Сърдечен удар - възможности за лечение на заболявания

Съдържание

Клинична картина
диагноза
причини
Курс/последици
Кога на лекар
общ преглед
Лекарства
Хомеоп. лекарство
Общи мерки
хранене
Спорт/фитнес
Други
Най-важните диетични правила:
Тези храни са здравословни за вас:
Тези хранителни вещества ви предпазват:

Клинична картина
диагноза
причини
Курс/последици
Кога на лекар
общ преглед
Лекарства
Хомеоп. лекарство
Общи мерки
хранене
Спорт/фитнес
Други
Най-важните диетични правила:
Тези храни са здравословни за вас:
Тези хранителни вещества ви предпазват:

Клинична картина

По време на инфаркт, наречен от лекарите инфаркт на миокарда, части от сърдечния мускул се отрязват от кръвоснабдяването и вече не се снабдяват с кислород. При повечето пациенти това недостатъчно снабдяване се дължи на масивни стеснения на коронарните артерии, така че те вече не могат да транспортират кръв. Тъй като сърдечният мускул зависи от снабдяването на коронарните съдове, някои части на сърдечния мускул вече не са достатъчно снабдени с кислород след затварянето им.

В Германия повече от половин милион души страдат от инфаркт всяка година. Всеки трети инфаркт е фатален.
Прогнозата се е подобрила само през последните години за онези пациенти, които стигат до болницата навреме. Все още често е твърде дълго да се чака извикване на спешен лекар, достатъчно странно и за пациенти, които вече са претърпели инфаркт и следователно са запознати със симптомите.

По този начин разпознавате инфаркт

Внезапна, продължителна болка в гърдите, която може да се разпространи в една (обикновено вляво) или в двете ръце, лопатките, корема и долната челюст. Тежестта на болката може да варира от лека болка, напомняща болки в мускулите, до силно парене.
Прекомерно стягане, парене или тежък натиск в гърдите.
Гадене, повръщане, дефекация
Блед, светъл тен, студена пот по челото и горната устна или дори по цялото лице.
Страх от смъртта
Задух (повърхностно дишане), принуждаващ ви да седнете.
Внезапен колапс на кръвообращението със и без безсъзнание.

Прекомерното налягане и болката в гърдите са сериозни предупредителни знаци. За съжаление, симптомите не винаги са толкова ясни, особено когато болката се излъчва в други части на тялото. Например, ако долната челюст и зъбите болят, тогава човек първоначално вярва, че има проблем със зъбите. Ако има болка в рамото и лявата ръка, има съмнение за напрежение или ревматизъм. Дискомфортът в горната част на корема може да се тълкува погрешно като разстроен стомах.

За съжаление, това често означава, че лекарят е извикан твърде късно. Остър инфаркт е всичко за минути! Ето защо: Ако подозирате инфаркт, незабавно се обадете на спешния лекар. Нормалният семеен лекар няма да прави нищо друго и затова първо посещението при семейния лекар само ще загуби ценно време.

Инфарктът често се проявява по различен начин при жените

За разлика от мъжете, жените, които имат сърдечен удар, често нямат тревожната болка в гърдите вляво, която излъчва към горната част на ръцете, раменете и шията, а по-малко ясни симптоми като:

Болки в гърба, врата и стомаха
Гадене, повръщане
Изпотяване и умора.

Това може да предвещава инфаркт

За много пациенти с инфаркт болестта не е изненадваща. Те обикновено страдат от изразени симптоми на ангина пекторис дни или седмици преди това, заболяване, причинено от стесняване на коронарните съдове. Ангина пекторис, стеснението на сърцето, се проявява със симптоми, много подобни на тези при инфаркт. Страх от смърт и циркулаторен колапс обаче не се появяват и болката отшумява при почивка или лечение с нитроглицеринов спрей. В някои случаи обаче няма анамнеза за симптоми на ангина пекторис и сърдечният удар е първият показател за стесняване на коронарните артерии.

Наскоро беше забелязано, че освен физически признаци, инфарктът може да се характеризира и с това, което е известно като. Витално изтощение прави забележимо. Пациентът се чувства изгорен, има по-малко енергия от преди, губи интерес към хобитата и изглежда някак неангажиран за другите. Той често ходи на лекар за това и се лекува с антидепресанти или успокоителни. Този етап предшества голям брой първоначални инфаркти.

