Справяне с рисковите фактори в ежедневието MyHealthcare

На този уебсайт се използват бисквитки. Използвайки този уебсайт, вие се съгласявате с използването на тези бисквитки.
За повече информация относно бисквитките и как да боравите с тях, вижте нашата политика за бисквитки.

Елвира, 61 години

Ход

За да можете да предотвратите тромбоза, е важно да знаете добре собствения си риск (вижте също списъка с рискови фактори).

Някои рискови фактори, като по-напреднала възраст или бременност, не могат просто да бъдат „изключени“, но други могат да бъдат повлияни. Тук можете да направите много дори в ежедневието, за да избегнете тромбоза или да намалите риска от тромбоза.

Движението е от първостепенно значение за предотвратяване на тромбоза.

Това се дължи на голямото значение на мускулната помпа за движението на кръвта напред в дълбоките вени на крака. Те трябва да транспортират кръвта към сърцето срещу гравитацията, без да разполагат със собствено помпащо устройство. Те зависят от кръвта, която се пренася напред, като се напрягат мускулите на краката.

Ако искате да намалите риска от тромбоза, трябва да продължите да се движите и

Използвайте всяка възможност за придвижване в ежедневието: Например, изкачете се по стълби вместо ескалатори, слезте с една спирка по-рано
Редовно планирайте няколко допълнителни тренировъчни единици - подходящи са всички видове спорт и движение, при които краката играят значителна роля: ходене, туризъм, колоездене, танци или плуване активират мускулната помпа и по този начин подобряват кръвообращението
в случай на много заседнала активност, ставайте и се разхождайте по-често между тях
Запазете място в пътеката при по-дълги полети, за да можете да правите няколко крачки по-често
Правете почивки, когато пътувате с кола, автобус или влак или ставайте по-често и правете няколко стъпки

Специалните упражнения за вени също са добри. За повече информация вижте Упражнения за профилактика на тромбоза.

хранене

Няма специална "антитромбозна диета".

Здравословната, балансирана диета обаче намалява риска от тромбоза, като основно предотвратява или намалява затлъстяването.

Затлъстяването е независим рисков фактор за развитие на тромбоза.

10-те правила за пълноценно хранене на Германското общество по хранене са полезни за здравословното хранене. (DGE) 2 .

Хранителните вещества, доставящи енергия, са в балансирана връзка. Пълноценната диета също осигурява витамини, минерали, фибри и вторични растителни вещества в достатъчни количества.

10 правила за пълноценна диета

10-те правила на DGE за пълноценно хранене са 2:

Насладете се на разнообразието от храни
Яжте висококачествени зърнени продукти и картофи: хляб, житни люспи, тестени изделия, ориз, за предпочитане направени от пълнозърнести храни, а картофите съдържат витамини, минерали, както и фибри и вторични растителни вещества
Зеленчуци и плодове - приемайте "5 на ден":
Наслаждавайте се на 5 порции зеленчуци или плодове на ден, за предпочитане повече зеленчуци от плодове и пресни и само за кратко приготвени

Мляко и млечни продукти всеки ден, риба веднъж или два пъти седмично, месо, колбаси и яйца в умерени количества
Малки количества висококачествени мазнини и масла всеки ден, възможно най-малко готови храни с високо съдържание на мазнини
Малко захар и сол
Много течности: Пийте около 1,5 литра течности всеки ден, за предпочитане вода или неподсладени билкови и плодови чайове
Внимателно приготвяне на храната
Не бързайте и се наслаждавайте
Обърнете внимание на теглото си и продължете да се движите: пълноценното хранене, много физически упражнения и спорт (30-60 минути на ден) ще ви помогнат да регулирате теглото си и да намалите наднорменото тегло

Затлъстяване

Датско проучване установи, че затлъстяването е отделен рисков фактор за дълбока венозна тромбоза 3 .
Изследователите са изследвали над 56 000 хора на средна възраст (50-64 години) хора на възраст над 10 години и са установили, че колкото повече наднормено тегло са участниците в проучването, толкова по-висок е рискът от тромбоза. Това важи еднакво за жените и мъжете.

Следователно за профилактика на тромбоза е важно: Намалете бавно наднорменото тегло, особено чрез редовни упражнения и здравословна, балансирана и пълноценна диета.

Тромбоза и контрацепция

Хормоните в противозачатъчните хапчета могат да увеличат риска от тромбоза на дълбоките вени.

