Систоличен; диастолична сърдечна недостатъчност съветник сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е сериозно заболяване, но не е еднаква клинична картина. Така че има левосърдечна сърдечна недостатъчност, при която е засегната лявата половина на сърцето. Има две възможни форми: систолна и диастолна сърдечна недостатъчност. Какви специални характеристики имат?

Задухът при колоездене може да показва систолна или диастолна сърдечна недостатъчност.

Направо към правилния раздел:

Какво е систолна сърдечна недостатъчност?

За да може сърцето да снабдява цялото тяло с кислород и хранителни вещества, то се нуждае от него много мощност. Силният сърдечен мускул се пълни с кръв при всеки сърдечен ритъм и след това го изпомпва в тялото с натиск. В систолна сърдечна недостатъчност (също застойна сърдечна недостатъчност) сърцето вече няма достатъчно сила за това, количеството кръв, изхвърляно в циркулацията на тялото, значително намалява.

Обикновено между 60 и 70 процента от общото количество кръв се изхвърля на сърдечен ритъм - при тежка систолна сърдечна недостатъчност този брой може дори да падне под 30 процента. 1 Функция на помпата се нарушава, нуждата от кислород на органите остава неудовлетворена. Експертите също говорят за Сърдечна недостатъчност с намалена фракция на изтласкване на лявата камера (Сърдечна недостатъчност с намалена фракция на изтласкване, HFrEF).

Техническите термини са обяснени бързо

Систола: Фаза на сърдечния ритъм, когато сърцето се свива и изпомпва кръвта
Диастола: Фаза, в която сърцето се отпуска, така че нова кръв тече и изпълва сърцето
Фракция на изтласкване (EF): се счита за параметър на сърдечната функция и показва колко кръв може да изхвърли сърцето за един удар

Какво е диастолна сърдечна недостатъчност?

При диастолна сърдечна недостатъчност, известна също като диастолна дисфункция или диастолна дисфункция, сърцето притежава достатъчно мощност на изпомпване. Въпреки това, той не приема достатъчно кръв, тъй като лявата камера загуби своята еластичност има или дори е втвърден. На технически език се нарича диастоличната сърдечна недостатъчност Левостранна сърдечна недостатъчност със запазена фракция на изтласкване, кратък HFpEF ("Сърдечна недостатъчност със запазена фракция на изтласкване").

Познайте признаците на сърдечна недостатъчност?

Систолна и диастолна сърдечна недостатъчност: Сравнение

За да разберете какво се случва в сърцето, човек може да се справи добре с такъв сравнете мократа гъба:

Колкото по-здраво държите гъбата в ръката си, толкова повече вода ще изтече. Ако използвате по-малко сила, по-малко вода ще излезе от гъбата. По отношение на сърцето това означава: С систолна сърдечна недостатъчност сърдечният мускул вече не е достатъчно силен, за да се свие достатъчно, така че по-малко кръв да се влива в тялото.
В случая на диастолна сърдечна недостатъчност гъбата е втвърдена и вече не може да се компресира толкова лесно. Ако сега го държите под крана, втвърдената гъба вече няма да я абсорбира напълно, въпреки че има достатъчно вода.

Заключение: В систолна сърдечна недостатъчност количеството кръв, което тече в лявата половина на сърцето, е нормално, но кръвта не може да бъде напълно освободена в тялото, тъй като сърдечният мускул изпомпва твърде слабо. В диастолна сърдечна недостатъчност От друга страна, по-малко кръв достига до лявата камера на сърцето, но тя обикновено се освобождава в циркулацията, тъй като изпомпващата способност е стабилна.

Интересно!

Въпреки че систоличната и диастоличната сърдечна недостатъчност се основават на различни болестни механизми, симптомите остават Същото: И двете форми често водят до задух (дори през нощта), намалена физическа устойчивост или шумове при дрънкане. Само специалист може да определи коя форма е със специални прегледи.

The Илюстрация представлява двете форми на лява сърдечна недостатъчност:

Диастолна сърдечна недостатъчност

The лява камера (подчертана в червено) не се разтяга достатъчно. Това пристига по-малко кръв в него.

Изпълнението на изхвърлянето (също Фракция на изтласкване наречен) се запазва.

Жените са по-често засегнати от тази форма, отколкото мъжете. 2

Систолна сърдечна недостатъчност

The количество на вливащия се Кръв е в лявата камера нормално, той обаче не може да бъде напълно освободен в циркулацията на тялото по време на процеса на изпомпване.

