Състояние на кома при черепно-мозъчна травма, VitaPortal - Здраве и медицина

Травматично мозъчно увреждане (кома с такова нараняване е възможно като усложнение) е увреждане на черепа и меките структури на мозъка: кръвоносни съдове, черепни нерви, менинги.
Неврохирургията подчертава отворена мозъчна травма, когато черепната кухина е в комуникация с външната среда и е затворена. Пациентите често се оплакват от продължителна загуба на съзнание и депресия при черепно-мозъчна травма. Кома дава сигнал, че състоянието на пациента е критично, необходима е спешна медицинска намеса. При това нараняване кома показва общо влошаване на мозъчната дейност.
Последствия и усложнения от черепно-мозъчна травма
Съществуват редица усложнения, свързани с черепно-мозъчна травма. Кома в такава ситуация е изключително опасен знак - увеличава се възможността за смърт при пациент. Колкото повече човек е в кома, толкова по-трудно е да възстанови процесите на поддържане на живота, след като пациентът дойде при себе си.
Има следните видове усложнения при черепно-мозъчна травма.
- Фокално мозъчно увреждане възниква при механичен стрес. Първоначално може да причини локални лезии в частите на мозъчната кора. Може да причини вътрешно кървене и хематоми поради увреждане на кръвоносните съдове и менингите.
- Дифузната аксонална мозъчна травма се разглежда като отделно явление, като травматично мозъчно увреждане. Кома в това състояние присъства почти винаги. Характеризира се с разкъсвания и увреждания на нервните клетки на мозъка - аксони. Пациентите с това разстройство имат усложнение под формата на апаличен синдром с преход към вегетативно състояние.
- Вторично хипоксично увреждане на мозъка (липса на кислород). При такива наранявания травматичното мозъчно увреждане се усложнява от появата на исхемични огнища на увреждане на мозъчната тъкан, кома с церебрална хипоксия се проявява спонтанно, без видими признаци.