Скрининг за рак на панкреаса с помощта на изкуствен интелект
Д-р Ананя Малхотра разговаря с News-Medical за последните си изследвания върху рака на панкреаса и как нейната прогноза може да бъде подобрена с помощта на изкуствен интелект.
Какво ви подтикна да започнете това изследване?
Прогнозата за няколко ракови заболявания, включително тумори на панкреаса, не се е подобрила много през последните десетилетия, в контраст с драматичното общо увеличение на преживяемостта за повечето видове рак. Чувствахме, че е необходим нов подход.
Кредит за изображение: Kateryna Kon/Shutterstock.com
Защо е проблематично да се изследват всички за рак на панкреаса?
Ракът на панкреаса е много рядко заболяване (8 до 12 нови случая, диагностицирани всяка година при население от 100 000). Поради ниската честота на това заболяване, скринингът на цялата популация не е нито практичен, нито подходящ. Текущите диагностични маркери са много скъпи за рак и са изправени пред разходите и заболеваемостта, свързани с инвазивното тестване.
Защо скринингът е важен?
Скрининг за рак означава скрининг за първите признаци на рак при хора, които нямат симптоми. Целта е да се помогне за ранно откриване на ракови заболявания, което означава, че лечението може да бъде по-ефективно от гледна точка на по-висок шанс за оцеляване.
Какви са изискванията за скрининг и как това е свързано с рака на панкреаса?
Според СЗО критериите за ефективна скринингова програма могат да бъдат намерени на - https://www.who.int/cancer/prevention/diagnosis-screening/screening/en/
За да се застъпи скринингов модел за рак на панкреаса, предвид много ниското разпространение на това заболяване, ще бъде по-ефективно да се приложи целенасочен скрининг върху група хора с висок риск.
Изследвани са няколко биомаркера, които могат да бъдат открити в урината.
Ние не участваме в нито едно от това изследване и не казваме нищо за това кой тест или биомаркер да използваме, само че ако бъде разработен точен неинвазивен тест, алгоритъмът, който разработваме, може да бъде комбиниран, за да улесни целевия скрининг., тоест скрининг на хора, които имат повишена вероятност да развият рак на панкреаса.
Кредит за изображение: Carl Dupont/Shutterstock.com
Какви симптоми са свързани с първите признаци на рак на панкреаса? Как може AI да ги анализира, за да определи високорискови индивиди?
В литературата включихме всички симптоми, за които по-рано се съобщава, че имат връзка с рак на панкреаса. Включихме и други, които се случиха с висока честота, в здравните данни на пациентите, някои от тях по-късно диагностицирани с рак на панкреаса.
И така, включихме повечето от нещата, които бихте очаквали да видите като болки в корема, болки в гърба, анемия, загуба на тегло, диабет и жълтеница, заедно с още няколко, които може да не са толкова очевидни, като безсъние, умора, депресия. Моделът прогнозира състоянието на риска въз основа на всички променливи, така че е неподходящо да се подчертава само една или две, които са особено важни при определянето на тези с висок риск.
Как тествахте AI?
Пациентите с рак на панкреаса обикновено се диагностицират, когато е твърде късно, но повечето от тях са посещавали личния си лекар по неспецифични причини до няколко години преди диагнозата рак. Тези индивидуални симптоми обаче не са свързани с повишен риск от рак на панкреаса. Предполагаме, че е възможно да се намери комбинация от такива (неспецифични) симптоми, които да бъдат свързани с по-висок риск от рак на панкреаса.