Слабост на вените Моето здраве

Слабостта на вените е често срещана. Лекарите говорят за венозна недостатъчност. В ежедневието слабите вени често се наричат най-честият им симптом - тежки крака. Прочетете повече за симптомите, причините, лечението и профилактиката на венозната слабост.

Синоними

Венозна недостатъчност, тежки крака

определение

Лекарите наричат нарушената функция на вените като венозна слабост или венозна недостатъчност. Вените са кръвоносните съдове, в които кръвта тече обратно към сърцето. Въпреки това, „поток“ е подвеждащ термин в този контекст. Тъй като във вените кръвта се изпомпва към сърцето чрез сложна система и венозни клапи. Ако са повредени самите вени или венозната клапанна система, възниква венозна слабост. Прочетете повече за това в раздела Причини за слабост на вените.

Разширени вени и отоци поради слаби вени

Ако вените са слаби, вените вече не са в състояние да пренасят кръвта напълно към сърцето. По-скоро останалата кръв за предпочитане се събира във вените, които са особено далеч от сърцето. Това са главно големите вени на краката. Кръвта, претоварена във вените на краката, оказва високо налягане върху кръвоносния съд. В резултат на това течните компоненти на кръвта изтичат в околната тъкан. Водата се натрупва в тъканта, така нареченият оток. Те са причина за най-очевидния симптом на венозна слабост: тежки и подути крака и/или глезени. Други видими симптоми на недостатъчни вени са видимо подути вени или разширени вени. Много хора също свързват пътуването с метла със слаби вени. Всъщност вените на паяка нямат болест, а по-скоро са козметичен проблем.

Слабостта на вените е много повече от симптом на стареене или разстройство на настроението. Разширените вени или тежките крака са сравнително безвредни последици. Възпалението на вените (флебит) и хроничната венозна недостатъчност, от друга страна, могат да доведат до усложнения и следователно винаги трябва да се оценяват от лекар. Понякога слабостта на вените крие дори животозастрашаващи рискове. Например, благоприятства развитието на дълбоки венозни тромбози, които могат да доведат до съдова оклузия.

честота

Слабостта на вените е много често при възрастни. Различни проучвания показват честотата на венозна слабост при възрастни със стойности между 80 и 90 процента. По-голямата част от случаите обаче са безвредни форми на венозна слабост. Според проучвания делът на хората с тежки симптоми и хронична венозна недостатъчност е между 5 и 15 процента.

Жените са около 2 пъти по-склонни да имат слаби вени от мъжете. Освен това честотата се увеличава с възрастта. При хронична венозна недостатъчност съотношението между половете е почти балансирано при 1,5: 1.

Симптоми

Най-честите симптоми на слаби вени са подуване и болка в краката. Обикновено подуването и болката се увеличават през деня. Това важи особено за хора, които стоят или ходят много. Оплакванията са много различни от човек на човек. Понякога подуването в областта на глезена и прасеца е едва забележимо. Но също така е възможно обиколката на глезена да се умножи поради оток.

Преглед на симптомите на венозна слабост

Подуване, причинено от оток (задържане на вода в тъканта), особено в долната част на краката
тежки крака с усещане за напрежение
Разширени вени, най-вече на подбедрицата
Подути повърхностни вени, също на подбедрицата - и в кухината на коляното
Телесни крампи
Кожни промени: поради задръствания и възпаления като конгестивна екзема, кафяво обезцветяване на кожата поради отлагане на хемосидерин и белези в резултат на ремоделиране на тъканите (атрофия бланш)
Сърбеж (сърбеж) и абнормни усещания (дизестезия, парестезия)
отворени кожни рани или кожни язви (особено при хронична венозна недостатъчност)
Паякообразните вени на бедрото могат да бъдат индикация за венозна слабост.

