Спортни наранявания Травмите на коляното при спорта - кои са някои и как се лекуват
Наранявания на коляното при спорт
Коляното е една от най-сложните стави и е много податлива на наранявания, особено по време на спорт. Какви наранявания на коляното има? SPORT1 обяснява.
Рамото и коляното са двете най-сложни стави в човешкото тяло и поради това са много податливи на наранявания. Тъй като бягането е доминираща част от почти всички дисциплини в спорта, коляното е по-често отговорно за сериозни наранявания, отколкото рамото.
Кои наранявания на коляното се появяват при спорт? И какви възможности за лечение има? СПОРТ1 дава преглед на най-честите наранявания на коляното със симптоми и причини и отговаря на най-важните въпроси.
Разкъсване на кръстосани връзки - симптоми, причини, терапия
В коляното има две кръстосани връзки - предна кръстна връзка и задна кръстосана връзка. Ако кръстната връзка се разкъса, една или и двете връзки ще се разкъсат. В медицината се прави разлика между разкъсване на предна, задна и кръстосана връзка. В допълнение, кръстосана връзка може да се разкъса частично или напълно.
Силна болка в колянната става може да се появи като симптом в момента на инцидента. Не може обаче да се изключи, че нараняването на кръстосаните връзки е безболезнено, особено ако няма съпътстващи наранявания. В резултат на това е възможно то да не бъде разпознато веднага. Обикновено обаче разкъсването на кръстосани връзки е свързано с тежка травма на усукване, подуване, болка и невъзможност за упражнения или нестабилност. Понякога при разкъсване се чува силно пукане.
Разкъсването на кръстосана връзка може да бъде лекувано консервативно или хирургично. При консервативния вариант коляното е обездвижено и стабилизирано с шина. След това се опитвате да го стабилизирате чрез интензивно изграждане на мускули. Като алтернатива може да се извърши операция, ако кръстосаният лигамент се разкъса. По време на артроскопия разкъсаният кръстен лигамент се заменя с трансплантация - обикновено сухожилие, направено от тялото - чрез малък разрез в кожата.
Можете да намерите по-подробна информация за разкъсването на кръстосани връзки в СПОРТ1-Статия "Разкъсване на кръстосани връзки: причини, симптоми, терапия".
Как да лекувате сълза в менискуса?
Когато менискусът се разкъса, С-образният хрущялен диск, който съществува два пъти в коляното и служи като амортисьор и стабилизатор, е повреден. Прави се разлика между разкъсване на вътрешния и външния менискус, при което вътрешният менискус е по-често засегнат от наранявания. Най-честите причини са изкривяването на огънатата колянна става и износването на хрущялните структури като естествен страничен ефект в напреднала възраст. Щракащи и напукващи звуци, както и болка и подуване показват увреждане на коляното.
Сълзата на менискуса може да бъде лекувана чрез инжектиране на болкоуспокояващо в колянната става, както и чрез физическа терапия. Тази форма на терапия обаче помага само за облекчаване на болката и няма ефект върху абсорбиращите свойства на хрущяла. Това е особено полезно при по-възрастни пациенти с промени в менискуса поради износване.
В случай на по-тежки наранявания, повреденият хрущял се изглажда или зашива по време на артроскопия. Лекарят се опитва да запази колкото се може повече хрущялна тъкан.
Какво да направите, ако имате изкълчена капачка на коляното?
Капачката на коляното улеснява разтягането на колянната става и гарантира, че няма триене между мускулите на разгъвачите на бедрото и колянната става. Ако капачката на коляното скочи странично от водача, се говори за дислокация на капачката на коляното или дислокация на пателата. Причината за това може да бъде падане на коляното или просто неблагоприятни условия в ставата.
Нараняването на коляното се забелязва чрез значителна болка. Деформация на засегнатото коляно също може да бъде забележима, ако пателата се измести навън. Други симптоми могат да включват ограничена подвижност и излив на ставите.
В зависимост от степента на разместване на колянната капачка, обикновено е достатъчно консервативно лечение. Лекарят отново регулира капачката на коляното и след това стабилизира коляното за няколко седмици с гипс, превръзка или специална шина. Обикновено се използва хирургична терапия, за да се предотврати изкълчването на капачката на коляното отново. Счупените костни фрагменти или хрущяли се отстраняват или поставят отново от коляното, зашиват се пукнатини в ставната капсула или се третира колянната капсула.
Капачката на коляното може не само да се измести, но и да се счупи. Такава фрактура на колянната капачка обикновено се получава в резултат на падане върху огънатата колянна става върху твърда повърхност. Ако фрактурата е ненадвижена надлъжна фрактура, обикновено е достатъчна консервативната терапия. Коляното е обездвижено за кратко. Това е последвано от бърза мобилизация и използване на противовъзпалителни лекарства.
При напречни и множествени фрактури е необходима операция за анатомично възстановяване на пателата. Фрагментите са фиксирани с винтове и проводници и трябва да бъдат отстранени при втора операция, след като са излекувани напълно.
Какво е коляното на бегач?
Коляното на бегач - наричано също в медицината като синдром на трактус или синдром на илио-тибиална връзка (ITBS), е болка в коляното, причинена от прекомерна употреба на колянната става. Синдромът е особено разпространен сред бегачите. Често спортистите, борещи се с коляното на бегача, изпитват остра болка от външната страна на колянната става, която може да стане толкова силна по време на бягане, че тренировката трябва да бъде спряна.
Коляното на бегача е причинено от прекомерен и неправилен стрес. Илиотибиалната лента, сухожилна плоча, която минава от таза през външната част на бедрото до главата на пищяла, се разтрива над костите, причинявайки възпаление на тъканта. В допълнение към прекомерните обеми на обучение, вродени неправилни положения, недостатъчно загряване или твърде твърди повърхности също могат да бъдат тригери.
Най-важните мерки за лечение включват охлаждане и прием на болкоуспокояващи. Освен това коляното трябва да бъде пощадено и да се направи спортна почивка от около два до три месеца.
Какво означава „Нещастна триада“?
В превод "Нещастна триада" означава нещо като "Нещастна триада", което описва добре нараняването, което стои зад нея. Това е комбинирано увреждане: вътрешният лигамент, вътрешният менискус и предният кръстен лигамент са повредени.
Обикновено нараняването се причинява от така наречения валгусен стрес, т.е. когато кракът е в Х-образно положение и леко свитото коляно се завърта навън, като долната част на крака стои изправена.
Спортните инциденти често са причина за „нещастната триада“. Скиорите са особено изложени на риск, но нараняването се случва и във футбола или хандбала. Диагнозата се поставя чрез ЯМР, която също показва степента на нараняване.
Щамове, възпаление и Ко - Какви други наранявания на коляното има?
Резки движения могат бързо да разтегнат мускулите или сухожилията. В резултат на това се появяват разтежения, навяхвания или скъсани връзки. Коляното трябва да бъде пощадено, охладено, повдигнато и обвито с превръзка. Това не само облекчава болката, но и намалява отока.
Ако сухожилията са силно подчертани, може да се развие възпаление. Задействанията са не само неправилни натоварвания, но и, например, грешни обувки. И тук правилото PECH трябва да се приложи бързо. В допълнение, лечението с ултразвук, кинезио ленти, терапия с ударни вълни или терапия с хиалуронова киселина помагат при тендинит.
Друга травма на коляното, която често се причинява от упражнения, е бурсит. Бурсите предотвратяват триенето на мускулите, сухожилията и костите един в друг. Ако бурсата се използва твърде много, тя може да се възпали. Опитът показва, че тя е изключително болезнена и ограничава подвижността.
Първа помощ: Правилото PECH
За да се запази възможно най-малко щетите, правилото PECH трябва да се използва като мярка за първа помощ веднага след нараняване.