По принцип това се отнася и за всички други методи за контрацепция, които съдържат хормони (хормонална контрацепция; контрацепция)

контрацептивният пръстен
контрацептивният пластир
хормоналната намотка
контрацептивната пръчка

Въпреки това, появата на тромбоза е рядко, макар и сериозно усложнение при прием на противозачатъчни хапчета: Ако 10 000 жени приемат препарат, в който 2 хормона (естроген и прогестин) се комбинират за една година, според настоящото проучване, около 7 до 10 жени тромбоза на дълбоките вени на крака на 4 .

Не всички противозачатъчни хапчета увеличават риска от тромбоза в еднаква степен.

Жените, които имат следните рискови фактори, са особено изложени на риск. В консултация с лекаря трябва да се провери дали използването на контрацептивни методи, различни от противозачатъчните хапчета, е за предпочитане 4:

Жени с много наднормено тегло
Пушачи жени
Жени над 35 години
Жени, които някога са имали тромбоза или белодробна емболия
Жени, които са имали фамилна анамнеза за тромбоза или белодробна емболия

Прилага ли се някой от тези фактори за вас? Най-добре е да обсъдите с вашия гинеколог кой метод на контрацепция е най-подходящ за вас.

Използвайте безопасна контрацепция, докато приемате антикоагуланти

За дългосрочна профилактика на тромбоза и лечение на тромбоза с лекарства обикновено се използват антикоагуланти под формата на таблетки. Говори се за орална антикоагулация, наречена по медицина орална антикоагулация. Лекарствата, използвани за това, се наричат орални антикоагуланти.

Антагонисти на витамин К

Инхибиторите на витамин К традиционно се използват за дългосрочна профилактика и лечение на тромбоза от десетилетия.

Тези така наречени противници на витамин К (антагонисти на витамин К) инхибират ефекта на витамин К, който е важен за съсирването на кръвта. С антагонистите на витамин К склонността на кръвта към съсирване е намалена. Най-известните лекарства от тази група са Marcumar ® и Falithrom ® .

По време на лечение с антагонисти на витамин К и до 3 месеца след спиране на употребата, жените в детероден потенциал трябва абсолютно да предотвратяват бременността 5 .

Тъй като антагонистите на витамин К могат да доведат до кървене и деформации при нероденото дете.

Моля, обсъдете с вашия гинеколог кой метод на контрацепция е най-добрият и безопасен за вас да приемате антагонисти на витамин К.

Директни перорални антикоагуланти

От няколко години се предлагат нови орални антикоагуланти (NOAC) за профилактика на тромбоза.

Тези лекарства действат директно срещу определени фактори на коагулацията, поради което се наричат и директни перорални антикоагуланти (DOAC).

Засега няма достатъчно опит за възможна вреда за нероденото дете при използване на NOAC. Следователно употребата по време на бременност не се препоръчва или дори не е одобрена (противопоказана).

Ако трябва да приемате NOAK за профилактика на тромбоза или лечение на тромбоза, моля, обсъдете с вашия гинеколог кой метод на контрацепция е най-добрият и безопасен за вас.

Тромбоза и менопауза

По време на менопаузата хормоналните промени могат да доведат до типичните симптоми на нервно безпокойство, горещи вълни и нарушения на съня.

Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) често е полезна при тежки оплаквания, които ограничават качеството на живот на засегнатите жени, но също така и по други причини. ХЗТ компенсира недостига на хормони, който се появява по време на менопаузата.

Прочетете повече за това в раздела за здравето на жените.

Както при всяка лекарствена терапия, при хормонозаместителна терапия са възможни странични ефекти. В зависимост от използвания хормон (активна съставка) и вида на приложението е възможно повишаване на риска от тромбоза, подобно на хапчетата против бебе. Това е описано предимно за перорална хормонозаместителна терапия (таблетки). Това е приблизително 1,3 до 3-кратно увеличение на риска по отношение на общия риск от тромбоза.

Подобно на оралните контрацептиви (противозачатъчни хапчета), рискът се увеличава най-много през първата година от употребата. Говорим за случайни странични ефекти. В този контекст са важни и други рискови фактори, които може да донесете със себе си дори преди възможна хормонозаместителна терапия.

Моля, обсъдете с вашия гинеколог дали и, ако да, коя форма на хормонозаместителна терапия е подходяща за вас.

Тромбоза и бременност

Бременните жени имат значително по-висок риск от дълбока венозна тромбоза, отколкото небременните жени на същата възраст, особено в края на бременността и по време на следродилния период (до 6 седмици след раждането).

За това има множество причини.

Променената хормонална ситуация по време на бременност причинява общо разширяване на вените и по този начин забавяне на кръвния поток
В последната трета от бременността уголемената матка притиска големите тазови вени, така че тук, особено от лявата страна, може да има стеснения във вените, които затрудняват транспортирането на кръвта обратно към сърцето. Тъй като кръвоносните съдове отдясно и отляво не се движат по един и същи начин, а отляво пресичат тазовата артерия и тазовата вена, това може да доведе до съдови стеснения, особено от лявата страна, което може да стимулира тромбоза.

Използват се основни мерки за предотвратяване на тромбоза при бременни жени 9. Също така трябва да се осигури адекватна хидратация във всяка фаза на бременността и след раждането.

Има ли други рискови фактори за тромбоза като Ако вече сте претърпели тромбоза, тежки нарушения на кръвосъсирването или продължителна почивка в леглото, лекарят решава, в допълнение към основните мерки, да извърши профилактика на лекарствена тромбоза (профилактика) с хепарини с ниско молекулно тегло (LMWH). 9

Тромбоза и пътуване

Независимо дали пътувате със самолет, влак, кола или автобус, дългият работен ден в офиса или у дома на дивана: По принцип дългите периоди на седене са нездравословни и стресират краката ви.

Тъй като насърчава конгестията, тъй като мускулната помпа почти не се използва. В допълнение, вените на краката също са "прегърбени", фактори, които могат да насърчат развитието на тромбоза.

Можете обаче да предотвратите това с няколко съвета и упражнения за подобряване на кръвообращението. В същото време пристигате на дестинацията си по-свежи и спокойни.

Проучванията показват, че при полети на дълги разстояния, т.е. повече от 3500 км, има само леко повишен риск от тромбоза за здрави пътници.

Повишеният риск при хора с допълнителни рискови фактори за тромбоза, като напр Тромботични съществуващи заболявания, много наднормено тегло, пушене, прием на противозачатъчни хапчета и по-възрастни.

Когато пътувате по въздух, по-специално следните условия могат да насърчат развитието на тромбоза.

Задръстването на кръв поради липса на упражнения; мускулната помпа работи само когато се движите
Сухият въздух и ниското налягане на въздуха в кабината на самолета, както и твърде малкото пиене, това води до липса на течности и кръвта се "сгъстява"

Пречупването на вените на краката от плътно седене. Ето защо е измислен терминът „синдром на икономическата класа“.

Независимо от личния риск от тромбоза, препоръчваме 10 за всички пътуващи на полети на дълги разстояния

придвижвайте се на борда възможно най-често и крачете нагоре и надолу по коридора
Правете редовно упражнения за крака и крака (вижте също упражнения за профилактика на тромбоза). На борда често се предлагат видео програми за гимнастика
Не кръстосвайте краката си, тъй като това допълнително ще забави притока на кръв
да пиете редовно и дори отвъд чувството за жажда, за да компенсирате загубата на течности. Това не се отнася за алкохола, тъй като той извежда течностите от тялото
да носите широки дрехи и широки обувки, които не ограничават тялото и кръвообращението. Предпочитайте чорапи с маншети, които не са прекалено стегнати

Със сигурност е полезен за хора със слаби вени като Разширени вени (варици), носещи медицински компресионни чорапи, което също предотвратява неприятните отоци. Но хората със здрави вени също се възползват от медицински компресионни чорапи при дълги пътувания.

Ако имате други рискови фактори за тромбоза, моля, консултирайте се с Вашия лекар за възможни допълнителни превантивни мерки, преди да пътувате.

Пътуване с влак, кола и автобус

Пътуването с железопътен транспорт, кола и автобус също може да включва часове на твърдо седене, което по принцип може да насърчи развитието на тромбоза поради конгестия и прегъване на вените.

С няколко прости съвета можете да стимулирате притока на кръв и да предотвратите тромбоза.

Правете почивки за упражнения възможно най-често
Правете упражнения за упражнения за крака и крака (вижте също упражнения за профилактика на тромбоза)
Когато пътувате с влак, разхождайте се възможно най-често, крачейки нагоре и надолу по пътеката, разтягайки се и разтягайки се
Не кръстосвайте краката си, докато седите, тъй като това допълнително ще забави притока на кръв
Носете доста широки дрехи и широки обувки, които не ограничават тялото и кръвообращението. Предпочитайте чорапи с маншети, които не са прекалено стегнати
да пиете редовно и дори отвъд чувството за жажда, за да компенсирате загубата на течности. Това не се отнася за алкохола, тъй като той извежда течностите от тялото