Скафоидна фрактура и прогресивни рискове
Автор: Бруно Чаузи, сертифициран учител по физическо възпитание.
Скафоидната фрактура е болезнена само няколко дни и рискът не е да се диагностицира този тип фрактура, която може да прогресира до псевдартроза. Механизмът на счупването на скафоидите е променлив и възниква по време на падания с кацане върху удължената китка.
Какво е скафоидът ?
Китката е съставена от 8 костилки, групирани в 2 отделни реда; първият ред е съчленен с радиуса и лакътната кост отгоре, а вторият ред е съчленен отдолу с метакарпалите. Първият ред се състои от 3 костила, от които скафоидът е най-външен, отстрани на палеца. Той е един от най-големите от карпалните кости (китката) и има особеността да има голяма подвижност и да е много уязвим по време на травма на китката; скафоидът е най-често счупената карпална кост.
Скафоидните фрактури трябва да се търсят с настояване при всяка травма на китката; когато се лекуват рано, консолидацията се получава по-лесно. Когато фрактурата не е диагностицирана, тя не се консолидира и води до хронично несъединяване (липса на консолидация), лечението на което е по-трудно и несигурно.
Как да диагностицираме фрактура на скафоида ?
По време на падане с кацане на китката или по време на травма е необходимо да се търсят признаци, които да сочат към тази патология:
- болка в скафоидната област (в дорзалната част на карпуса по оста на палеца),
- болка в дъното на анатомичната табакера,
- болка при супинация или принудително пронация на китката срещу съпротива,
- подуване на китката от гръбната страна.