Сърдечни клапи

Ефективната помпена функция на сърцето зависи от еднопосочното движение на кръвта от вените в предсърдията и по-нататък във вентрикулите, създадени от четири клапана (на входа и изхода на двете вентрикули, фиг. 23-1). Всички клапи (атриовентрикуларни и полулунни) се затварят и отварят пасивно.

 Предсърдно-камерни клапи-трикуспидаленклапан в дясната камера идвучерупчеста(митрална) клапа вляво - предотвратява връщането на кръв от вентрикулите в предсърдията. Клапаните се затварят, когато градиентът на налягането е насочен към предсърдията, т.е. когато налягането във вентрикулите надвишава налягането в предсърдията. Когато налягането в предсърдията се повиши над налягането в камерите, клапаните се отварят.

От свободните ръбове на атриовентрикуларните (AV-) клапани сухожилни хорди (chordaetendineae), които са съединителнотъканни корди. Сухожилните хорди са прикрепени към папиларните мускули на камерния миокард. С контракцията на миокарда, папиларните мускули също се свиват, което не позволява на клапаните да изпъкнат към предсърдията по време на систолата на вентрикулите. Съвсем естествено е, че при локално нарушение на кръвообращението на миокарда поради недостатъчно снабдяване с кислород и хранителни вещества (обикновено с инфаркт или пристъп на ангина пекторис), неговата контрактилност се нарушава. Миокардната исхемия на папиларните мускули води до изпъкване на листовките в предсърдията - листчетата на клапаните се разминават и кръвта се връща обратно в предсърдията, което се проявява клинично от систоличния шум на митрална или (много по-рядко) недостатъчност на трикуспидалната клапа по време на пристъп на стенокардия или инфаркт на миокарда.