Сколиоза при деца - Репортер на Трансилвания
Това е едно от най-често срещаните заболявания при деца и юноши, а Румъния е европейската държава с най-много случаи. Говорим за сколиоза, заболяване, което се появява при деца, особено в периоди на внезапен растеж и което е налице в повече случаи при момичета, отколкото при момчета.
Сколиозата е еволюционно заболяване, характеризиращо се с една или повече странични извивки на гръбначния стълб, видими във фронталната равнина, придружени от въртенето на прешлените.
Сколиозата причинява множество промени на другите компоненти на гръдния кош (раменете, лопатките, ребрата), както и на интраторакалните и дори коремните органи, отклонение, чието развитие е много трудно да се контролира.
Д-р Anda Neacşu - специалист по медицинска рехабилитация в болница за медицинска рехабилитация Polaris
Сколиозата се среща относително често сред общата популация. Повечето случаи на сколиоза могат да бъдат лекувани неоперативно, ако се открият, преди да станат много тежки. Въпреки това, 60% от кривите, открити преди пубертета при деца, ще напредват.
Поради това се правят скрининг на сколиоза в училищни медицински кабинети, семейни лекари, спортна медицина и лекари в областта на медицинското възстановяване.
Кога да се повдигне подозрението за сколиоза?
Много е важно родителят да знае няколко малки признака, които могат да повдигнат подозрението за сколиоза, което означава, че е време да назначи консултация със специалист.
Фактори, които благоприятстват появата на сколиоза, са женски пол, наследственост (ако в семейството има хора с тази патология), ендокринен фактор (пубертет), надбъбречна и щитовидна дисфункция, конституционен фактор (longilins имат по-чести гръбначни статични нарушения), фактори на дефицит изкуствен), рахит.
Какви са признаците, които пораждат подозрение за сколиоза?
Ако тези признаци са свързани и с рискови фактори за прогресиране на сколиозата, тогава още повече трябва да се обмисли специализирана оценка и последващо лечение, в зависимост от показанията.
Как да поставите диагнозата?
Трябва да се отбележи, че първата стъпка е клиничният преглед: след съмнението, повдигнато от родителя у дома, консултацията със специалист е много важна. Лекарят оценява действителното съществуване на промените, наблюдавани от детето или родителите, тяхната нормалност или ако те надхвърлят приетите граници и завършва консултацията с допълнителни изследвания като рентгенография, компютърна томография или ЯМР, ако е необходимо. През повечето време родителите, в желанието си да ускорят нещата, първоначално отиват на разследванията и едва след това се обръщат към лекаря. Този подход не се препоръчва за пациенти - деца, при които облъчването трябва да се извършва с ясна индикация, колкото е възможно по-контролирано и само ако е необходимо. Лекарят може да има ясна диагноза само след консултацията и може да не счете за необходими образни изследвания, поне не през първата фаза.
Как се лекува сколиозата?
По указание на лекаря лечението се състои в комбиниране на физикална терапия с физиотерапия и масаж.
Физиотерапия е двигателна терапия, първоначално водена от физиотерапевт с лекарска индикация, която след това може да бъде продължена у дома (дори е показана). Като предимства, както краткосрочните (по време на сесии, водени от физиотерапевта), така и дългосрочните (чрез продължаване вкъщи) водят до подобрено положение на гръбначния стълб, повишена гъвкавост на гръбначния стълб, повишена мускулна сила, подобрено дишане и най-важното, коригирано порочни позиции.
ортези включва използването на персонализирани корсети, които могат да се коригират, ако е необходимо, много е важно спазването на изискванията на децата да спре прогресията, докато растежът спре.
физиотерапия се състои в терапевтично използване на природни агенти като електричество (диатермия, йонизация, ултразвук), топлина, лазер, вода, утайки. При сколиоза може да се прилага, като се получава намаляване на болката, намаляване на ретракциите и контракциите, отпускане на прибраните и склерозирани мускули и връзки, като по този начин се улеснява физическата терапия.
Масажът действа както върху свитите мускулни групи с отпускаща роля, така и върху атоничните и отслабени мускулни групи с ролята на повишаване на тонуса и стимулиране на трофичността. Също така помага за облекчаване на болката.
В случай на нелекуване на сколиозата, те могат да бъдат усложнени от появата на болка, без пряка корелация с размера на кривата, сърдечно-белодробна дисфункция, козметичен външен вид. Колкото по-бързо се идентифицира и започне лечение, толкова по-добри са резултатите в краткосрочен и дългосрочен план.
Спорт - приятел или враг на сколиоза?
Може би най-доброто лечение е да се предотврати появата на сколиоза чрез насърчаване на детето да се движи колкото е възможно повече, игри, които включват движение и дори да спортува.
Има обаче някои аспекти, които трябва да се вземат предвид при избора на спорт за нашето дете. Някои спортове, ако не се практикуват правилно, могат да доведат до дисхармонично дългосрочно развитие. Например неправилно тренираният тенис може да доведе до асиметрично мускулно развитие предимно от дясната страна, ако е дясна ръка, в ущърб на лявата страна. Силовите спортове, практикувани от ранна възраст, с прекомерен акцент върху развитието на мускулите, могат да повлияят на растежа. Спортът, който включва бягане или скачане и кацане, клекове, неправилно тренирани, с неадекватно нагряване и неадекватни обувки, може да засегне коленете и гръбначния стълб в дългосрочен план.
Сред спортовете плуването е особено показано, тъй като то отговаря на редица качества със специална стойност в терапията на сколиоза, а именно:
- това се прави в условия на разтоварване на гръбначния стълб от факта, че положението на тялото е хоризонтално, а водата има ефект на разтоварване на част от телесното тегло,
- е отлична дихателна гимнастика,
- развива симетрията на багажника и коланите чрез еднакво напрежение,
- има общо тонизиращо и втвърдяващо действие върху организма.
Детето ви трябва да влезе в живота с изправен гръб и чело нагоре!