Социални рискови фактори и детско здраве

Първо публикувано: 19 март 2020 г.

Редакционна група: MEDICHUB MEDIA

ДВЕ: 10.26416/Pedi.57.1.2020.3065

Резюме

Днешното общество се характеризира с взаимодействието на нови фактори, социални и екологични, които оказват определено влияние върху здравето на детето. Идентифицирането на тези фактори и описването на влиянията върху детското население в различна възраст са съществени елементи за растежа, развитието, профилактиката и лечението на заболявания. Жизнената среда, семейната среда, храненето и социокултурното ниво са всички елементи, които взаимодействат със здравето на детето, отбелязвайки, понякога решително, неговото развитие и развитие.

Обобщение

Днешното общество се характеризира с взаимодействието на нови фактори, социални и екологични, които оказват определено влияние върху здравето на детето. Идентифицирането на тези фактори и описването на влиянията върху детското население в различна възраст са съществени елементи за растежа, развитието, профилактиката и лечението на заболявания. Жизнената среда, семейната среда, храненето и социокултурното ниво са елементи, които взаимодействат със здравето на детето, понякога решаващо маркиращи неговото развитие и развитие.

Състоянието на физическо, психическо и социално благополучие - както здравето се определя от Световната здравна организация - е резултат от взаимовръзката, която се установява между индивида и средата, в която той живее и се развива. Ако при раждането човек се появи с това, с което го е дарила природата - тоест генетичният фон (който определя архетипа) и биологичната структура, базирана на трите основни елемента (материя, енергия и дух), теория, добре основана от нашия велик мислител и лекар Н.К. Паулеску - в контакт с жизнената си среда ще придобие физиономията, типична за социалния човек. Следователно, околната среда, чрез своите влияния, ще определи физическия облик, психическата и поведенческа структура, здравословното състояние, развитието в духовния и социалния план, дълголетието и т.н., всичко това, но не в резултат на споменатата по-горе взаимовръзка. В тях здравословното състояние заема централно място, обуславяйки до голяма степен останалите аспекти и не случайно се казва, че „здравето е израз на качеството на живот“.

По този начин здравето излиза извън строго индивидуалните рамки, като се разпростира и върху околната среда, която го обуславя. Следователно днес вече не е възможно да се говори за здрав индивид в болна общност, както вече не е възможно да се говори за здрава общност от болни индивиди. Под общност трябва да разбираме, освен човешката общност, и географския периметър, в който тази група хора всъщност живее.

Цивилизацията и нейното въздействие върху здравето

Научните открития и техническият напредък, благодарение на които човешкото общество е достигнало степента на култура и цивилизация, която наблюдаваме днес, са имали с течение на времето благотворни ефекти за човека, както от лекотата, с която той е успял да се снабди тези, необходими за живота, както и чрез създаване на по-удобно и по-безопасно местообитание, особено чрез контрол и ликвидиране на някога опустошителни болести, но също и чрез осигуряване на индивидуална и колективна сигурност във всички аспекти. Непосредствената последица е увеличение на средната продължителност на живота и промяна във възрастовата структура на населението (13) .

По същия начин обаче този процес е добавил нови рискови фактори, които за някои индивиди или за някои човешки общности са склонни да унищожат приноса на първите. Следователно състоянието на здравето днес може да бъде схващано само като балансирана връзка между факторите, благоприятни за човешкото здраве, и рисковите фактори за човешкото здраве; с други думи, като пряка връзка между индивида и неговата среда на живот, физически и социално. Тъй като човешките общности формират както социалната рамка, така и обществото като цяло, като следствие здравеопазването се превръща в социален проблем и трябва да се третира като такова на всяко ниво на социална организация.

Проблемът е още по-важен, тъй като се отнасяме до първия етап от еволюцията и развитието на индивида, детството, период, в който физическата и социална среда имат решаващ принос за постигане на физическия и социален профил на по-късния възрастен - с други думи, от следващото поколение.

Ако по отношение на физическата среда човекът в своята еволюция и е успял да се доближи и адаптира към своите нужди, социалната среда остава променлива, която определя начина на живот и начина на живот, на който индивидът не може да повлияе, следователно трябва да го присвоите. И здравето, и болестите трябва да се разглеждат в начина на живот и начин на живот, като и двата имат важен социално-икономически оттенък, представляващ реална опасност за някои индивиди, социални слоеве и, накрая, за някои човешки общности., поради множеството рискови фактори, които действат върху еволюцията на индивидите и тяхното здраве.

