Стандартна диета при деменция

Здравословното хранене на пациенти с деменция е наука сама по себе си. Някои засегнати хора стават толкова флегматични от органичните промени в мозъка, че нуждата от калории се намалява до частица. Болните хора, които са принудени да бягат, от друга страна развиват енергийни изисквания като топ атлет.

Стандарт "Хранене при деменция"

Жителят се радва на ядене.
Предпочитанията на резидента се вземат предвид.
Хранителният статус на застрашените жители е винаги известен.
Жителят достига нормално телесно тегло. Избягва се преяждането и недохранването.
Хранителният статус се отразява в грижите и планирането на действията.
Жителят не се задавя. Избягва се пневмония.
Жителят може да интерпретира правилно чувствата си на глад.
Всеки жител може да яде своя храна.
Достойнството на жителя се запазва дори когато храната трябва да му се даде.
Работим доверчиво с роднини и лекари.
Заведението за грижи е защитено от обвинения в неправилно хранене на възрастни хора.

Подготовка:

запишете хранителните навици

Сътрудничество с домакинството

Ние работим в тясно сътрудничество с домакинството:

Ако има смисъл в конкретния случай, домакински служители участват в дискусии по случая.
В диалог с обитателя отделът за домакинство изяснява до каква степен любимите им ястия отговарят на хранителните изисквания. Вероятно. възможно е да направите любимо ястие много „по-здравословно“ само с няколко модификации.
Домакинството информира сектора за грижи за хранителните навици на обитателя. От значение е например дали жителят изпразва чинията си напълно или яде само част от ястието.

Екзекуция:

Участие и активиране на резидента

Като част от нашите развлекателни дейности, ние предлагаме група за готвене. Уверяваме се, че жителите с деменция не боравят с опасни кухненски прибори като ножове или ножици. Кухненските миксери, резачките за хляб и др. Се експлоатират само от болногледачи.
Спазват се всички спецификации в стандартната „Готварска група в дневни грижи“.

Затлъстяването в резултат на липса на ситост

Създаваме хранителен план заедно с домакинството. Диетата на жителя се променя.
Ако жител продължава да казва, че е гладен, ние се опитваме да ги наемем разумно и по този начин да ги разсеем.
Ние се уверяваме, че обърканият жител не излиза от къщата, търсейки нещо за ядене.

Недохранване в резултат на липса на глад

ИТМ на резидента се определя редовно. С участието на семейния лекар физическите задействания се изключват.
Заедно с домакинството ние създаваме ежедневен хранителен план. Ако е необходимо, ние предлагаме висококалорични десерти, както и пиене на храна.
Ако е възможно, жителят трябва да участва в приготвянето на храната като част от трудовата терапия.
Вместо три големи хранения, ние предлагаме на обитателя шест по-малки хранения. По-специално, той получава късна закуска.
При хранене спазваме ритуали, навици и предпочитания. Например: музика по време на хранене, ядене в компания или сам, четене на вестник и др. Това включва и мотивационни подкани като „приятен апетит“, „вашето благополучие“ или „оздравете“.
Храната е поднесена приятно, дори ако е била нарязана предварително.
Проверяваме дали усещането за време на жителя се е променило до такава степен, че той или тя да няма апетит при нормално време на хранене. В този случай ние предлагаме на обитателите храна по друго време, т.е.по късно вечерта, ако е необходимо. Като алтернатива може да има смисъл да предлагате на обитателите висококалорична питейна храна.

повишени енергийни нужди в резултат на принуда да се движите и бягате

Предоставяме на обитателя висококалорична храна след консултация с лекуващия лекар.
Ние гарантираме, че има достатъчно почивки, напр. Б. чрез сядане и предлагане на други дейности.
В много случаи не е възможно жителят да седи спокойно на масата за дълги периоди от време, за да яде храната. Вместо това той върви безцелно през съоръжението. В този случай болногледачът трябва да придружи живущия и да му предложи подходяща храна, която той може да яде, докато се разхожда.

Недохранване в резултат на намаляващо желание за живот Поведение при отказ за ядене

Отказът на жителя да отвори уста

Докосваме устните на обитателя с върха на напълнена лъжица или вилица.
Болногледачът нежно погалва ъглите на устата, устните и бузата на обитателя.
Болногледачът оказва нежен натиск върху ямките на брадичката.
В никакъв случай не може да се използва насилие; това дори жителят да не яде нищо.
Проверяваме дали жителят реагира по този начин на всички болногледачи. Ако жителят се страхува да бъде отровен, друг служител може да поеме сервирането на храната.

Невъзможност за използване на нож и вилица

Сестрата сяда на отсрещната седалка. Тя има собствена чиния и се храни с нож и вилица. Жителят се насърчава да имитира поведението на болногледача, а също и да се храни с нож и вилица.
Проверяваме дали жителят може да използва лъжица вместо нож и вилица. След това ястията се подреждат така, че да имат размер на хапка. Сестрата пълни лъжицата и я поставя в дясната (или лявата!) Ръка на обитателя. Болногледачът повдига леко предмишницата. Жителят сега самостоятелно донася лъжицата до устата.
Използваме неплъзгащи се подложки за чаши, тежки прибори за хранене с големи дръжки и нечупливи съдове с високи джанти.
Ние предлагаме храна за пръсти, така че нека жителят яде с пръсти. Например: топли колбаси, крокети, пържени картофи, кюфтета от кайма, пържени парчета пиле, броколи, целина, карфиол, парчета плодове, плодове и др.
Разпределяме малки купички, пълни с плодове с размер на хапка, в дневната.

Приемаме го, ако жителят вече не показва „маниери на масата“ поради деменция. Оставихме го z. Например яжте изправени или с глава директно над чинията за супа.
Ако е необходимо, поставяме престилка на обитателя, ако се очаква замърсяване на дрехите. Избягваме да залепваме салфетка на обитателя, тъй като много възрастни хора намират това за позорно.
Жителят може да бъде наблюдаван по време на хранене. Ако табелите на други жители бъдат атакувани, ние се намесваме незабавно. Проверяваме дали това поведение зависи от съответния съсед на таблицата. Вероятно. разположението на седалките ще бъде коригирано.
Опитваме се да изясним на жителя, че ще получи достатъчно за ядене.

въвеждане на храна

Болногледачът проверява температурата на храната. Това със собствена (допълнителна) вилица, ако е необходимо.
В случай на слепи или зрители с увредено зрение, ние казваме преди всяка хапка кой хранителен компонент ще бъде сервиран следващия. Няколко зърна, половин картоф, парче месо и т.н.
Сестрата проверява процеса на преглъщане на обитателя. По-специално след инсулт много хора страдат от проблеми с дъвченето и преглъщането.
Жителят определя скоростта, с която се храни. Болногледачът чака, докато успее да преглътне предишната порция. Едва след това тя донася следващата лъжица или вилица до устата на обитателя.
Полагащият грижи не трябва да говори с обитателя, докато преглъща. Това може да го накара да говори по време на хранене и, ако е необходимо, да аспирира хранителните компоненти.

Нарушаване на смукателния и гълтателния рефлекс, стимулиране на вкуса с ПЕГ

Ние гарантираме, че дори и с легнал ПЕГ, вкусовите стимули се появяват редовно.
Търсим контакт с логопеда или лекуващия лекар. Трябва да се провери до каква степен все още са налице рефлексът за преглъщане и способността да се изкашля. Въз основа на тази информация оценяваме риска от аспирация. След това избираме храните, които ще се използват за стимулиране на вкуса.
Оставяме жителя да дъвче коричка хляб или да смуче бонбон.
Избърсваме устата на обитателя с различни вкусове.
Жителят получава кубчета лед, направени от портокалов сок или кола.
Изсмукваме различни напитки с малки гъби и ги слагаме в устата на обитателя.

трупане на храна

Депозираме трайна и заварена храна в популярния "Kramplдtzen", напр. Б. в дамската чанта или в нощното шкафче.
Ако обитателят бъде открит по време на събирането, ние не се намесваме укорително, но чувствително посочваме евентуално развалена храна. Взимаме развалената храна и предлагаме заместители за нея.
Обитателят се наблюдава и инструктира по време на хранене. Ако обитателят вземе храна в стаята си, ние се опитваме да коригираме това поведение в диалог.

Последваща обработка:

Цялата информация е внимателно документирана. Те включват, по-специално, изявленията на обитателите и реакциите на болногледачите.
Нуждата на резидента от помощ редовно се преоценява въз основа на наблюденията на медицинския персонал. По-конкретно, текущото състояние на жителя се обсъжда редовно при обсъждане на случаи. Освен това ресурсите и проблемите с грижите се записват структурирано чрез посещения за грижи.

Протокол за пиене и хранене
План за хранене
Информационен лист (тегло)
Планиране на поддръжка/планиране на мерки

Отговорност/квалификация:

Медицински сестри
Домакинство