Спонтанен аборт, еднократен

Спонтанен аборт (Аборт): загуба на дете, което все още не е жизнеспособно по време на бременност. Единият говори за ранен аборт до 16-та седмица на бременността, за късен аборт до 23-та седмица на бременността и от 24-та седмица на бременността нататък като мъртво раждане.

Краят на бременността чрез спонтанен аборт е по-често, отколкото си мислите. Ако се добавят случаите на тихи спонтанни аборти, при които жената „само“ преживява спонтанния аборт като особено болезнена и забавена менструация, поне всяка трета бременност завършва по този начин.

Водещи оплаквания

Умерено до обилно кървене от влагалището, със загуба на кръвни съсиреци и тъкан
Рисуваща болка в долната част на корема, подобна на раждането
Възможно лека температура (до 38 ° C)
Загуба на околоплодна течност (в края на бременността).

Кога на лекар

На следващия ден ако настъпва леко, безболезнено кървене - освен ако няма ясен спусък за лекото кървене (напр. след полов акт).

Веднага ако възникват болки в корема, подобни на раждането или движенията на детето вече не се забелязват дълго време.

Показване на основна информация

бременност

Здравата бременност

Прекъсване на бременност, спонтанен аборт и мъртво раждане

Болестта

Говори се за спонтанен аборт, ако бременността е прекъсната чрез изгонване на ембриона, преди ембрионът да достигне тегло от 500 g, т.е. все още не е жизнеспособен. Както бе споменато, случаят е такъв поне при всяка трета бременност. Повечето спонтанни аборти се случват до 10-та седмица на бременността, психологически особено стресиращите късни аборти след 16-та седмица на бременността са сравнително редки в сравнение.

Вляво: Предстоящ спонтанен аборт (abortus imminens) с леко кървене от (все още) почти затворена шийка. Средна: Неудържим спонтанен аборт (abortus incipiens): Шийката на матката се е отворила, кървенето е по-силно. Вдясно: Непълен спонтанен аборт (abortus incompletus): Остатъците от детето или плацентата все още са в матката.
Georg Thieme Verlag, Щутгарт

Сега е известно, че ранните аборти могат да бъдат проследени до сериозни увреждания на генома на детето в около 60% от случаите. Следователно тези ранни спонтанни аборти са един вид „аварийна спирачка“ на тялото, която гарантира, че не се ражда дете, което не е жизнеспособно.

Инфекциите също предизвикват спонтанни аборти, особено в началото на бременността. (Ако бременността е по-напреднала обаче, инфекции като рубеола или токсоплазмоза причиняват малформации при нероденото дете.) Други причини включват:

Реакции на отхвърляне на майчиното тяло (имунологичен стерилитет)
Малформации, напр. Б. допълнителна преграда в маточната кухина (маточна преграда)
Миома, доброкачествени възли на матката
Хормонални нарушения и тератогенни лекарства.
Недействаща щитовидна жлеза. За да разпознае хипофункцията, която често е без симптоми, лекарят може да определи колко тироид-стимулиращ хормон (TSH) е в кръвта. Допреди няколко години стойностите на TSH от четири до пет милиона единици (mU) на литър се считаха за нормални. Настоящо проучване показва, че стойности над 2,5 mU на литър в ранна бременност почти удвояват риска от спонтанен аборт.

Това прави лекарят

За да разбере дали е имало спонтанен аборт, лекарят не само внимателно изследва състоянието на матката, но и дали шийката на матката е отворена и оценява количеството на кървенето. Преди всичко той използва ултразвук, за да провери размера на детето и дали сърцето на детето все още бие. По правило се определя и ходът на хормона на бременността бета-HCG в кръвта на бременната жена. Ако пада непрекъснато в началото на бременността, това говори за спонтанен аборт.

Ако лекарят е сигурен, че е настъпил спонтанен аборт, той дава простагландин като лекарство, което насърчава раждането, което помага на матката да премахне всички остатъци от плодовата система.

Това обикновено е последвано от остъргване на вътрешната стена на матката (инструментален кюретаж) под кратка анестезия, с която се отстраняват остатъчните тъкани. Тъй като маточните мускули са доста разхлабени на този етап, лекарят трябва да бъде много внимателен, за да не нарани или пробие маточния мускул (перфорация). Процедурата се извършва амбулаторно в болницата.

До 8-та седмица от бременността, редовните проверки на стойността на бета-HCG могат да направят възможно премахването на остъргването. Изстъргването е задължително

За да се избегне животозастрашаващо отравяне на кръвта (септичен аборт), което може да се случи, ако остатъчната тъкан от плодовата система остане в матката.
В случай на непълен спонтанен аборт, когато ембрионът не е изгонен напълно.
В случай на предпазлив аборт (пропуснат аборт), когато ембрионът е умрял, но спонтанният аборт не е настъпил.

Специална форма е застрашеният спонтанен аборт (abortus imminens). Детето е живо и шийката на матката е затворена, но (леко) кървене от влагалището показва опасност. Майката трябва да бъде доведена в болницата и да бъде държана в режим на легло, тъй като спонтанният аборт често може да бъде предотвратен чрез постоянен режим на легло и лекарства. По-късно, когато вече няма кървене, се прилага ограничена почивка в леглото, т.е. H. разрешено е само кратко пътуване до тоалетната или да вземете чай.

Вашата аптека препоръчва

Най-важният съвет след спонтанен аборт е: не бързайте, тъгувайте, но в един момент отново погледнете в бъдещето.

Ако желаете да имате деца, трябва да изчакате поне три месеца до следващата бременност, така че матката да се възстанови. В противен случай рискувате нов спонтанен аборт.

След това можете да се надявате на нова и този път успешна бременност. Стотици хиляди жени са виждали как работи втори път, понякога и трети път. Дори след три спонтанни аборта, повече от 50% от засегнатите по-късно ще проведат здравословна бременност и почти винаги без специална терапия. Това трябва да насърчи засегнатите. За новата бременност - освен ако лекуващият гинеколог не препоръча друго - не се прилагат допълнителни ограничения, но екстремните спортове, извънредните стресови фактори (като движение) и необичайните сексуални практики трябва да се избягват.