Списание за ендометриоза NatureMedicine
Когато мистериозни болки измъчват жените
Препоръчани статии по темата:
Ендометриозата е второто най-често срещано гинекологично заболяване след миома. Същността на болестта е доброкачествена, често болезнена пролиферация на лигавицата на матката. Нашата статия обяснява защо е толкова важно да се разпознае и лекува това заболяване.
Същността на ендометриозата е, че лигавицата на матката (на латински за ендометриум) не се намира вътре в матката както обикновено, а извън нея: във фалопиевите тръби, яйчниците, перитонеума, червата, но понякога дори и в по-отдалечени части на тялото . Не е възможно да се знае точно колко хора страдат от това заболяване, тъй като симптомите са много различни и само коремното отражение дава надеждна диагноза. Въпреки това, болезнените коремни симптоми при жените често се лекуват с просто хленчене.
Ендометриозата е доброкачествено заболяване, което обаче трябва да се лекува, в противен случай причинява редица допълнителни проблеми: например, срастванията се развиват в коремната кухина или стената на маточната тръба се слепва. И тогава дори не споменахме оплакванията, които могат да направят ежедневието много трудно. Най-честата от тях е коремна болка, свързана с менструалния цикъл. Това може да се случи още няколко дни преди началото на менструалното кървене и може да бъде придружено от кърваво кървене. Болка може да се появи и в пикочния мехур, червата или по време на сексуален контакт. Ако ендометриозните острови са разпръснати и достигнат до пикочния мехур или червата, урината или изпражненията могат да станат кървави.
Диагнозата ендометриоза винаги трябва да се поставя от лекар. По-големи огнища често могат да бъдат открити по време на гинекологичен преглед или ултразвук. Жените, които се оплакват от болка и нямат констатации, трябва да бъдат изпращани за огледално изследване на корема, за предпочитане на място, където те се специализират в откриването на ендометриоза.
Това е така, защото лезиите не винаги са лесно разпознаваеми, като в този случай по-финото хистологично изследване може да даде по-надеждни резултати. Ако оплакванията продължават или се влошават дълго време, препоръчително е да се отиде в център за ендометриоза без коремно отражение. Понякога диагнозата се поставя само ако жената сама открие кръвта в изпражненията си или ако отиде на уролог.
Известни рискови фактори
Тъй като на теория е възможно клетките на маточната лигавица да преминат през маточните тръби в коремната кухина по време на всеки месец на кървене, жените, които са по-склонни да развият ендометриоза, отколкото мъжете с по-кратки цикли. Разбира се, само това не е достатъчно. Количеството ендометриоза в кръвта и имунната система, които обикновено се справят без проблеми с тези клетки, също играят роля в развитието на ендометриозата.
Тъй като други заболявания на имунната система често се наблюдават при засегнатите жени, можем да предположим, че неправилният имунен отговор може да е в основата на заболяването. Друг рисков фактор е дисбалансът между естрогена и жълтото тяло. Наследяването също е само един от многото рискови фактори за ендометриоза. Ако роднини от първа степен вече са имали това заболяване, шансовете за развитие са около осем пъти по-високи от средните.