СПКЯ - болест с много лица - IVI
Все още не е напълно изяснено как се развива болестта. Това, което е сигурно обаче, е, че това пречи на бременността: това Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ), неговите причини, симптоми и лечение ние от IVI ще ви обясним подробно тук. 5 до 10% от всички жени страдат от това заболяване, но едва ли някоя от тях знае за него. Едва когато желанието за раждане на деца остане неосъществено и започне търсенето на причината, човек попада на това сложно заболяване. Шокът е съответно голям, когато се установи диагнозата. PCOS има много аспекти и причинява много разнородни симптоми, които са повече или по-малко изразени при всеки пациент. Болестта може да започне незабелязано в пубертета, но първите признаци обикновено се проявяват на възраст между 20 и 30 години. Точно в момент, когато жените са в детеродна възраст. Планирането на семейството се оформя, сега жените свалят хапчето.

Тъй като СПКЯ е хормонално разстройство, първите симптоми излизат наяве в тази фаза, тъй като хормоните се изтеглят от тялото. В крайна сметка хапчето просто прикрива синдрома на поликистозните яйчници. Ако няма бременност и PCOS е ясно установена, настъпва следващият шок: PCOS е нелечим. Добрата новина обаче е, че жените все още могат да забременеят и да раждат здрави бебета. Особено важно е да се обясни на пациента какво всъщност представлява СПКЯ, как да го разпознае, кои симптоми се появяват и защо PCOS бременност предотвратени и как един Лечение на СПКЯ може да изглежда така. Това изисква интензивни дискусии, подробни прегледи, внимателна диагностика и целенасочена терапия. Имаме експерти от клиники IVI от ваша страна с нашия опит. Тъй като вече успяхме да помогнем на много жени да имат желаните си деца въпреки СПКЯ.
Какво е PCOS?
Синдромът на поликистозните яйчници, поликистозният синдром, е едно от най-често срещаните хормонални нарушения при жените. Под термина поликистозни яйчници Мнозина погрешно разбират кисти на яйчника. Всъщност обаче това е специфичен външен вид на яйчниците. В сравнение с нормалните яйчници, има повече фоликули, фоликулите, които са отговорни за бременността. Фоликулите се образуват, когато фоликулостимулиращият хормон (FSH) се освобождава от хипофизната жлеза в началото на менструацията, за да стимулира растежа на фоликула. Състоянието им на зрялост се предава на хипофизната жлеза чрез кръвообращението, за да може тя да секретира лутеизиращия хормон (LH). След успешен хормонален трансфер зрелият фоликул овулира.
При жените с СПКЯ този сложен процес е нарушен, тъй като хипофизната жлеза произвежда твърде много LH. Това води до излишък на андрогени и естрогени, двата полови хормона. Андрогените често погрешно се разглеждат като чисто мъжки хормони, но всъщност те също се произвеждат в малки количества в яйчниците. Подобно на обратното, мъжете също произвеждат естрогени. Въпреки че пропорциите се различават и при двата пола. Нивата на андроген са два пъти по-високи при жени с СПКЯ, отколкото при здрави жени. Сега учените предполагат, че причините са метаболитни промени в хипофизната жлеза, в мастната тъкан и в надбъбречните жлези. Този метаболитен дисбаланс често се свързва с наднорменото тегло.
Как разпознавате симптомите?
Трудното при СПКЯ, освен изключително високата концентрация на хормони в кръвта, която се наблюдава при всички жени, е, че симптомите са различни и могат да варират при всеки пациент. Така че няма стандартизирани симптоми. Жените, които отиват в лекарски кабинет, обикновено правят това първо, тъй като липсват менструалният им период и овулацията, тъй като бременността е дълго време и те забелязват необясними промени в тялото си. Никой не подозира, че PCOS може да бъде скрит зад него. За да се оцени по-добре симптомите, ето най-забележимите Симптоми на СПКЯ:
- Коса по тялото в долната част на гърба, гърдите и бедрата
- дълбок глас
- тежко акне
- мазна кожа
- много наднормено тегло
- Инсулинова резистентност
- уголемени млечни жлези
- увеличен клитор
- Няма менструален цикъл и овулация
- Образуване на кисти на яйчниците
Диагностициране на PCOS
Как работи терапията?
