Сол и кръвно налягане какво става
15 януари 2018 г.
Проучване поставя под въпрос валидността на приема на сол под 5 грама на ден, както се препоръчва от Световната здравна организация (СЗО). Това желателно ли е? Забранява ли сол е по-полезен от антихипертензивните лекарства върху артериално налягане ? Въпроси, които да си зададете на 14 май, Световния ден на хипертонията.
Сол: кой какво консумира ?
Ние знаем реалната консумация на сол в света: 46% от хората приемат между 10 и 12 g сол дневно, 23% повече от 12,5 g и за разлика от това, 10,6% по-малко от 7,5 g всеки ден (1). С други думи, почти никой не следва съветите на СЗО (по-малко от 5 грама сол на ден; добавена сол на масата и тази, скрита в приготвени ястия, хляб и др.) Що се отнася до френските цели на Националния план за здравословно хранене (PNNS) 2011-2015 (т.е. не повече от 8 g/ден за мъжете и 6,5 g за жените и с 57% от французите поглъщат по-малко от 8 g сол на ден), те не бяха постигнати. Въпреки това, вече през 2008 г., 54% от възрастното население яде по-малко от 8g сол на ден, ние не сме далеч от сметката.
5g сол на ден, това е разумно ?
Никой не го оспорва, увеличаването на приема на сол допринася за увеличаването на артериално налягане с добре дефинирана връзка: над 12g от сол на ден, всеки допълнителен грам леко повишава систолното кръвно налягане (налягането в съдовете, когато сърцето се свие) с 1 mm живак (mmHg). Но ние все още очакваме реакцията на СЗО след неотдавнашно проучване (2), проведено при здрави хора, проведено в продължение на 5-6 години: ако, от една страна, увеличаването на консумацията на сол наистина е съпроводено с повишена смъртност, намалявайки общото ви потребление под 5 грама натрий на ден (т.е. 10 g сол) * може да бъде също толкова вредно !
Pr Xavier Girerd, кардиолог, Служба за превенция на артериалната хипертония и сърдечно-съдови заболявания (болница Pitié Salpêtrière, Париж): „Тази връзка е много обезпокоителна по отношение на прага, определен от СЗО на 5 g/ден от сол. Стойностите по-скоро между 8 и 10 g/ден биха били по-разумни с оглед на това проучване, което съответства на по-ниската смъртност и на потреблението, определено от PNNS “.
5g по-малко сол, особено полезно за хора с хипертония
Компилация от проучвания е определила количествено въздействието на ограничението на натрий от 5g/ден върху кръвното налягане (3). При пациенти с хипертония, 5 g по-малко сол на ден намалява систоличното кръвно налягане с 4,18 mmHg и диастоличното кръвно налягане с 1,98 mmHg (налягането в съдовете, когато сърцето се отпуска), това са двете индикативни цифри при вземане на кръвно налягане.