The Капацитет на изхвърляне Следователно нисък.

Мъжете са по-често засегнати от тази форма, отколкото жените.

Причини и характеристики на диастоличната сърдечна недостатъчност

Диастолната сърдечна недостатъчност има някои специални характеристики. Известни Рискови фактори за диастолна дисфункция включват: 3

високо кръвно налягане
Затлъстяване (много наднормено тегло)
Диабет
женски пол
увеличена възраст

Лявата камера показва диастолна дисфункция две различни форми. Или тя може да се отпусне само в ограничена степен (диастолично разстройство на релаксацията), или е загубила своята гъвкавост.

И за двете причини за диастолична сърдечна недостатъчност отново има различни тригери:

диастолично разстройство на релаксация: Може да възникне поради нарушение на кръвообращението, увеличаване на дебелината на сърдечната стена или като част от стареенето.
намалена пластичност: Може да има белег от инфаркт или скована сърдечна камера, тъй като тялото съхранява там прекомерно количество съединителна тъкан (рестриктивна кардиомиопатия).

Тъй като изхвърлящият капацитет (фракция на изтласкване) на сърдечната камера в повечето случаи продължава нормално, диастоличната сърдечна недостатъчност е трудно се диагностицира. Има обаче начини за идентифициране на болестта.

Диагностика на систолна и диастолна сърдечна недостатъчност

За да лекувате оптимално сърдечната недостатъчност, важно е да знаете дали имате диастолна или систолна сърдечна недостатъчност. В допълнение към подробна първоначална консултация (анамнеза), лекарят използва серия от сърдечни изследвания. Най-важна е ехокардиографията: разговорно наречена Сърдечно ехо играе на Демаркация диастолната и систолната дисфункция играят основна роля. Защото с този преглед лекарят може Определете фракцията на изтласкване и преценете размера и дебелината на сърдечните камери.

Какво представлява функцията LV?

Функцията LV означава функция на лявата камера, т.е.функцията на лявата камера. Ако функцията е нарушена, тогава има дисфункция на лявата камера. LV функцията може да се определи със сърдечно ехо.

В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят разделя пациентите на така наречените NYHA етапи, като етап 1 е най-лесната форма, а етап 4 е най-тежката форма. В допълнение, диастоличната дисфункция може, в зависимост от тежестта си, да различни етапи да бъдат класифицирани независимо от етапите на NYHA. В зависимост от това колко бързо се запълва лявата камера, съществуват различни степени на заболяването: 4

Диастолна дисфункция от степен 0: нормално пълнене
диастолна дисфункция степен 1: Нарушения на способността за релаксация
Диастолна дисфункция 2 степен: На пръв поглед нормална функция, с ограничена гъвкавост и релаксация (псевдонормализация)
Диастолна дисфункция от степен 3: Кръвното пълнене е ограничено (ограничително)
- Степен 3а: Обратима дисфункция, т.е. след като пациентът е получил определено лекарство, което разширява кръвоносните съдове (вазодилататор), състоянието на степен 2 се установява
- Степен 3б: дори ако пациентът получи лекарството, състоянието му не се променя (необратимо)

В допълнение към ехокардиографията, лекарят създава кръвна картина и извършва други изследвания, като изследване на EKG (електрокардиограма) или сърдечен катетър.

Систоличната, както и диастоличната сърдечна недостатъчност са сложни заболявания, които често са свързани с други заболявания. Необходима е цялостна диагноза, за да се разкрият всички от тях, за да може да се осигури целенасочено лечение.

Лечение на систолна и диастолна сърдечна недостатъчност

The Терапия на систолна сърдечна недостатъчност се основава на редица лекарства, които освен всичко друго стабилизират сърдечния ритъм или действат срещу високо кръвно налягане.

Лекарствата обаче не се използват Лечение на диастолна сърдечна недостатъчност подходящи, защото там почти не работят. По-скоро терапията тук се основава на такава Упражнение и спортна програма. По-специално, умерената тренировка за издръжливост в комбинация с упражнения за увеличаване на силата доказа своята стойност. 5

Допълнителни възможности за лечение на систолната и диастоличната сърдечна недостатъчност са:

Терапия на съпътстващи заболявания като високо кръвно налягане или диабет
Загуба на излишно тегло
Спри да пушиш
здравословен начин на живот

От тези мерки полза за всички пациенти сърдечна недостатъчност - както за терапевтични цели, така и за предотвратяване на сериозни последици като остра сърдечна недостатъчност.