Синусова тромбоза - причини, симптоми и лечение
В a Тромбоза на синусите това е специален вид тромбоза. Основната характеристика на заболяването е, че в големите мозъчни вени се появяват кръвни съсиреци. Тези кръвни съсиреци са известни още като тромби и, в случай на синусова тромбоза, са концентрирани в областта на твърдата кожа на мозъка. Това също се нарича Sinus durae matris в медицински термини, от което произлиза името на болестта.
Съдържание
Какво е синусова тромбоза?
По принцип са Тромбоза на синусите свързани с различни усложнения. Особено висок риск е, че те могат да причинят инсулти в мозъка. Понякога болестта се нарича тромбоза на синусовите вени, но по-често се използва кратката форма „синусова тромбоза“. Типичният симптом на заболяването е, че така нареченият мозъчен синус се затваря.
Според настоящото състояние на знанието, точното разпространение на синусова тромбоза не е известно. Оценките за честотата на заболяването са около три до пет нови случая на милион души всяка година. Жените пациенти са три пъти по-склонни да бъдат засегнати от синусова тромбоза, отколкото пациентите от мъжки пол.
Средната възраст в началото на заболяването е между 30 и 40 години. Синусовата тромбоза е много по-рядка от запушените артерии. Вярно е също така, че децата развиват синусова тромбоза по-рядко от възрастните.
причини
Ако такива причини са налице, болестта е известна също като септична синусова тромбоза. Възможно е също така различни нарушения на кръвосъсирването да предизвикат синусова тромбоза. Коагулацията на кръвта обикновено се повишава, например в контекста на дефицит на антитромбин. По принцип бременните жени са изложени на по-голям риск от подобни нарушения на коагулацията.
Освен това специалните контрацептиви и лекарства имат отрицателен ефект върху съсирването на кръвта. По принцип не всеки кръвен съсирек се развива в синусова тромбоза със съответни симптоми. В някои случаи притокът на кръв може да се обърне или тромбът да се разтвори.
Други инфекциозни причини за образуването на синусова тромбоза са например синузит, тонзилит, абсцеси на зъбите или в мозъка и емпием. Потенциалните генерализирани причини за заболяването включват например туберкулоза или коремен тиф, морбили и малария.
Симптоми, заболявания и признаци
Синусовата тромбоза се характеризира с различни симптоми. В началото често са възможни болки в областта на главата и епилептични припадъци до промени в личността на засегнатото лице. В по-късните етапи на синусова тромбоза може да има нарушено зрение, помътняване на съзнанието и парализа на тялото.
Понякога засегнатите пациенти страдат от безсъзнание. Ако има синусова тромбоза с инфекциозни причини, хората често страдат от треска. Такъв е случаят например с менингит и синузит. Трябва също така да се отбележи, че синусовата тромбоза протича асимптотично при около една трета от всички пациенти.
В останалите случаи симптомите често са двусмислени и не показват нито едно заболяване, което затруднява терапията. Дългосрочните ефекти на синусовата тромбоза включват например повишено налягане в мозъка, което е свързано със значителни усложнения. В най-лошия случай болните хора умират от синусова тромбоза.
Диагноза и ход на заболяването
Диагнозата на синусова тромбоза обикновено е трудна, тъй като възникващите симптоми показват множество различни заболявания. По принцип лекарят трябва да бъде информиран, ако се появят типични симптоми. Първо ще проведе интензивен разговор с пациента, така наречената анамнеза.
Лекуващият лекар се занимава с точните оплаквания и начина на живот, както и с навиците на консумация на човека. Обсъждат се и болести от миналото. По този начин лекарят получава информация за текущото заболяване.
След консултацията с пациента фокусът е върху клиничната картина на заболяването. Например при синусова тромбоза е препоръчително да се провери нивото на D-димера. Освен това се използват техники за образна диагностика на мозъка за диагностициране на синусова тромбоза.
ЯМР сканирането разкрива кръвен съсирек или кървене, което го е причинило. Скоростта на утаяване на кръвта и С-реактивният протеин като маркери на възпалението се проверяват като част от кръвните анализи. Определя се и броят на левкоцитите в кръвта.
Усложнения
Във всеки случай настъпва трайно увреждане на мозъка, което значително ограничава качеството на живот и благосъстоянието на съответния човек. Медикаментозното лечение на синусова тромбоза може да предизвика нежелани реакции и взаимодействия, както и алергични реакции. Типично предписаното лекарство хепарин често причинява реакции на свръхчувствителност като зачервяване на кожата, сърбеж и парене. В случай на предозиране тенденцията към кървене може да се увеличи. Освен това могат да се появят симптоми като болки в крайниците, сърбеж, копривна треска и гадене с повръщане.
