Списание за новородено жълтеница
Новородената жълтеница засяга много деца през първите дни от живота. Той се различава по сила и прави много майки много несигурни. Новороденото жълтеница е, когато кожата на новороденото пожълтява. Това се постига чрез увеличаване на количеството билирубин в кръвта на детето.
Какво е билирубин?
Билирубинът е продукт на разграждането на червените кръвни клетки и обикновено се намира в много ниски концентрации в кръвта. Когато стойностите се повишат, билирубинът преминава в тъканта и води до пожълтяване на кожата и очите.
Защо билирубинът се повишава след раждането?
- поради незрелия черен дроб на новороденото
- Новородените имат много повече червени кръвни клетки, отколкото възрастните
- липса на чревни бактерии при новороденото
Разграждането на билирубина е сложен процес, който се извършва главно в стомашно-чревния тракт. В обобщение може да се каже, че органичната незрялост на всяко новородено е виновна за покачването на билирубина.
Кога идва новородената жълтеница и колко дълго трае?
Новородената жълтеница се счита за нормална до известна степен. Безобидната жълтеница настъпва след 36 часа живот и достига своя връх между 3-ия и 6-ия ден от живота. Обикновено трае максимум 8 дни след раждането.
Какво може да влоши новородената жълтеница?
- мъжките новородени са по-склонни да бъдат засегнати
- Храненето започва по-късно, особено за кърмените деца
- Хранене с глюкоза и чай, вместо с кърма или адаптирано мляко
- синина по главата от раждането
- тежка загуба на тегло след раждане
Новородено жълтеница при кърмените деца
Храненето с майчиното мляко може да има засилен ефект върху новородената жълтеница, тоест кърмените деца стават малко по-силни и най-вече жълти за по-дълго от децата, които се хранят с индустриално произведена бебешка храна. По принцип именно съставките на кърмата гарантират успешното управление на разграждането на билирубина! Поради тази причина детето трябва да бъде положено рано и често, за да получи бърза инфузия на мляко.
Новороденото жълтеница също може да бъде опасно?
Както вече беше посочено по-горе, жълтеницата може да бъде опасна, ако нивото на билирубина е твърде високо. Билирубинът може да се разпространи в мозъчното вещество и да причини увреждане там. Това се нарича kernicterus.
Кои симптоми могат да показват, че нивото на билирубина е твърде високо?
- пожълтяването се появява през първите 36 часа от живота или се увеличава значително за много кратко време
- Пожълтяването се разпространява по цялото тяло, включително краката
- висока интензивност на цвета (това обаче зависи силно от типа кожа и се счита за несигурен критерий за оценка)
- Пожълтяване, свързано с лошо общо здраве
- Екскреция на интензивна оранжево-жълта урина
- отпуснато, уморено дете с мързел за пиене!
Какво да правите, ако нивото на билирубина е твърде високо?
Акушерката винаги ще преценява цвета и състоянието на кожата на детето по време на домашните посещения. Ако има съмнение за изразена неонатална жълтеница, детето трябва да бъде представено на педиатър и нивото на билирубина в кръвта се определя чрез вземане на кръвна проба. Ако билирубинът надвишава горната нормална стойност, престой в болница за съжаление е неизбежен. Там се използва фототерапия за лечение. Специални светлинни тръби насърчават фоторазграждането на билирубина. Очите на детето трябва да бъдат покрити със защитни очила. Като правило клиниките включват майките в такава терапия, за да поддържат връзката майка-дете възможно най-добре.