Синдром на неспокойните крака (лекарства); НОВИНИ ПО МЕДИЦИНА
Помощ от Requip (ропинирол), леводопа, невронтин (габапентин) и Lyrica (прегабалин)?
Хората със синдром на неспокойни крака могат да бъдат подпомогнати от лекарствата Requip (ропинирол), леводопа, Neurontin (габапентин) и Lyrica (прегабалин), според ново мета-проучване.
Допаминови агонисти и антиепилептични лекарства
Лекарствата на Паркинсон Requip (активна съставка ропинирол) и леводопа повишават нивото на допамин в организма (вж. Също допаминови агонисти), антиепилептичните лекарства Neurontin (активна съставка габапентин) и Lyrica (активна съставка прегабалин) намаляват количеството калций, което достига до мозъчните клетки и предизвикват производството на други химикали навън, които намаляват болката.
И четирите намаляват симптомите на синдрома при повече от 60 процента от пациентите, съобщават изследователите. Допаминът е невротрансмитер, който регулира движението и настроението.
Синдром на неспокойните крака
Синдромът на неспокойните крака кара някой да се чувства така, сякаш мощно желание принуждава краката му да се движат. Краката стават неспокойни, когато лежат или седят и състоянието може да наруши съня и да повлияе на качеството на живот, казват изследователите.
Реквип и Леводопа
За анализа те прегледаха 29 клинични проучвания. Изследователите установяват, че Requip и леводопа показват поне 50% подобрение на симптомите при 61% от пациентите, в сравнение с 41% от тези, които приемат неактивно плацебо.
Освен това пациентите спят по-добре с допаминовите агонисти и отчитат по-високо качество на живот. Допаминовите агонисти първоначално са разработени за лечение на болестта на Паркинсон.
Странични ефекти на ропинирол и леводопа
Страничните ефекти на ропинирол и леводопа са: еуфория, халюцинации, загуба на тегло, гадене, безсъние, умора или слабост, замаяност и сънливост.
Neurontin и Lyrica
Neurontin и Lyrica също помагат за облекчаване на симптомите при 61% от пациентите, в сравнение с 37% от тези, които са приемали плацебо.
Най-честите нежелани реакции на тези лекарства (габапентиноиди: габапентин и прегабалин) са умора, подуване на краката, световъртеж и наддаване на тегло.
Страничните ефекти могат да надхвърлят ползите
Вредата от лекарствата може да надвиши ползата при тези хора, казват изследователите. „25 до 50 процента от пациентите с умерени до тежки дългосрочни симптоми са спрели приема на лекарството (след една година) поради страничните ефекти или липсата на ефективност.
Пробив в лечението на синдрома на неспокойните крака
15.11.2018 г. Ново изследване, публикувано в Journal of Physiology, може да отбележи пробив в лечението на синдрома на неспокойните крака (RLS).
RLS симптоми
RLS е често срещано заболяване на нервната система, което причинява непреодолимо, неудържимо желание за движение на краката.
Пациентите се оплакват от дискомфортни симптоми като изтръпване, парене и болезнени крампи на краката.
Повече от 80% от хората с RLS изпитват неконтролируемо потрепване или трептене на краката, най-вече през нощта.
причини
Преди се смяташе, че RLS се причинява от генетични, метаболитни и централни нервни механизми. За първи път изследователите показват, че не само централната нервна система, но и нервните клетки, които са насочени към самите мускули, са отговорни.
Това ново изследване предполага, че неволните движения на краката в RLS са причинени от повишена възбудимост на нервните клетки, които снабдяват мускулите в крака, което води до увеличен брой сигнали между нервните клетки.
Лекарства, използвани за инхибиране на йонни канали
Насочването на начина, по който съобщенията се изпращат между нервните клетки, за да се намали броят на съобщенията до нормални нива, може да помогне за предотвратяване на симптомите на RLS. Това може да се постигне чрез нови лекарства, които блокират йонните канали, които са важни за комуникацията между нервните клетки.
Изследването, проведено от Dirk Czesnik от университета в Гьотинген и колеги, включва измерване на нервната възбудимост на двигателните нервни клетки от пациенти с RLS и здрави доброволци.