Не могат да бъдат изключени спазми на бронхиалните мускули, които са свързани с задух, спад на кръвното налягане и липса на кръвни тромбоцити. Инфекциите могат да възникнат при интравенозно приложение на лекарства. При по-дълги терапии микробите могат да се заселят в рамките на няколко дни. Това често води до тромбофлебит, бактериемия и/или сепсис. Могат да възникнат и абсцеси и хематоми.
Кога трябва да отидете на лекар?
Тромбозата на синусите винаги трябва да се лекува своевременно от лекар. Болестта не се лекува сама, поради което винаги е необходима професионална помощ. Ако синусовата тромбоза не се лекува, в най-лошия случай това може да доведе до смърт, ако сърцето е силно стресирано. В случай на синусова тромбоза трябва да се потърси лекар, ако засегнатото лице страда от силно главоболие или силна болка във врата. В повечето случаи има и значително намалено зрение, при което повечето от засегнатите също могат да получат загуба на съзнание.
Ако тези симптоми се появят и не изчезнат сами, определено трябва да се потърси лекар. Епилептичните припадъци също могат да показват синусова тромбоза и също трябва да бъдат лекувани. В случай на епилептичен пристъп, незабавно трябва да се потърси спешен лекар. Тромбозата на синусите може да бъде изследвана и лекувана от кардиолог, което обикновено изисква операция. Продължителността на живота на засегнатото лице също може да бъде ограничена от заболяването.
Лечение и терапия
Съществуват различни мерки и възможности по отношение на лечението на синусова тромбоза. Първо, засегнатите пациенти получават веществото хепарин във високи дози. По-късно антикоагулантите се използват най-малко шест месеца и се приемат през устата.
Лекарството фенитоин намалява вероятността от припадъци. Когато налягането в мозъка се повиши, обикновено се прилага активната съставка манитол. Синусовите тромбози с инфекциозни причини трябва да се лекуват с антибиотици. В повечето случаи пациентите се възстановяват напълно с адекватна терапия.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Понастоящем разумните мерки за профилактика на синусова тромбоза почти не са тествани, така че не могат да се правят надеждни твърдения в това отношение.
Последваща грижа
В случай на синусова тромбоза е важно предимно да се диагностицира болестта рано, за да не възникнат усложнения или други симптоми при по-нататъшния ход. По правило не може да настъпи независимо излекуване, така че засегнатият от това заболяване винаги да се консултира с лекар много рано. Колкото по-рано се свърже лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването.
Като правило, засегнатите от синусова тромбоза трябва да разчитат на различни лекарства и лекарства за облекчаване на симптомите. Винаги трябва да се спазва правилната дозировка и редовен прием. Това е единственият начин да ограничите правилно симптомите.
Ако нещо е неясно или имате някакви въпроси, първо се консултирайте с лекар. По същия начин не трябва да се пие алкохол, когато се приемат антибиотици, тъй като това в противен случай може да намали ефекта. Тромбозата на синусите обикновено може да бъде излекувана относително лесно, така че продължителността на живота на засегнатото лице да не бъде намалена. По-нататъшни последващи мерки не са достъпни за засегнатото лице и обикновено не са необходими.
Можете да направите това сами
Ако кръвотокът е нарушен, засегнатото лице трябва да гарантира, че кръвообращението му е адекватно подкрепено в ежедневните дейности. Поради това в ежедневието трябва да се избягват пози, които могат да доведат до конгестия. Скованата стойка или изкривените крайници помагат да се възпрепятства притока на кръв. Ако има усещане за изтръпване на кожата, сензорни разстройства, студени пръсти или крака или намаляване на физическото представяне, стойката трябва да бъде оптимизирана.
Тъй като синусовата тромбоза може да доведе до животозастрашаващо състояние, е необходимо сътрудничество с лекар. За да се подпомогне това, тренировъчните звена могат да се извършват независимо, което допринася за подобряване на кръвообращението. Редовните движения и носенето на широки дрехи помагат да се сведе до минимум рискът от конгестия в организма. Преместването на дълги разстояния трябва да бъде добре планирано предварително. Необходимата свобода на движение трябва да се вземе предвид по време на транспортиране.
Освен това носенето на тромбозни чорапи може да бъде много полезно в ежедневието. Спортните дейности трябва да се провеждат редовно, така че да се стимулира кръвообращението. В допълнение, образуването на кръв и кръвното налягане могат да бъдат стимулирани чрез прием на храна. Това са мерки за самопомощ, които трябва да се разглеждат като подкрепа. Свобода от симптоми или трайно възстановяване не се постига.