СРАВНЕНИЕ НА КРЪВНИТЕ ПАРАМЕТРИ ПРЕДИ И СЛЕД ПРИЛОЖЕНИЕТО НА АГЕНТ ЗА КОНТРАСТ НА ЙОД

Изготвено от Клиниката за птици от Ветеринарния факултет на Университета „Лудвиг Максимилианс“ в Мюнхен (ръководител: проф. Д-р Р. Корбел) под ръководството на проф. Д-р. R. Korbel СРАВНЕНИЕ НА КРЪВНИТЕ ПАРАМЕТРИ ПРЕДИ И СЛЕД ПРИЛОЖЕНИЕТО НА КОНТРАСТИРАЩИ АГЕНТИ С ЙОД, ИЗПОЛЗВАЩИ ПРИМЕРА НА РЕСТОРАНТ ПРИ ПТИЧЕН ПАЦИЕНТ Встъпителна дисертация за получаване на ветеринарна докторска степен от ветеринарния факултет на университета Лудвиг-Максимилианс, роден Аня Вебер, Wassel от Backnang Munich 2008

параметри

Отпечатано с разрешението на Ветеринарния факултет на Университета на Лудвиг-Максимилианс Мюнхен Декан: Докладчик: Съ-рефер/и: Унив.-проф. Д-р Braun Univ.-проф. Д-р Korbel Univ.-проф. Д-р Промоционален ден на Poulsen-Nautrup: 6 февруари 2009 г.

Съдържание I Съдържание Списък на съкращенията. IV 1 Въведение. 1 2 Литература. 2 2.1 Историческо развитие на рентгенографията на контрастно вещество. 2 2.2 Рентгенова диагностика. 3 2.2.1 Технология на запис. 4 2.3 Рентгеново изследване на контрастна среда. 5 2.3.1 Класификация на контрастните среди. 6 2.3.2 Показания за използването на контрастни вещества. 8 2.4 Рентгенови контрастни среди, съдържащи йод. 9 2.4.1 Гастрографин. 2.4.2 Химични и физични свойства на Gastrografin. 11 2.4.3 Фармакологични и токсикологични съображения. 14 2.4.3.1 Локална съвместимост. 16 2.4.3.2 Ефекти върху електролитите, кръвната химия и кръвната картина. 19 2.4.4 Разлика с бариев сулфат. 23 2.5 Значение и проблеми на кръвните изследвания на птици. 25 2.6 Техники за вземане на кръв при птици. 25 2.7 Обем на кръвта. 28 2.8 Разгледани параметри. 28 2.8.1 Основи. 28 2.8.1.1 Хемоглобин. 28 2.8.1.2 Пикочна киселина. 30 2.8.1.3 Общ протеин. 32 2.8.2 Плазмени ензими. 34 2.8.2.1 AST. 35 2.8.2.2 ALT. 39 2.8.3 Корпускулни компоненти. 41 2.8.3.1 Кръвни мазки. 41 2.8.3.2 Червена кръвна картина. 41 2.8.3.2.1 Еритроцити. 41 2.8.3.2.2 Хематокрит. 42 2.8.3.3 Бяла кръвна картина. 45 2.8.3.3.1 Базофилни гранулоцити. 46 2.8.3.3.2 Еозинофилни гранулоцити. 47