Без да навлизаме в прекалено много подробности, ще разгледаме някои от социалните и екологични рискови фактори, които влияят върху здравето на населението днес и които могат да имат отрицателно въздействие върху детето, особено в ранна възраст.

Фактори на околната среда и тяхното влияние
върху здравето

Тук ние разглеждаме поредица от фактори на околната среда в близост до растящото дете, които могат да повлияят на неговия растеж и развитие, измежду които избираме тези, които днес се считат за много важни.

1. Градска среда и индустриализация те са определили през последните два века масивна миграция на селското население към града. В допълнение към съоръженията, които безспорно предполага, градската среда се превръща в рисков фактор, ако се позовем на агломерацията, която постига, на съседните епидемиологични рискове, поради съществуването на крайградско население, разположено в покрайнините на големите градове, обикновено живеещо на ръба. препитание и при лоши хигиенни условия. Към тях се добавя и замърсяването, тъй като градските центрове са и индустриални центрове.

Всичко това прави някои социални заболявания, като туберкулоза, но също така и други ендемични или епидемични заболявания (епидемичен хепатит, водни епидемии, паразитози и др.), Да бъдат чести и дори нарастващи. Това е истинска патология на бедността.

2. Селската среда - животът в нашата селска среда все още има традиционен архаичен характер, като селското домакинство запазва до голяма степен родовите си черти. Рискът за селската общност се състои главно в липсата на минимални санитарни условия, като водоснабдяване или канализация, но също така и в липсата на минимални санитарни условия в семейното местообитание. Следователно, повишеният риск от зоонози, паразитози, някои ендемични или епидемични храносмилателни заболявания и др.

3. Семейна среда на живот - по отношение на непосредствената среда, на семейната среда - се разглежда като съвкупност от физически, биологични и социални условия, към които детето трябва да се адаптира. Тук не трябва да забравяме, че човекът е част от екосистема, към която той трябва да се интегрира органично. Днешната цивилизация обаче включва, освен възстановяване на здравословни условия на околната среда, и дисбаланс в екосистемата чрез почти неконтролираното използване на химикали (детергенти и лекарства), тъй като това се прави в свят, ограничен в пространството и ресурсите. Следователно не трябва да изпускаме от поглед факта, че всяка човешка намеса, която засяга неговата жизнена среда, означава едновременно намеса в неговия естествен баланс, с непосредствени или дългосрочни ефекти, понякога трудни за предвиждане, тъй като природата, в основата на законите, които го управляват, винаги ще има тенденция да възстановява баланса.

Всъщност от 1970 г. симпозиумът на тема „Агресия, болести и общество", организиран от Световната здравна организация (СЗО) в Стокхолм, постулира идеята, проверена през следващите години, че „традиционните реакции към адаптацията към агресията са станали недостатъчно в психологическите, социалните и икономическите условия на съвременното общество ”. Достатъчно е да споменем тук какво означава химическата агресия върху индивида (на практика 80% от всичко, което човек използва пряко или косвено, са синтетични химикали), както и информационното „бомбардиране“ (истинска агресия), с въздействието му по пътя живот и начин на живот.

4. Хранене - особено недохранването, но също така и дисбаланси в основните хранителни принципи - е често срещан рисков фактор в наше време, с опустошителни последици в много части на света (19). Позовавайки се на ролята на храната, Друмонд (цитиран от И. Минку в Универсалността на храните, изд. Medicală, Buc. 2000) заявява, че „лошо балансирана и дефицитна диета застрашава човешкото здраве, както и инфекциозната опасност“ (33) .

Подходящ пример е дадено от проучване на СЗО, проведено в Индия, Япония и Нова Зеландия, относно връзката между калоричната стойност на храната и средната продължителност на живота. По този начин в Индия при средна стойност от 2021 калории/ден средната продължителност на живота е 27 години, в Япония при 2300 калории/ден, средната продължителност е 48 години, а в Нова Зеландия при 3 600 калории/ден, средната продължителност е 70 години.

Ситуацията е още по-драматична, колкото по-млада е възрастта, при която калорийните нужди за растеж и развитие на единица телесно тегло се добавят към настоящите калорични нужди. Въпреки че има много международни споразумения, в които е заложено правото на адекватна храна за хората, проблемът остава нерешен и дори жестока реалност днес - вижте Програмата „Нефт за храна“ по време на войната в Ирак (1991 г. 1995) или стойността на дневната кошница в Румъния след 1990 г., да не говорим за нещастието на семейство с малко дете, хранено изкуствено, чиито месечни разходи за храна доскоро бяха близки до стойността на минималната работна заплата в икономиката.