Също така трябва да се обърне внимание на болката в прасците, която възниква при ходене и изчезва, когато стои неподвижно („интермитентна клаудикация“). Това могат да бъдат ранни признаци на калцификация на съдовете.

Тихият инфаркт

При някои пациенти (особено пациенти със захарен диабет) инфарктът протича без забележими симптоми, което често прави диагностиката много по-трудна. След това се говори за тих инфаркт

Между другото: Сърдечните пристъпи обикновено се появяват в ранните сутрешни часове, защото това е времето, когато кръвното налягане отново се повишава след нощното ниско.

диагноза

Диагнозата на инфаркт се основава на няколко фактора. Медицинската история (ангина пекторис) и физическият преглед често дават ясни индикации. След това диагнозата се подкрепя от EKG (електрокардиограма, в този случай електрическите токове в сърцето се измерват с електроди, прикрепени към гръдния кош, което също позволява да се оцени локализацията и степента на инфаркта) и определянето на определени фактори в кръвта. Освен това могат да се извършват изследвания като ултразвук или сърдечен катетър (това също позволява стеснените съдове да се разширяват).

Упражнението ЕКГ често е по-малко информативно за жените, отколкото за мъжете. След това лекарят ще организира допълнителни изследвания, като стрес ехокардиограма или сърдечна сцинтиграфия.

Най-рано след два часа лабораторен тест за определени маркери (тропонин Т като най-важен) може да осигури абсолютна сигурност, тъй като може да се използва за доказване на смъртта на клетките на сърдечния мускул.

причини

Несъмнено най-важната причина за вазоконстрикция е артериосклерозата или съдовата калцификация. Причинява се от отлагане на LDL холестерол по вътрешните стени на артериите. В резултат на това вътрешният диаметър на кръвоносния съд се стеснява, причинявайки възпалителни реакции. В резултат на възпалението стената на кръвоносния съд се удебелява, отлага се вар, вътрешността на съда става все по-тясна. В един момент малък съсирек кръв е достатъчен, за да блокира напълно артерията. Електронно-лъчевата томография е интересна възможност за ранна диагностика, с помощта на която може да се определи степента на калцификация на коронарните артерии на ранен етап.

Следните рискови фактори увеличават риска от артериосклероза:

Пушене (увеличаване на риска с 2 до 5 пъти!)
повишено кръвно налягане
Диабет (захарен диабет)
повишени нива на липидите в кръвта (триглицериди, LDL холестерол)
високо ниво на хомоцистеин в кръвта
подагра
Затлъстяване
Заседнал начин на живот
стрес
наследствено предразположение (ако вашето семейство е имало няколко инфаркта)
мъжки пол

Хъркате ли Може да имате сънна апнея, която сега се счита за висок риск от развитие на инфаркт.

Освен това лекарите подозират, че бактериите също могат да участват в развитието на артериосклероза. Нарушенията в развитието в утробата на ранното детство също могат да играят роля. Но това не променя значението на вече споменатите рискови фактори.

Кокаинът също може да причини инфаркт

Около 6% от употребяващите кокаин страдат от инфаркт, често при първата и еднократна употреба на кокаин. Поради консумацията на кокаин пулсът и кръвното налягане рязко се повишават. Това увеличава нуждата на сърцето от кислород. Това обаче не може да бъде покрито, тъй като кокаинът едновременно причинява крампи в коронарните артерии и активира съсирването на кръвта. Това след това води до инфаркт.

Курс/последици

Курсът на миокарден инфаркт е трудно да се предскаже в общи линии. В острия стадий това зависи от размера на засегнатата област, когато се вземат подходящи мерки и появата на усложнения като Б. Аритмии. Ако своевременно се вземат мерки за насърчаване на кръвообращението, засегнатите области могат частично да се възстановят. В противен случай ще се образува така наречения миокарден белег, т.е. парче тъкан на сърдечния мускул, което вече не може да се свие.

В по-нататъшния курс много зависи от постоянството на рисковите фактори, възникващи нарушения на ритъма и възможни постоянни функционални ограничения на сърдечния мускул. Всеки пациент, претърпял инфаркт, трябва да се опита да намали рисковите фактори, да се храни правилно, да спортува и да приема лекарства, които имат положителен ефект върху продължителността на живота.

