Списъкът на болестите при компенсиране на структурата на риска, ориентирана към заболеваемост, и нейните стимулиращи ефекти -
Чрез компенсацията на рисковата структура, ориентирана към заболеваемостта (Morbi-RSA), средствата на здравната каса се разпределят към здравноосигурителните дружества въз основа на характеристиките на заболеваемостта на осигурените. Това се основава на списък с болести, които са особено скъпи, хронични или сериозни. В допълнение към ограничаването на списъка на основните заболявания, оперативността на критериите за подбор на заболявания също се обсъжда усилено и се критикува в света на специалистите. Промените в списъка с болести винаги имат съответния външен ефект или винаги генерират стимули за отделните участници. Тази статия се занимава с тези ефекти и стимулиращи ефекти и ги описва като пример с използване на заболяването затлъстяване, което е добавено към списъка и след това изтрито. Също така се обсъжда и оценява възможната алтернативна употреба на пълния спектър от заболявания, което би осигурило на здравноосигурителните дружества подходяща сигурност при планирането и последователно подобряване на ключовите цифри, използвани за оценката на модела.
Списък на болестите в системата за коригиране на риска и нейните стимулиращи ефекти - The Adipositas Examplel
Въз основа на заболеваемост компенсация на структурата на риска (Morbi-RSA) се използва за разпределяне на плащанията по здравни каси към здравните каси на базата на характеристиките на заболеваемостта на осигурените. Това се основава на списък от заболявания, които са особено скъпи и хронични или тежки. В допълнение към ограничаването на основния списък на болестите, оперативността на критериите за подбор на болести се обсъжда и критикува в частност в професионалния свят. Промените в списъка с болести винаги имат съответния външен ефект или винаги генерират стимули сред отделните участници. Тази статия се занимава с тези ефекти и стимулиращи ефекти и ги описва примерно чрез затлъстяването на заболяването, което е добавено към списъка и е заличено отново. Той също така обсъжда и оценява възможното алтернативно използване на пълния спектър от заболявания, което би дало на здравните фондове подходяща сигурност при планирането и последователно подобряване на моделните показатели.
Ключови думи
система за коригиране на риска, списък с болести, стимули, затлъстяване
Професор доктор. обратно медик. Джералд Лукс/проф. Д-р обратно медик. Дейвид Матусевич
Известие за цитиране: Lux, G., Matusiewicz, D.: "Списъкът на заболяванията при ориентирана към заболеваемост компенсация на структурата на риска и нейните стимулиращи ефекти - пример за затлъстяване", в: "Мониторинг на изследванията на здравните услуги" (03/19), стр. 73-77, doi: 10.24945/MVF 03.19.1866-0533.2150
Списъкът на болестите при компенсиране на рисковата структура, ориентирана към заболеваемост и нейните стимулиращи ефекти - пример за затлъстяване
Списъкът на болестите в RSA
Понастоящем съответните заболявания се идентифицират с помощта на следния алгоритъм:
1. Проверка на прага: