Ревматоиден артрит и лупус Различия и прилики - Училище за пациенти

Ревматоидният артрит (RA) и лупусът са два вида автоимунни заболявания (имунната система на организма атакува собствената си тъкан, обърквайки я с чуждо тяло).

Като автоимунни заболявания, RA и лупусът имат някои прилики, но също така се различават в много отношения. Докато RA атакува имунната система върху ставите, лупусът включва много други части на тялото освен ставите.

Подобно на други автоимунни заболявания, както RA, така и лупусът са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Жените са два до три пъти по-склонни да имат RA от мъжете. В случая на лупус жените са до девет пъти по-склонни от мъжете.

Симптомите на ревматоидния артрит са различни от лупус?

Симптомите на ревматоиден артрит (RA) се ограничават главно до ставите, особено малките стави на пръстите, пръстите, ръцете и краката. Макар и по-рядко, RA може да включва китките, лактите, коленете, глезените и други части на тялото. Участието на ставата при РА е симетрично, което означава, че ако ставите на пръстите на лявата ръка болят, ще усетите и болка в пръстите на дясната ръка. Честите симптоми на RA са: горещи, подути и болезнени стави, сутрешна скованост в ставите или скованост след неактивност, деформация на ставите, повишена температура, умора, загуба на апетит, загуба на тегло, сухота в очите, сухота в устата, необичайно оцветена урина или липса на уриниране поради бъбречна недостатъчност, изтръпване и изтръпване на ръцете и краката, затруднено дишане, бледа кожа, болка или усещане за стягане в гърдите

Симптомите на RA не остават едни и същи през цялото време; те могат да се изострят (обострят) или да се подобрят (ремисии) от време на време.

Лупусът също показва обостряния и подобрения като RA. Симптомите на лупус обаче не се ограничават само до ставите. Повечето пациенти с лупус изпитват умора (изтощение) като първия си симптом. Болката в ставите и повишената температура може да са причината много пациенти с лупус да посещават своя лекар. Симптомите на лупус включват следното: пеперуден обрив, включващ бузи и носен мост, треска, болки в ставите без деформация на ставите, чувствителност към слънце, бледа или анемична външност, сухота в очите и сърбеж, сухота в устата, пръстите и ставите стават бледи или синкави излагане на стрес и студ, задух, болка в гърдите, гърчове, повишена склонност към кървене, промени в настроението, кашлица, гадене и повръщане, коремна болка, лошо храносмилане, загуба на тегло, невропатия (нервна болка), слабост, главоболие, проблеми с паметта, чести спонтанни аборти.

Как се диагностицират ревматоиден артрит и лупус?

Ревматоидният артрит (RA) и лупусът имат подобни симптоми на други заболявания и се нуждаят от задълбочен преглед от Вашия лекар, за да поставят диагноза.

Диагностика на ревматоиден артрит

Фамилна анамнеза и физически преглед: Вашият лекар ще ви попита за вашите данни и друга подходяща информация, като например фамилната анамнеза за всяко заболяване или лекарства, които използвате. Вашият лекар ще Ви прегледа за оток на ставите, зачервяване, топлина и деформация. Той може също така да провери мускулните ви рефлекси и да изследва дали други части на тялото ви са замесени в болестта.
Кръвни тестове: различни кръвни маркери, като скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), С-реактивен протеин (CRP) и ревматоиден фактор.
Образни тестове: радиография, ултразвук и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

Диагнозата на лупус е доста трудна, тъй като признаците и симптомите на това заболяване са доста разнообразни и могат да включват всяка част на тялото.

История и физически преглед: Вашият лекар ще ви попита за вашите данни и друга подходяща информация, като например семейната история на лупус, всички други хронични състояния и всички лекарства, които приемате. Той ще ви прегледа физически, за да търси участието на различни части на тялото в болестта.
Лабораторни тестове: маркери на заболяването, тестове за чернодробна и бъбречна функция, тест за ядрени антитела (ANA), тест за урина и др.
Образни изследвания: Вашият лекар може да препоръча образни изследвания, за да определи колко лупус засяга вашите органи. Те включват рентгенови лъчи, ЯМР и ехокардиография.
Биопсия: За да определи степента на бъбречно засягане, Вашият лекар може да вземе малко парче бъбречна тъкан (биопсия) през игла или малък хирургичен разрез и да го изпрати за лабораторно изследване. Биопсия на кожата може да се направи и когато лупусът включва кожата.