The Лечение на СПКЯ се извършва с лекарства, но зависи от нуждите и оплакванията на пациента. Ако няма желание за раждане на деца, се прилагат инхибитори на овулацията или глюкокортикоиди. Последните са противовъзпалителни лекарства, които намаляват производството и секрецията на мъжки хормони в надбъбречната кора. Ако желанието за раждане на деца е неосъществено, прякото хормонално стимулиране на зреенето на фоликулите е от съществено значение. За това се прилагат хормоностимулиращи вещества кломифен, гонадотропини или глюкокортикоиди. За много жени, които искат да имат деца, изкуственото осеменяване е единственото нещо, което води до успех. При лечение на плодовитостта производството на яйца се стимулира чрез даване на хормони. Оплождането ин витро (IVF), най-често използваният метод за асистирана репродукция, се извършва в зависимост от изискванията, които двойката има. Тъй като СПКЯ е сериозно репродуктивно разстройство, нашите експерти в клиники IVI обикновено препоръчват техниката ICSI, за да увеличат шанса за бременност. Тъй като чрез инжектиране на сперматозоидите директно в яйцеклетката, оплождането става по-лесно.
Донорство на яйца и донорска сперма
Донорството на яйца също е опция. Процедура, с която IVI има опит от десетилетия, тъй като е закотвена в законодателството в Испания от 1988 г., но все още е забранена в много други страни. Сперматозоидите и яйцеклетките от донор се комбинират една с друга in vitro. Оплождането с донорска сперма също е възможно, ако например при човека няма сперма или ако се открият хромозомни аномалии в спермата.
Техника MACS за лошо качество на спермата
За мъже с нисък брой сперматозоиди или с лошо качество методът MACS (Имуномагнитна клетъчна селекция) е обещаваща техника. Ние от IVI Kliniken сме пионери в прилагането на този метод и имаме съответния опит. MACS дава възможност на малки магнитни частици, които са биоразградими, да регистрират сперматозоиди, които умират преди оплождането на яйцеклетките. Към клетъчната проба се добавят антитела (протеин анексин V), клетъчен протеин. Те се прикрепват към малките стълбове в магнитното поле. Сперматозоидите, които умират преди оплождането, се забиват и по този начин се елиминират. След това те могат да се използват за оплождане. Процентът на бременността се подобрява с 10 до 15%.
Позоваване на рисковете
При лечението на плодовитост при жени с СПКЯ има някои рискове от усложнения, които нашите лекари обсъждат подробно с пациентите и разработват внимателен план за лечение. Спонтанен аборт може да се случи в началото на бременността. Гестационен диабет е възможен, въпреки че това често се случва при жени без СПКЯ. Но е лесен за лечение и обикновено изчезва след бременност. Дори само 3% от жените да са засегнати, трябва да посочим риска от прееклампсия, който често е свързан с непрекъснато повръщане, гърчове и високо кръвно налягане. Изисква се внимателно медицинско наблюдение и почивка в леглото. Прееклампсията не трябва да се бърка с хипертония по време на бременност, т.е.повишено кръвно налягане. Тук обаче са необходими и почивка в леглото и лека диета. Антихипертензивните средства се прилагат само в двата случая в краен случай, тъй като те могат да навредят на развитието на детето. Преждевременните раждания също се наблюдават от време на време при СПКЯ.
Какво можете да направите сами
Жените с СПКЯ могат да направят много за улесняване на бременността, като променят начина си на живот. Тъй като много хора със синдром на поликистозните яйчници често са с наднормено тегло, спешно е необходима загуба на тегло. Това означава по-специално намаляване на въглехидратите. Поради хормоналното разстройство въглехидратите се използват особено добре и се превръщат в мазнини. Това не винаги е лесно поради наличните хормонални нарушения, тъй като повечето жени, дори тези с нормално тегло, страдат от инсулинова резистентност. Това означава, че клетките вече не реагират на хормона инсулин и не могат да абсорбират захар от кръвта. Кръвната захар се повишава непрекъснато, при което се произвежда още повече инсулин. Тази инсулинова резистентност насърчава затлъстяването, тъй като инсулинът сигнализира на тялото да съхранява още повече енергия. Инсулинът от своя страна насърчава производството на андрогени.
Диетата изисква сигурен инстинкт
Диетата изисква голяма доза чувствителност, търпение и постоянство. Засегнатите жени трябва да избягват предимно продукти от бяло брашно и сладкиши. Вместо това в менюто трябва да има колкото се може повече зеленчуци, салати, риба и пълнозърнести храни. Това включва и здравословни мазнини, богати на ненаситени мастни киселини (Омега 3), като соево, рапично, орехово или ленено масло. Витамините от група В, които имат положителен ефект върху метаболизма на захарта и мазнините, са важни. Упражненията също са важна част от постигането на успех. Активните мускули повишават чувствителността на клетките към инсулин, така че повече захар се абсорбира от кръвта и нивото на кръвната захар спада. Това от своя страна гарантира, че коремната мазнина се топи.
Изкуственото осеменяване като последен шанс
Жените с СПКЯ определено трябва да се възползват от тези възможности, тъй като увеличават шансовете да имат мечтаното бебе. Въпреки че шансовете за нормална бременност са сравнително ниски. Следователно асистираната репродукция може да бъде единственият начин и нашите специалисти в клиниките IVI ще ви окажат цялата възможна помощ.