Сол на Марс или как да оценим приема на натрий Parakeet през есента

приема
Често препоръчваме да ограничим приема на натрий при нашите пациенти с високо кръвно налягане, оток или обилна протеинурия, по-малко от 5 до 6 g NaCl (сол) на ден. Тази диета с ниско съдържание на сол е важна за контролиране на кръвното налягане. Трудно е да се направи това дори с изображения, показващи храни с високо съдържание на сол, за да се избегнат.

Как да направя тази проклета диета? Избягвайте основни грешки: добавяне на сол, ядене на замразени ястия, консерви, студени разфасовки. Има още пагубни врагове, хляб, сладкиши, индустриални сладкиши. Четенето на състава може да помогне (това често дава натрий (mg), умножава се по 2,5, за да се получи сол в mg). Ще припомня и лекарствата, по-специално ефервесцентните, които са класически капани. Как да стигнете по-далеч и да проверите спазването на диетата без сол ?

За дълго време сме направили приблизителното, че с извънклетъчен сектор в равновесие, количеството натрий в урината ще отразява количеството погълнат натрий. Достатъчно е да се раздели натриурезата в mmol/24h на 17, за да се поеме количеството NaCl. Ние живеем на тази догма. Тази стойност дава сила на лекаря, сякаш по чудо той може да каже на своя пациент:

„Ядохте толкова много сол, че сте лош ученик на диетата“.

Често пациентът отрича с малка регресивна точка:

„Без любовница, не лъжа, не ядох пица с аншоа и багет с Рокфор на осолено масло“.

В този момент или нефрологът се ядосва, въздиша, завърта очи и се отказва, или не казва нищо. Това зависи от характера на всеки човек и настроението на момента.

Отгледан съм като денонощен нефролог за натриуреза. Отказах се да го използвам малко, защото събирането на 24-часова урина е трудно. Докато подготвях класа си за утре, открих в скорошна статия Хипертония-2015-Lerchl-850-7 основателна причина да не вярвам, че натриурезата е отражение на погълнатия натрий.

Това е статия от групата на Йенс Титце. Мога само да ви посъветвам да прочетете статиите, на които той е съавтор, визията му за натрий е очарователна. В тази статия авторите са имали достъп до два космически експеримента.