Социални фактори и техният ефект
върху здравето

В условията на съвременното общество социалните фактори оспорват своя приоритет с фактори на околната среда, защото те допринасят в значителна степен за структурирането на човешкия профил в днешно време. И тук трябва да се спрем на няколко от голямо значение, според нас:

1. Типология и характеристики на семейството. Семейството остава основната структура на всеки тип общество. Семейството е естествената среда, в която детето се развива и като цяло е в основата на съществуването и перспективата на една нация, чрез това, което тя предава като езиково, морално, духовно и културно богатство.

Изхождайки от тези истини и изучавайки типологията на семейството, може да се предвиди еволюцията на човешката общност и дори профила на бъдещите поколения. Начинът, по който семейството се интегрира в социална среда, неговата типология и характеристики ще зависи от качеството на социалната среда, в която то съществува. Например, семейната структура, по-специално по отношение на числения състав, целостта, социално-икономическото ниво, наличието или отсъствието на признаци на дисбаланс (нестабилност, семейна дисхармония и др.), Е силно повлияна от социалната среда. Тук действат и фактори, свързани с традицията, религията, образованието и културата.

Големите социални трансформации, през които човечеството е преминало през цялата си история, сътресенията в съвременния свят, реформите и преходът от един тип общество към друг винаги са удряли семейството, понякога силно, сериозно нарушавайки интимната среда, в която детето се ражда и развива. Всички тези аспекти са съставени от толкова много социални рискови фактори и неизменно водят до намаляване на сватбите, ражданията, увеличаване на разводите и изоставянето и появата на деца на улицата като социални явления, които налагат създаването на специализирани институции за ограничаване на техните ефекти.

Семейството обаче е устояло на превратностите на времето по простата причина, че основата му се основава на биологични причини, които нито една доктрина или социален експеримент не са успели да унищожат (26) .

2. Нивото на културата като цяло и здравното образование в частност са социален рисков фактор, подчертан от всички здравни статистики, които показват тясна връзка между повишената заболеваемост и смъртност и ниското ниво на обучение. Нивото на култура е свързано с образованието и как обществото може или желае да го подкрепи, особено днес, когато образованието в съвременния свят се превърна във въпрос на съществуване и стремеж.

Предвид факта, че здравето днес надхвърля строго индивидуалните рамки, засягайки еднакво общността, знанията и здравното образование се превръщат в дезидерат. В допълнение към средствата за масово осведомяване, които днес не липсват на съвременното общество, е необходимо здравно образование, особено в училищата, с разширяване на аналитичните програми, поне равни на тези на гражданското или религиозно образование.

3. Състоянието на жената. В съвременното общество състоянието на жените се превърна в един от най-важните социални рискови фактори, поради тенденциите на равенство между половете, а също и преразглеждането на мястото и ролята на жените по отношение на мъжете, както семейството, така и особено по отношение на социална. Остава да се види в условията на агресивния либерализъм, популяризиран днес, до каква степен еманципираната жена, живееща в еманципирано общество, все още е готова да поеме родовата роля, дадена от божествената мъдрост и естествената съдба.

От друга страна, икономическата несигурност, която е по-силно изразена сред жените, често предлага не особено почтени образи. Еволюционни, но също така тревожни по смисъла на горното, са статистическите данни, показващи намаляването на нетната плодовитост от 1,67 до под 1 и плодовитостта на двойката от 3 на 1,3 само за 13 години (2003 г.), днес ситуацията е много по-драматично, което показва, че биологичният произход на нацията е сериозно застрашен. В този контекст не е изключено в условията на продължителен преход реформата в Румъния да завърши без румънци.

Погледнато през нуждите на детето, което всъщност е нашето бъдеще като народ, ролята на жената в обществото и семейството трябва да бъде преразгледана, тъй като нейното състояние, както видяхме, е фактор за социален риск. Феминисткото движение, оправдано в условията на съвременното общество, започва да се сблъсква с антифеминистко течение, също започнало сред жените, като в началото му е точно казаното по-горе.

Въпреки че делът на тези рискови фактори е променлив и непрекъснато се променя, тяхното въздействие върху детето е огромно, понякога решаващо маркиращо неговата еволюция и развитие. Това въздействие се разкрива още от първата година от живота, чрез процента детска смъртност, след това продължава чрез повишената честота на адаптационни и поведенчески разстройства, с последиците им върху социалната адаптация - престъпност и самоубийство, явления, пред които е изправено и трябва съвременното общество намерете им решения.

Конфликт на интереси: Авторите не декларират конфликт на интереси.