Сънна апнея и затлъстяване - клиниката по съня
Сърдечно-съдовите проблеми сред пациентите със сънна апнея често се обясняват с наличието на затлъстяване.
С настъпването на сънна апнея, затлъстелият субект ще развие устойчивост към лептин (хормон, който регулира теглото чрез контролиране на апетита и енергийните разходи), което затруднява загубата на тегло. Сънливостта и липсата на енергия, причинени от сънна апнея, ще увеличат сърдечно-съдовите рискове (особено инфаркт) и развитието на диабет (умножен по 3). Има и три пъти повече хипертония при затлъстелите хора. Затлъстяването се определя чрез измерване, индексът на телесната маса (ИТМ, съотношението на теглото към квадрата на височината в kg/m2) равен или по-голям от 30. Приблизително 40% до 90% от затлъстелите хора вероятно ще спят апнея.
Затлъстяването е „дисбаланс, причинен от претоварване с мазнини в една част на тялото или по цялото тяло“. Един от показателите за затлъстяване е индексът на телесна маса (ИТМ или ИТМ), когато е по-голям от 30. Наднорменото тегло е отговорно за повишената заболеваемост (захарен диабет, хипертония, дислипидемии, сърдечно-съдови заболявания, инсулти, остеоартрит, хъркане, сънна апнея, депресия, холелитиаза и някои видове рак).
Рискът от развитие на тези усложнения също се увеличава в по-малка степен при субекти с ИТМ между 22 и 25 и при които се натрупват коремни мазнини (> 102 cm при мъжете и> 88 cm при жените).
Съхраняваната мазнина може да бъде разпределена по различни начини. Когато се настани в корема, говорим за коремно затлъстяване или „ябълково затлъстяване“, особено често срещано при мъжете.
Основните причини са: липса на упражнения поради заседнал начин на живот, дисбаланс в храната и наследственост.
Наднорменото тегло затлъстяването обикновено е резултат от прекалено голям прием на калории, които тялото не може да изгори. Това е все по-често срещан проблем по целия свят, тъй като хората стават по-заседнали (упражняват твърде малко) и се хранят все по-малко и по-здравословно.
На първия етап можем да различим наднорменото тегло и след това по време на по-голямо наддаване на тегло говорим за затлъстяване.
Може също да представлява интерес за лекаря да измери обиколката на талията, известна още като обиколката на тазобедрената става.
Измерването на обиколката на бедрото позволява на лекаря, в случай на висока или особено твърде висока стойност, да диагностицира все по-често срещано заболяване, наречено: метаболитен синдром (смес от заболявания като диабет, хипертония, холестерол, затлъстяване.). Това измерване може да даде ценна информация за здравето на пациента, тъй като знаем, че излишъкът от мазнини в корема (коремната област) може да бъде опасен за сърцето.
С този последен параметър разбираме по-добре, че затлъстяването все повече се разглежда от медицинската професия като глобално заболяване, което може да представлява значителни рискове за здравето и че все по-многофакторен подход (работа съвместно с общопрактикуващи лекари, диабетолози, диетолог, интернисти, фармацевти .) се препоръчва.
наднормено тегло
Наднорменото тегло е състоянието на човек с тегло повече от теглото, което се счита за нормално за хора от същия пол, на една и съща възраст, със същия ръст. с изграждане, считано за малко по-голямо от нормалното или средното за дадено общество. Той се определя от Световната здравна организация чрез изчисляване на индекс на телесна маса (ИТМ), което дава възможност за измерване на наднорменото тегло при човек, между 25 и 30 килограма на квадратен метър и, според тези критерии, е ограничено от слабост и умерено затлъстяване. ИТМ позволява на лекаря да диагностицира дали дадено лице има нормално тегло (ИТМ от 20 до 25), ако е с наднормено тегло или с наднормено тегло (ИТМ от 25 до 30) или ако се смята, че е със затлъстяване (ИТМ над 30).