Специализиран по ендокринология в рамките на вътрешни болести
Ендокринологията, от гръцки "ендон" (= вътре) и "кринеин" (= реши или отдели), е изследването на хормоните.
Хормони
Хормоните са група биологично активни вещества, които се образуват в самото тяло и дори в много малки количества, във взаимодействие с нервната система, изпълняват важни контролни функции на метаболизма, растежа, развитието и емоционалната област на индивида. Те се разделят според органите (хормоналните жлези), в които се образуват, например хормонът на надбъбречната медула (адреналин) или този на панкреаса (инсулин), или според тяхната област на действие, например фоликулостимулиращия хормон (FHS), образуван в предната част на хипофизната жлеза който е отговорен за узряването на мъжките и женските полови клетки. Ендокриниумът (хормоналната система) също е незаменим за адаптиране към нашата среда и физическите и психически реакции към стрес и напрежение.
Медицинската специалност на ендокринологията
Ендокринологията е важен клон на вътрешната медицина. Занимава се с функцията и регулирането на хормоните и ендокринната система. Ендокринологията се занимава с нарушения в производството на хормони и нарушения в начина на действие на хормоните и определя лечението на причинно-следствените заболявания.
- Нарушения на щитовидната жлеза,
- Паращитовидни нарушения,
- Надбъбречни нарушения,
- Болести на половите жлези (половите жлези) и
- Болести на хипофизната жлеза и нейните надредени центрове в мозъка (хипоталамус).
Нарушенията на хормоналния баланс се проявяват или чрез свръхпредлагане на хормони, като например в случай на свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм), дефицит на хормони, например в случай на слабо функционираща щитовидна жлеза, или чрез разширяване на ендокринната жлеза (например гуша, т.нар. Гуша) Незабавно трябва да се потърси ендокринолог, ако има дори най-малки признаци на хормонално заболяване (хипертиреоидизъм: нервност и безсъние; хипотиреоидизъм: умора, летаргия), за да се осигури оптимално лечение.
Причини за недостиг на хормони
1. Липсваща ендокринна жлеза:
вродени или придобити (напр. след операция)
2. Разрушаване на жлезистата тъкан:
Автоимунни заболявания
удар
Инфекции
Тумори
3. Образователни увреждания:
напр. ако липсва йод, може да се произведе недостатъчен хормон на щитовидната жлеза
4-ти. Дефекти на рецептора:
Хормоните се свързват с определени молекули в клетъчната мембрана (рецептори). Те могат да бъдат дефектни или недостатъчни.
Причини за излишък на хормони
1. Свръхпроизводство на хормони
от доброкачествен или злокачествен тумор (най-честата причина за излишните хормони)
2. Свръхстимулация на ендокринната жлеза
чрез контролен център на по-високо ниво
3. Автоантитела
свързват се с рецепторите и имитират хормонално действие
4-ти. Предозиране на хормонална терапия
Ендокринологични заболявания
В допълнение към излишъка от хормони и недостига на хормони, заболявания като захарен диабет, затлъстяване, нарушения на липидния метаболизъм, остеопороза и злокачествени тумори на хормоно-произвеждащите жлези, например рак на щитовидната жлеза, също принадлежат към областта на ендокринологията. Много от тези нарушения се дължат или са свързани с ендокринни нарушения. По отношение на ефективната диагностика и оптималните методи на лечение, най-високите изисквания се изискват от съвременната медицина. Също така е и преди всичко важно семейният лекар, интернист, ортопедичен хирург, педиатър и уролог да работят в тясно сътрудничество, за да разработят оптимални терапии и да постигнат възможно най-добрите цели на лечението чрез ранна диагностика и задължителното насочване към ендокринолог.