II Съдържание 2.8.3.3.3 Хетерофилни гранулоцити. 49 2.8.3.3.4 Лимфоцити. 50 2.8.3.3.5 Моноцити. 52 2.8.4 Изчислени променливи. 54 2.8.4.1 MCHC. 54 2.8.4.2 Общ брой на белите кръвни клетки (WBC). 55 2.8.4.3 Индекс на белите кръвни клетки. 56 3 Материал и методи. 57 3.1 Цел. 57 3.2 Субекти. 57 3.3 Приложение на гастрографин. 58 3.4 Вземане на проби. 59 3.4.1 Технология за вземане на кръв. 59 3.4.2 Кога да се взема кръв. 60 3.5 Изследвани параметри. 60 3.5.1 Хематокрит. 60 3.5.2 Хемоглобин. 61 3.5.3 MCHC. 61 3.5.4 пикочна киселина. 61 3.5.5 Общ протеин. 62 3.5.6 ALT. 62 3.5.7 AST. 63 3.5.8 Диференциална кръвна картина. 63 3.5.9 Общ брой на левкоцитите. 64 3.5.10 Индекс на белите кръвни клетки. 64 4 резултата. 65 4.1 Основни данни. 65 4.2 Лабораторни параметри. 66 4.2.1 Хематокрит. 66 4.2.2 Хемоглобин. 67 4.2.3 MCHC. 67 4.2.4 Пикочна киселина. 68 4.2.5 AST. 68 4.2.6 ALT. 69 4.2.7 Общ протеин. 69 4.2.8 Хетерофилни гранулоцити. 70 4.2.9 Еозинофилни гранулоцити. 70 4.2.10 Базофилни гранулоцити. 70 4.2.11 Лимфоцити. 71

Съдържание III 4.2.12 Моноцити. 71 4.2.13 Брой на белите кръвни клетки. 71 4.2.14 Индекс на белите кръвни клетки. 72 4.3 Допълнителни констатации. 72 5 Дискусия. 73 5.1 Материал и методи. 73 5.2 Възможни влияещи фактори. 75 5.2.1 Болести на субектите. 75 5.2.2 Рентгенови лъчи. 76 5.2.3 Вземане на кръв. 77 5.2.4 Влияния на околната среда. 77 5.2.5 Допълнителни лекарства. 80 5.2.6 Анестезия. 80 5.2.7 Гастрографин. 81 5.2.7.1 Активна съставка амидотризоат. 81 5.2.7.2 Други съставки. 81 5.2.8 Заключение. 83 6 Резюме. 84 7 Резюме. 85 8 Библиография. 86 9 Приложение. 102 9.1 Рентгенови изображения. 102 9.2 Таблици. 106 9.3 Диаграми. 120 9.3.1 Лабораторни параметри по видове. 120 9.3.2 Лабораторни параметри по пол. 127 9.3.3 Лабораторни параметри след диагностициране. 134 CV благодарности

IV Списък на съкращенията Списък на съкращенията C Градуси Целций mg Милиграми приблизително Приблизително Минута минути CK Креатин киназа mm 3 кубични милиметра CPK Креатин Фосфокиназа mosm Милиосмол dl Децилитър mosmol/l Милиосмол на литър Фиг. Алкална фосфатаза AST аспартат амино трансфераза NN няма име в номер на атмосферата или съответно o.b.b. без никакви специални констатации относно регистрираната търговска марка EDTA етилендиаминтетраоцетна киселина s.a. виж също и др. et alii (и останалите) втора втора грамова таблица. Таблица GLDH глутамат дехидрогеназа и др. включително GP африкански сив папагал µm микрометър h час µmol микромол Hb хемоглобин μl микролитър Hkt хематокрит v.a. особено i.d.r. обикновено об.% обемни проценти i.m. интрамускулно w женско i.v. интравенозно напр. например l литър kg килограм телесно тегло KM контрастно вещество kv киловолт LDH лактат дехидрогеназа? м мъжки

6 Литература Те служат за по-добро разграничаване на съседни тъкани с подобна плътност, при което се използва тяхното различно поведение на поглъщане за контрастни вещества. Контрастните носители трябва да се държат неутрално. Освен това те трябва да бъдат направени по такъв начин, че да напуснат тялото възможно най-бързо след изследването (RAMM 1982, SPECK 1999, MUTSCHLER 2001, PSCHYREMBEL 2004, BROCKHAUS 2006). 2.3.1 Класификация на контрастните вещества Фигура 2: Класификация на контрастните вещества (от SPECK 1999)