Сърдечно-съдова система Разширени вени - Varices DocMedicus Gesundheitslexikon

С варици - Разговорно наречени варикозни вени - (синоними: варикоза на краката; варикозна болест; варикоза; варикоза; варикозна конгестия; венектазия; венозни възли; ICD-10 I83.-: варици на долните крайници) те са с форма на чувал или цилиндрично разширени и изкривени, епифасциални („разположени над фасция“)/повърхностни вени. Те често се появяват в хода на стволовите вени (големи сафенозни вени и малки сафенозни вени), странични клони или перфоранти.

Варикозите представляват повишен риск от други венозни заболявания и са сред най-често срещаните заболявания на вените на краката.

Варикозата може да бъде разделена на:

Първична варикоза - най-често срещана форма с 95%; идиопатичен без видима причина
Вторична варикоза - 5% от случаите; възниква след флеботромбоза (тромбоза (запушване) на дълбока вена на крака), тъй като тогава обратният поток на кръвта се осъществява през повърхностните вени и те се разширяват, т.е. H. като част от посттромботичен синдром (PTS; хронична венозна конгестия, засягаща долния крайник в резултат на дълбока венозна тромбоза)

На свой ред първичната варикоза може да бъде разделена на няколко вида:

Варикоза на багажника - В тази форма са засегнати двете основни вени на повърхностната система (голяма сафена вена и малка сафена вена)
Варикоза на страничния клон - тук страничните клони са засегнати от задръстване на кръвта в основните вени
Ретикуларна варикоза - това са флебектазии (равномерно дифузно разширяване на вените без навиване) в подкожната мастна тъкан
Перфорираща варикоза - свързващите вени между дълбоката и повърхностната венозна система са разширени
Варикоза на паяковите вени - малки червеникаво-синкави вени, които обикновено са първият признак на венозно заболяване

Съотношение между половете: Мъжете за жените е 1: 3.

Честотен пик: Заболяването става по-често с увеличаване на възрастта. Първата проява (първа поява на болестта) е през 3-то десетилетие от живота.

The Разпространение (Честота на заболяванията) е включена 20% възрастните. В Германия броят на всички хора, страдащи от венозна болест, е повече от 30 милиона.

Курс и прогноза: Често ходът на варици е безвреден. Прогнозата е по-добра, колкото по-рано се направи нещо за синкавите блестящи вени. Ако не се лекува, вариците поемат прогресивен (прогресивен) курс. Големите повърхностни варици обикновено се отстраняват хирургично. Вариците често са повтарящи се (повтарящи се). The Процент на рецидиви след склеротерапия (склеротерапия) е включена > 50% в рамките на 5 години. Ако е извършена операция, честотата на рецидиви е само 5%.
Ако вариците продължават дълго време, настъпва хронична венозна недостатъчност (CVI; хипертония (високо налягане) във венозната система, което води до промени във вените и кожата).

The Леталност (Смъртността въз основа на общия брой на хората, страдащи от болестта) след варикозна операция е 0,02%.

Съпътстващи заболявания (Съпътстващи заболявания): Варикоцеле (разширени вени на венозния пампиниформис/плексус на вени, образуван от вените на тестиса и епидидима) е 4.71 пъти по-вероятно при пациенти с разширени вени, отколкото при контролни лица без разширени вени [1].

Lai YW et al.: Варикоцеле се свързва с разширени вени: Проучване, основаващо се на популацията и контрол. Int J Urol 2015, онлайн 18 юни; doi: 10.1111/iju.12843

S2k насока: склеротерапевтично лечение на разширени вени. (Регистрационен номер на AWMF: 037 - 015), дълга версия от декември 2018 г.