SpringerLink реагират на ранен етап
Недохранването при пациенти с рак все още се подценява. Важно е да се вземат контрамерки възможно най-рано. Тук ключова роля играят онкологичните медицински сестри.
Раят на Керстин Говорител на борда на KOK
? Г-жо Paradies, колко важно е недохранването за болногледачите?
Рай: За съжаление, храненето все още не е било във фокуса на планирането на терапията. Всеки онколог се опитва да намери оптималната терапия за туморния пациент. Но за възстановяването е важно не само прилагането на цитостатици, но и това, което иначе се случва с хората. Но медицинските сестри са обучени да виждат пациента цялостно. Междувременно има все повече лекари, които се грижат за храненето. Но: Ние сме първата точка за контакт! Ние не само забелязваме кога пациентът е недохранван, но много по-рано. Когато лекарят попита пациента как се справя - всичко е чудесно. Тогава те идват при нас и съобщават за гадене, повръщане, диария и загуба на апетит.
? Последствията са неразбрани?
Рай: За много пациенти проблеми като гадене, повръщане и загуба на тегло са просто част от химиотерапията, в края на краищата им се дава цитотоксин. А нашите пациенти - аз работя в гинекологията и онкологията - често намират за добре да отслабнат по време на химиотерапия. Трябва да дадем ясно на тези жени, че губят важна мускулна маса.
? Как да разберете дали пациентът е недохранван?
Рай: Забелязвате това много рано. В нашата практика пациентите се претеглят при всяко контролно посещение и резултатът се документира. Имаме и диетолог в практиката на всеки 14 дни, който също прави измервания на биоимпеданс.
? Какво могат да направят засегнатите, за да гарантират, че хранителните проблеми се идентифицират на ранен етап?
Рай: Седнете с нас, говорете за това. Какви са били хранителните навици преди болестта, какви са те сега? Има ли странични ефекти от химиотерапията, които имат неблагоприятен ефект, напр. мукозит? Каква е ситуацията вкъщи с пазаруването и готвенето? Тогава можем да го посъветваме и да разрешим съществуващите проблеми.
Простите съвети за хранене също се оказват полезни: разпределяне на малки ястия през целия ден, добавяне на парче масло към зеленчуците и ядене на парче торта, ако имате апетит. В случай на по-голяма загуба на тегло, винаги се обаждаме на диетолог. И ние посочваме на нашите медицински колеги, когато нещо се готви по отношение на недохранване.
? Има основни пречки за преодоляване, когато е необходима терапия с парентерално хранене?
Рай: В стационарната зона, не защото в къщата има диетолози. В амбулаторните условия понякога се налага да убеждаваме, когато трябва да се направи нещо. По-специално тук е важно да се създадат подходящи мрежи с диетолози и грижи. Тъй като сестринският персонал, който идва при пациента вечер и прикрепва торбата с храна, трябва да има опит в пробиването на пристанище. Добрите контакти с компании като Baxter също са много полезни.
литература
Според информация от Baxter Deutschland GmbH