Кога на лекар

При подозрение за инфаркт трябва незабавно да бъде извикан спешният лекар. Не се обаждайте първо на семейния си лекар.

Можеш да го направиш:

общ преглед

Ако подозирате инфаркт, незабавно се обадете на лекар!

Колкото по-скоро можете да се лекувате, толкова по-малко щети ще причини липсата на кислород. Всяка минута е от значение! Времевият прозорец, докато засегнатите клетки на сърдечния мускул най-накрая умрат, е само около 6 часа. Медицинското лечение има за цел да отвори отново блокирания съд, така че засегнатите мускулни области да бъдат снабдени с кръв възможно най-бързо отново. Днес това обикновено се прави чрез отваряне на съда с помощта на балон с високо налягане, който се вкарва в коронарната артерия чрез катетър. Тогава се предотвратява повторното затваряне на съда с помощта на малка метална тръба, така нареченият стент. Като алтернатива се използват вещества, които отново разтварят кръвния съсирек.

Но тази терапия не свършва дотук. Всеки пациент с инфаркт трябва да е наясно с едно нещо: След терапия няма да сте здрави отново! Отстранено е само едно тесно място, причинено от съдово заболяване. Това основно заболяване продължава!

След инфаркта е необходимо вашето сътрудничество, ако искате отново да бъдете продуктивни и ако искате да предотвратите нов инфаркт. Ето защо:

Минимизирайте рисковите фактори

Проучванията показват, че можете да намалите личния си риск от инфаркт с до 60 процента с няколко прости средства:

Ако сте пушач, станете непушач.
Отслабнете, ако имате наднормено тегло.
Упражнявайте се поне 30 минути на ден, правете умерена тренировка за издръжливост.
Храня се здравословно. Яжте нискомаслено, но с високо съдържание на витамини и фибри. Някои хранителни вещества също имат защитен ефект върху кръвоносните съдове и сърцето. Те включват омега-3 мастни киселини и витамин Е. Консумирайте само умерени количества алкохол (5 до 30 g на ден). Така наречената средиземноморска диета е особено щадяща за сърцето.
Предотвратете стреса, балансирайте трескавия и стреса чрез съзнателна релаксация.
Редовно проверявайте кръвното си налягане, кръвната захар и нивата на мазнините в кръвта и проверявайте кръвосъсирването.

Лекарства

При острата терапия освен лекарства за борба с болката се използват и лекарства, които насърчават кръвообращението или предотвратяват разширяването на съдовата оклузия. Те включват ацетисалова киселина, хепарин и специални ензими, способни да разтварят кръвни съсиреци. Вместо хепаринови спринцовки вече са одобрени и таблетки, за да се предотврати отново запушване на кръвоносните съдове. Елиминирането на съдовете в съдовете може да се постигне и по време на сърдечен катетър, който сега е установен в много болници.

Това е последвано от дългосрочна терапия, предназначена да ви помогне да намалите рисковите фактори.

Доказано е, че следните лекарства имат положителен ефект върху продължителността на живота:

Ацетилсалицилова киселина (аспирин) или друго лекарство, наречено антитромбоцитен агент. Имате нужда от това лекарство през целия живот вземете. Пациентите, които спират аспирина (по каквато и да е причина), са два пъти по-склонни да получат нов инфаркт в рамките на една година. Бележка за това: Ако вашият зъболекар ви помоли да спрете да използвате разредителя на кръвта си преди стоматологично лечение, посочете, че според последните открития това вече не е необходимо.
Бета-блокери
CSE инхибитори и статини, които понижават холестерола в кръвта
АСЕ инхибитори, те могат да имат благоприятен ефект върху негативните процеси на ремоделиране в сърдечния мускул.

Всеки пациент, който е претърпял инфаркт, ще получи подходящо лекарство.

В допълнение, хомеопатичните лекарства и високият прием на омега-3 мастни киселини могат да бъдат полезни .

Хомеоп. лекарство

Следните хомеопатични лекарства, наред с други, могат да се използват за допълване на остра терапия (списъкът не претендира за изчерпателност):