Синдром на жълтите нокти, разкрит от дълбока венозна тромбоза - sciencedirect
Синдромът на жълтите нокти (SOJ) е рядко клинично диагностицирано лице, характеризиращо се с триада на дистрофични аномалии на ноктите, лимфедем на крайниците и плевропулмонарно засягане. Отчитаме случая на асоциация на ОЖ, разкрита от дълбока венозна тромбоза.
Наблюдение
40-годишен пациент с астма, който не е проследен, с анамнеза за лекуван хипотиреоидизъм, е хоспитализиран в нашето отделение за тромбофлебит на левия долен крайник. Пациентът е имал и хронична сутрешна бронхорея, която не е била изследвана от няколко години. Физикалният преглед установява, освен възпалителните признаци на флебит, болезнено затлъстяване, елефантиаза на долните крайници, прекомерно извити дистрофични нокти и крака с периферна онихолиза. Аускултацията на белия дроб разкрива двустранни сибилантни хрипове. Нямаше биологичен възпалителен синдром и нивото на TSH беше повишено до 23 μU/mL. Изображенията на гръдния кош разкриват интерстициален синдром, двустранен плеврален излив и поява на разширени бронхиални тръби. С оглед на тези различни елементи диагнозата SOJ беше запазена. Тестовете за протеини S и C бяха нормални. Тестът за резистентност към активиран протеин С, антитела срещу ß2GP1 и антикардиолипини е отрицателен.