Спинална стеноза на лумбалния гръбнак как да се справим
Много здраве, мили мои! Нашите бедни слабини! Какви трудности и несгоди не й падат. Почти цялата тежест на многострадалното тяло пада върху този отдел, така че не е изненадващо, че тук най-често се появяват проблеми.
Рядък човек, който е излязъл от юношеството, няма да може да опише какво представлява болката в долната част на гърба. Причините, причиняващи такава патология, могат да бъдат свързани с различни заболявания или наранявания. Освен това много от тях се усложняват от стесняване на лумена, в който се намира гърбът на мозъка, както и нервните корени и кръвоносните съдове.
Това е много разочароващ проблем, но има свои собствени решения. Ето защо днес ще говорим за стеноза на гръбначния канал на лумбалната част на гръбначния стълб и как да се справим с него.
Нека се задълбочим в анатомията
Нека започнем с факта, че стенозата почти никога не е бързо заболяване. Развива се много бавно и е хроничен процес.
Ако внимателно изследвате гръбначния канал при здрав човек, тогава неговият сагитален размер, т.е.разстоянието от предната стена до задната, в зависимост от различните условия, ще бъде от 15 до 25 милиметра. А надлъжната, тоест от едната странична стена до другата, обикновено е равна на 25 милиметра до 30.
В областта на лумбосакралния регион гръбначният мозък завършва и се превръща в така наречената хвоста на костите или голямо натрупване на нервни корени. Ако сагиталното измерение е намалено до 12 милиметра, то то се класифицира като относителна стеноза на лумбалния гръбначен стълб.
Клиничните признаци на патология в този случай могат да бъдат много замъглени или напълно отсъстващи. Но е достатъчно това разстояние да намалее до 10 милиметра и тогава говорим за абсолютна стеноза с всички последващи симптоми.
Лумбалната стеноза може да има следната класификация.
- Тя може да бъде централна, тоест размерът намалява от предната стена до задната.
- Във втората версия гръбначният отвор се стеснява в областта на изхода на нервните корени, където се съединяват два съседни прешлена. Такава диагноза се поставя, ако тази дупка е 4 милиметра.
- В особено тежки случаи можете да срещнете комбинирана форма, когато се комбинират както първият сорт, така и вторият.
Защо може да се появи такава патология?
Всъщност има само две основни причини за стесняване: това са вродени аномалии или така наречените идиопатични причини и придобити заболявания, усложнението на които беше това състояние.
В първия случай е абсолютно невъзможно да се повлияе на причината. Прешлените могат да имат скъсени или, напротив, увеличени арки, както и крака. Самият прешлен е по-малко от нормалното и т.н. Естествено, подобни проблеми са много по-рядко срещани от вторичната стеноза на лумбалния гръбначен канал.
Какви заболявания могат да причинят придобита стеноза?
- Най-често това са различни дегенеративни патологии като остеохондроза, артроза, спондилоза или спондилолистеза, изпъкналости или хернии, осификация или калцификация на лигаментния апарат.
- Различни наранявания или техните последици могат да бъдат отразени отрицателно, както и хирургични интервенции като ламинектомия или артродеза.
- Някои заболявания, като болест на Paget, рак, артрит или акромегалия, могат да бъдат добавени към този списък.
Но в специални случаи някои пациенти могат да комбинират вродени фактори и придобити.
Класификация на характерните симптоми
Често при стеноза на гръбначния канал на лумбалния отдел на гръбначния стълб симптомите са свързани с нарушения на кръвообращението. Това става следствие от компресията на кръвоносните съдове. Симптомите на стеноза могат да се наблюдават при почти всеки човек на възраст над 50 години. Това се дължи на факта, че след тази възраст в гръбначния стълб започват естествени процеси на изчезване, свързани с дегенерация на тъканите.
1. Като се има предвид областта на локализация, най-често се засягат долните крайници. Тя се проявява като прекъсната клаудикация.
2. Разбира се, тук могат да се добавят болка, дискомфорт, мускулна слабост. Освен това всички тези симптоми се проявяват само по време на ходене или бягане. Обикновено и двата крака болят, но на човек може да му е трудно да определи конкретно място, където дискомфортът е локализиран.