Симптомите обикновено се облекчават чрез повдигане на краката. Повечето от засегнатите също забелязват влошаване с повишаване на температурите. Симптомите почти винаги са по-изразени през лятото (при горещо време), отколкото през по-хладните зимни месеци.

причини

Причините за слабите вени са разнообразни. В повечето случаи това е комбинация от няколко фактора. В допълнение към наследствената предразположеност и пола, застаряването и поведенческите влияния гарантират, че венозната слабост е толкова широко разпространена.

Жените са по-често засегнати от слаби вени или разширени вени, отколкото мъжете. Това е така, защото, от една страна, жените естествено имат по-малко здрава съединителна тъкан. От друга страна, женският полов хормон естроген също отслабва задържащата сила на съединителната тъкан - дори когато приемате противозачатъчни хапчета, съдържащи естроген.

Бременностите увеличават риска от слаби вени не само поради особено високите нива на отделен естроген. Нероденото дете натоварва долната част на коремната вена и вените на краката с тежестта си.

В допълнение, запушването на потока, съдовото възпаление и нараняване, тромбозата или фистулните канали между кръвоносните съдове могат да причинят венозна недостатъчност.

Поведенчески причини за венозна недостатъчност

При много много хора слабите вени са поведенчески. По-конкретно, липсата на упражнения означава, че помпата на телешкия мускул не може адекватно да изпълни задачата си. Други причини, свързани с поведението на слабите вени, са затлъстяването и дейности, включващи дълги периоди на седене или изправяне.

Причини за оток с венозна слабост: Как се развива отокът?

Кръвообращението се състои от артериалната и венозната системи. Ето един много кратък преглед: богатата на кислород кръв от сърцето постъпва в кръвта през артериите. Деоксигенираната кръв се връща във сърцето във вените. Оттам отива в белите дробове, обратно в сърцето и артериите.

Много хора вярват, че помпената сила на сърцето не само връща кръвта към тялото, но и към сърцето. Но това не е така. По-скоро венозната система събира „използваната“ кръв в фино настроена система. Веднага след като телесните артерии достигнат орган, те се разклоняват в безброй малки и малки съдове (капиляри). Лекарите говорят за капилярната система. Тези най-фини кръвоносни съдове са особено пропускливи, за да позволят възможно най-добрия обмен на вещества. Докато кислородът и други вещества се обменят между тъканите и капилярите, силите, действащи върху капилярната система, се променят. Те определят, наред с други неща, посоката на потока на кръвта от или в кръвоносен съд.

След завършване на обмена на вещества кръвта преминава от капилярната система в малки вени, венули. А оттам на големите вени, които се разделят на глави, ръце на вени, коремни вени и вени на краката. Венозната кръв най-накрая достига до сърцето през горната и долната куха вена. Горната и долната куха вена са най-големите вени в тялото. Те имат диаметър 2 сантиметра при възрастни. За разлика от вените на ръцете и краката, кухата вена няма венозни клапи.

Венозни клапи и помпа на мускулите на прасеца

Основната цел на вените в тялото е да пренасят обменната кръв към сърцето. За тази цел повечето вени имат сравнително голям диаметър и са оборудвани с венозни клапи. Кръвта се транспортира до сърцето на етапи през венозните клапи. Работи като заключваща система. Двигателят на тази система се намира в околните мускули. Лекарите говорят за телесната мускулна помпа. С всяко движение мускулите на краката оказват натиск върху вените на краката. Това изтласква кръвта по една ключалка наведнъж.

Тази система се поддържа от близостта на артериите и вените (така нареченото артериовенозно свързване). Артериите и вените почти винаги вървят успоредно в тялото. Средните и малките съдове са разделени само от слой съединителна тъкан. Поради тази връзка пулсовата вълна на артериите се предава във вените. С всяка пулсова вълна вената се компресира. Както при мускулната помпа, това изтласква кръвта нагоре. Венозните клапани сега гарантират, че кръвта не може да изтече обратно надолу. Подобно на клапан, здравите венозни клапи позволяват само една посока на притока на кръв - тази към сърцето.

