  • срокът за развитие на инфекция е 30 дни след операцията, а при наличие на имплант - една година;
  • дълбоките меки тъкани трябва да бъдат включени в гнойния процес (фасциална­ny и мускулни слоеве).

Освен това трябва да има поне един от такива знаци като:

  • гнойно отделяне от дълбочината на разреза, но не и от органа (кухината) на даденото място­та хирургическа интервенция;
  • спонтанно отслабване на ръбовете на раната или умишлено отваряне от хирурга, когато­да, пациентът показва признаци на инфекция, освен ако културата на раната е отрицателна;
  • директният преглед, повторната операция, хистопатологичното или рентгенологичното изследване разкриват абсцес или други признаци на инфекция в областта на дълбокия разрез.

Вътреболнична хирургична рана инфекция на орган (кухина) на задължение­трябва да отговаря на следните критерии:

  • да са свързани с хирургическа интервенция;
  • да не е естествено развитие на основното заболяване;
  • продължителността на развитието на инфекцията е 30 дни след операцията, а при наличие на имплант - една година;
  • в гнойния процес участват органи (кухини), които са били отворени или отзад­докоснат по време на операция, с изключение на кожата, подкожната тъкан и дълбоките меки тъкани (фасциални и мускулни слоеве).

Освен това трябва да има поне един от такива знаци като:

  • гнойно изхвърляне от дренажа, инсталиран в органа (кухина);
  • изолиране на микроорганизми от течност или тъкан, получени асептично от орган (кухина);
  • директният преглед, повторната операция, хистопатологичното или рентгеновото изследване разкриват абсцес или други признаци на инфекция, включваща орган или кухина.

Придобитият в болница ендометрит трябва да отговаря на един от следните критерии: