Стана 130, унгарският портокал може да остане
Наука
Високото кръвно налягане е популярно заболяване по целия свят, включително в Унгария: експертите изчисляват, че въз основа на сегашните граници 40% от възрастното население може да има по-високо от оптималното кръвно налягане. Но какво би било идеалното, но здравословно кръвно налягане?
Помпи и мерки
Измерването на кръвното налягане вече се превърна в почти ежедневна рутина и в ерата на леснодостъпните, аплодирани висококачествени дигитални апарати за кръвно налягане (вижте нашата кутия!), Всеки може да тества своите за един миг. Също така грубо вярваме, че стойността 130/80 все още е напълно добра и дори според препоръката от 2013 г. на унгарската кардиология, високото кръвно налягане започва само над границата 140/90. По време на измерването винаги се получават две от стойностите на налягането в милиметри живак, които вече не се използват в епохата на стандартните единици SI: една по-голяма и една по-малка. Това е така, защото устройството измерва и диастолното кръвно налягане, произведено от така наречената систола по стените на артериите по време на свиването на сърцето (т.е. по време на сърдечния ритъм) и от сърдечния мускул, който просто се отпуска между двата сърдечни ритъма.
Трябва да се отбележи, че няма окончателна, преобладаваща, абсолютна първа и горна здравна граница за кръвното налягане поради кръвоизпомпващи движения на сърцето: в определени граници могат да бъдат зададени съвсем различни стойности за отделни случаи.
Стойностите, считани за оптимални напоследък, също са се развили в резултат на вътрешното развитие на медицината. В средата на миналия век тогавашните лекари са били още по-снизходителни по отношение на високото кръвно налягане и дори днес са склонни да вземат предвид систоличните стойности на кръвното налягане, които са удивително високи (близо до 200) нормални, или поне се толерира. Непрекъснатото понижаване на оптималните стойности е свързано с факта, че с течение на времето връзката между високо кръвно налягане и сърдечно-съдови заболявания, особено съдови бедствия, което е потвърдено от клинични проучвания, става все по-очевидна. Хипертонията е решаващ фактор за развитието на миокарден инфаркт и инсулт.
Всеки трети
Стойностите, дадени като препоръки, могат да се променят с течение на времето в резултат на изследване. Американската сърдечна асоциация (AHA), неправителствена здравна организация, която от години издава сърдечно-съдови здравни ръководства, които да се използват от здравни работници, лекари, медицински сестри и парамедици, понижи границата на високото си кръвно налягане в препоръка миналия ноември. За американските кардиолози кръвното налягане от 120/80 сега се счита за таван на нормалната стойност, систолното кръвно налягане между 130 и 120 вече се счита за рисковано, а над 130 започва диапазонът на хипертонията. Преминаването на границите, разбира се, не е резултат от еднократно, произволно решение, предшествано от сериозни клинични изпитвания. Преди решението бяха изследвани близо 10 000 пациенти от 102 клиники, които установиха, че дори кръвното налягане между 130 и 140 значително увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Но по-точно, казано направо, има голяма вероятност рискът от развитие на инфаркт или друго съдово заболяване да бъде намален, ако систолното кръвно налягане е се поддържат под 120 милиметра живак чрез агресивно лечение (в този случай лекарствена терапия).
Изменението на препоръката ще увеличи броя на пациентите с хипертония чрез ухапване: досега всеки пети, а сега всеки трети гражданин на САЩ може да се смята за хипертоник. Според новото определение броят на хипертониците в сравнително младите и на средна възраст също е скочил значително: сега 30% от мъжете на възраст 20–44 години и 19% от жените на подобна възраст принадлежат към групата на риск. Разбира се, броят на хипертониците сред възрастните хора също се е увеличил в резултат на промяната: три четвърти от тези на възраст над 65 години вече броят. Ако всички тези хора бъдат обявени за пациенти в резултат на медицински прегледи, това ще изисква по-чест контакт лекар-пациент, по-често лечение, което ще доведе до увеличаване на разходите за здравеопазване. На много, до 4 до 4,5 милиона повече пациенти ще бъдат предписани антихипертензивни средства, което ще доведе до увеличени разходи за лекарства и печалби на фармацевтични компании.