Спяща болест Трипанозомоза Тропическа болест Тропически лекар Д-р
Тропическа и туристическа медицина, официален център за ваксинация срещу жълта треска
Спящата болест е тропическо заболяване, причинено от паразита Trypansoma brucei, който е известен още като африканска трипанозомоза.
Има 2 вида патогени:
- Trypanosoma brucei gambiense (причинител на сънната болест в Западна Африка)
- Trypanosoma brucei rhodesiense (причинител на източноафриканска сънна болест)
Хората, говедата и антилопите служат като резервоари за трипанозомите. Носителите на сънната болест са дневни, парещи и кръвосмучещи така наречени мухи на езика (мухи цеце). В тропическа Африка те се срещат главно във влажни зони, но в Източна Африка и в савани. Мухите цеце могат да бъдат намерени в следните национални паркове, наред с други: Тарангире, езерото Маняра, Серенгети, Катави, Руаха и Селоус в Танзания, Меру и Цаво в Кения, Ливонде в Малави и Южна Луангва в Замбия. Убождането е много болезнено и може да се направи чрез облекло. Локална алергична кожна реакция често може да се появи след ухапване. Не е необичайно мястото на пункция да е болезнено в продължение на дни. Тези симптоми обаче нямат абсолютно никаква връзка със сънната болест.
Не всички мухи цеце са носители на трипанозома, така че не всяка ухапване неизбежно води до инфекция. Рискът от инфекция с ухапване от tsetset варира значително в различните региони. Инфекцията засяга предимно местното население, много по-рядко туристите.
Ходът на заболяването зависи от причинителя. Ако се зарази с Trypanosoma brucei gambiense (западноафриканска сънна болест), ходът на заболяването е по-бавен, ако е заразен с Trypanosoma brucei rhodesiense (източноафриканска сънна болест) обикновено е по-бърз и по-изразен.
Етап I (хемолимфатична фаза): През първата седмица след инфекцията на мястото на инжектиране може да се появи болезнено подуване с централни везикули, така нареченият трипанозомен шанкър. Този симптом обаче се проявява само при малка част от заразените (5 - 20%). 1 - 3 седмици след инфекцията започват действителните симптоми, които са придружени от треска, студени тръпки, главоболие и болки в тялото, подуване на меките тъкани, сърбеж, обрив и подуване на лимфните възли.
Етап II (менингоенцефалитна фаза): Прибл. 4 - 6 месеца след инфекцията - в Т. b. rhodesiense често само след няколко седмици - патогените проникват в централната нервна система. Пациентите страдат от нарастващи състояния на объркване, координация и нарушения на съня, припадъци, апатия и загуба на тегло.
В терминалния стадий пациентите изпадат в непрекъснато състояние на здрач, което даде името на болестта. Болестта е фатална след месеци до години.
Понастоящем няма налична превенция на лекарства за сънна болест или ваксинация. Единствената възможна превенция днес е избягването на ухапвания от насекоми. Туристите трябва да се защитят с репеленти (Anti-Brumm forte, Exopic forte, Autan и др.) И дрехи с дълги ръкави. Също така е важно да се носят светли дрехи, тъй като мухата цеце е особено привлечена от тъмни цветове като синьо и черно. Тези мерки обаче са само частично успешни, тъй като мухите цеце действат агресивно и бързо намират незащитено място по тялото.