Синовектомия на коляното - Травматология и ортопедия

Техника на синовектомия на коляното

Направете медиален разрез на Payr. Горната част на разреза трябва да се простира точно толкова, че да разкрие горната гънка. След дисекция на фасцията, под контрола на асансьора, направете дисекция m. vastus medialis и след това излага надлъжно сухожилната част на четириглавия мускул. Синовиалната торбичка е внимателно изолирана, която не трябва да се отваря, докато не се приближи пателата. Тук синовиумът се дисектира внимателно близо до самата патела и съдържанието се отстранява с помощта на смукателен апарат. Пателата е обърната отвътре навън и изместена навън, извършва се щателна ревизия на цялата ставна кухина. Изследвайте менискусите, проверете състоянието на пателарния хрущял. След това се изрязват горната и страничната гънки на синовиалната бурса. След това с остър нож се изрязва тлъста подложка, лежаща под лига. patellae proprium, отстранете двата менискуса и отстранете патологично изменената синовиална тъкан, покриваща кръстните връзки, които трябва да бъдат пощадени. По този начин целият синовиум е напълно отстранен, с изключение на задната част. Внимателно спрете кървенето и проверете ставната кухина, като избягвате използването на малки салфетки. Конци се нанасят върху влакнестия слой на капсулата, фасцията и кожата. Наложете мека превръзка с флексия в колянната става до 90 °.