Заседналият начин на живот отслабва вените

Ако има липса на упражнения или дефектни венозни клапини, например, част от венозната кръв увисва обратно. Там той упражнява натиск върху стените на кръвоносните съдове - подобно на постоянно разширяващ се балон или тръба. С нарастващото налягане течните компоненти на кръвта изтичат през стените на съдовете в околната тъкан и се развива оток. В зависимост от степента на венозна слабост, това натрупване на вода в тъканта може да отнеме значителен обем.
Отоците, причинени от слаби вени, се развиват предимно във вените на долната част на крака. Това е така, защото кръвта има най-дългия и труден път над себе си - а именно вертикално - трябва да тече срещу гравитацията към сърцето.

Преглед

Диагнозата на венозна недостатъчност обикновено е бърза въз основа на симптомите. Най-добрите контакти са общопрактикуващи лекари или специалисти по съдови заболявания (ангиология) или венозни заболявания (флебология).

Лекарите осигуряват видимите и осезаеми находки с ултразвуково изследване (сонография). Доплер сонографията (дуплекс сонография) е златният стандарт при диагностицирането на венозна слабост, за да се покаже притока на кръв във вените. Алтернативни методи за изследване са венография, флебодинамиометрия и рефлекторна реография.

лечение

Лечението на слаби вени е индивидуално съобразено със симптомите.

Терапия за лека венозна слабост

В случай на лека венозна слабост, носенето на компресионни чорапи често може да облекчи симптомите. Много пациенти съобщават за облекчаване на симптомите на тежки крака с кремове, мехлеми или гелове с растителни екстракти от червени лозови листа, конски кестени или месарска метла.

Лечение на отоци, причинени от слаби вени

Ако от друга страна се е образувал голям оток, медикаментозната терапия с дехидратиращи лекарства обикновено е неизбежна. Обикновено се използват антидиуретици като амилорид и триамтерен или билкови съставки като трева от коприва и листа от бреза.

Противовъзпалителните лекарства с буфексамак или хидрокортизон, които обикновено се прилагат локално като крем, мехлем или лосион, помагат срещу кожни промени (екзема). Превръзките за рани, съдържащи хидроколоиди и алгинати, също често се използват при екзема, причинена от хронична венозна недостатъчност.

Можете да намерите подробна информация за лечението на други симптоми при болести разширени вени и паякообразни вени, както и при флебит.

прогноза

След като веднъж е налице венозна слабост, тя не може да бъде излекувана без операция на вените. Последователното лечение и подходящо поведение (особено упражнения и намаляване на теглото, ако сте с наднормено тегло) могат да спрат или поне да забавят прогресията на венозната слабост. В тези случаи продължителността на живота не се засяга.

При определени обстоятелства ситуацията е различна в случай на изразена венозна недостатъчност, когато венозната слабост преминава в хронична венозна недостатъчност. Тогава например се увеличава рискът от развитие на нарушения на зарастването на рани под формата на отворен крак. В най-лошия случай този ulcus cruris води до отравяне на кръвта (сепсис), което може да бъде фатално.

Друго рядко, също животозастрашаващо усложнение на венозна недостатъчност е дълбоката венозна тромбоза, която може да доведе до белодробна емболия.

предотвратяване

Не всеки може да предотврати венозна слабост еднакво добре, тъй като тенденцията към това се определя до голяма степен от генетичния състав и пола.

Независимо от това, жените и мъжете се възползват еднакво, ако осигурят достатъчно упражнения. Това активира мускулите като цяло, ободрява телесната мускулна помпа и също така намалява риска от затлъстяване.

Между другото, можете да активирате телесната мускулна помпа почти навсякъде и по всяко време от ежедневието. Например, достатъчно е да люлеете или кръжите краката си, докато седите или стоите.