Сърдечен ритъм за измерване на неговата „променливост“ - Swiss Medical Review
Винаги е полезно за лекаря да гледа сърцето, да слуша как то бие. И, ако е необходимо, за измерване на разликите между неговите удари. Сърдечната честота се увеличава при вдишване и намалява при издишване, като парасимпатиковата активност намалява по време на вдъхновение. Флуктуацията на този ритъм характеризира променливостта на сърдечната честота (HRV). „Това е удобна, неинвазивна и възпроизводима мярка за функцията на автономната нервна система. Въпреки че сърцето е относително стабилно, времето между два сърдечни ритъма може да бъде много различно. HRV е вариацията във времето на тези последователни сърдечни ритъми, обобщи професор Жан Марсак (Hôpital Cochin, Париж) преди няколко дни преди Националната медицинска академия. Измерването на един от неговите компоненти представлява голям интерес за медицинската практика и за експертите по обществено здраве, за да се предвидят и оценят рисковете от сърдечно-метаболитни събития, свързани с често неадекватен начин на живот. "
Това е много интересна преднина във времето, нашето, когато начинът на живот често е „неадекватен“. HRV? „Предполага се, че съответства на баланса между симпатиковите (кардио-ускорител) и парасимпатиковите (кардио-забавители) влияния върху вътрешния ритъм на синоатриалния възел“, обобщава професор Марсак. Той веднага добавя, че тази променливост е свързана с начина на живот, физическата активност, хранителните навици, режима на сън и тютюнопушенето. „Намалената HRV е свързана с риска от сърдечни събития при възрастни; той е предиктор за високо кръвно налягане. Намалената HRV е свързана с повишен риск от смърт и може да има предсказваща стойност за продължителността на живота и здравето. " По този начин промените в HRV поради компоненти на начина на живот биха предшествали развитието на сърдечно-съдови нарушения. Това означава, че тази мярка би могла да представлява голям интерес както за ежедневната медицинска практика, така и за ентусиастите в областта на общественото здраве.
Може би тук трябва да се помни, че сърдечната честота не се променя постоянно в течение на човешкия живот. Има колебания във времевите интервали между два удара около средна стойност. Именно това наричаме вариабилност на сърдечната честота. Това HRV отразява способността на сърцето да се адаптира към промяната, да открива и реагира бързо на непредсказуеми стимули. Като такъв се счита за сигнал, отражение на дейността на вегетативната нервна система.
"Въпреки че сърдечната честота може да бъде стабилна, времето между два сърдечни удара може да бъде много различно и следователно информативната му стойност е по-важна" подчертава професор Марсак. HRV е проучен при здрави индивиди на възраст между 20 и 70 години. След това наблюдаваме намаляване с възрастта и по-големи вариации при жените, отколкото при мъжете. Той се влияе от физиологични фактори като „узряването на симпатиковата система“. По този начин се наблюдава силен HRV при новородени. Той намалява бързо през детството, между пет и десет години. И това намаление може да бъде смекчено чрез редовна спортна практика.