Синдром на малабсорбция и хронична диария при деца Болници и медицински центрове Arcadia
Идеята за диария е по-скоро за консистенцията на изпражненията, отколкото за техния брой. В случай на деца над 4-годишна възраст, които имат повече от 3 изпражнения с мека или водниста консистенция за 24 часа, вече можем да говорим за диария. При малки деца диагнозата диария е по-трудна за установяване, тъй като те естествено имат повече изпражнения на ден. Следователно, обемът на изпражненията над 10 ml/kg/ден се счита, че има значението на диария в техния случай.
Диарията, която продължава повече от две седмици, може да бъде класифицирана като хронична диария.
Често се случва 2-3 воднисти изпражнения на ден да не алармират родителите, особено ако не са придружени от значителна коремна болка, силно повръщане или отказ от ядене. Въпреки това, тези „обичайни“ симптоми, с които родителите свикват да причиняват храносмилателни и абсорбционни нарушения, които в крайна сметка водят до отказ на растежа (забавено развитие).
По този начин стигаме до типична ситуация: родителите присъстват за други здравословни проблеми, а в дискусията с лекаря родителите си спомнят, че малкият „често си счупва стомаха“, „няма много апетит“, „яде малко и след това казва, че вече не може или че му е гадно "," винаги казва, че го боли корема "," винаги е бил по-слаб "," яде много добре, но не се облича ", апатичен ”,„ прави неразградени изпражнения, но се храни много добре и не се разтревожих ”и примерите могат да продължат.
Всички тези на пръв поглед забележки най-често имат за основа хронична диария, свързана със синдром на малабсорбция, който с течение на времето допринася за появата на хранителни дефицити и има последици за здравето му.
Определяне на причината за диария през Систематичен подход това е от съществено значение за установяване на лечение и за благоприятна прогноза. Най-често причината за хроничната диария е чревна инфекция. Както при хроничния функционален запек, в случай на хронично диарийно заболяване се създава порочен кръг. Недохранването е важен фактор, определящ хроничната диария, свързана с унищожаване на чревната лигавица и атрофия на чревните вили.
Тези промени причиняват нарушения на храносмилането и усвояването на храната. С други думи, въпреки че детето получава храна, те не го хранят.
Други причини за хронична диария могат да бъдат: автоимунни ентеропатии, възпалителни чревни заболявания, чиято честота се увеличава. Лечение на хронична диария тя включва хранителна рехабилитация, изключване на някои храни, общи поддържащи мерки и медикаментозно лечение. Червата, засегнати от хронична диария, имат определена полза от диетичните мерки, както по отношение на чревните функции, така и имунния отговор и благосъстоянието на пациента. Повечето чревни инфекции предизвикват вторичен лактазен дефицит чрез агресия върху апикалния полюс на клетките, покриващи тънките черва.
Защото, повечето деца с хронична диария имат подобрения от диета без лактоза.
Режимът на изключване се отнася до алергични ентеропатии, най-честите от които са алергия към протеини от краве мляко и алергия към соя, при които се изисква елиминиране на инкриминираната храна от диетата. Микронутриенти, витамини, антибиотици (в случай на чревна инфекция), лекарства, които намаляват загубата на течности и подпомагат възстановяването на засегнатата лигавица, са други полезни средства при лечението на хронична диария.
Лечение на хронична диария тя е сложна и трайна. Ранното представяне на лекаря, както и наблюдението на развитието на болестта под лекарско наблюдение намаляват въздействието върху здравето и ускоряват изцелението. Следователно всеки постоянен дискомфорт в корема, всяка диария, която не се лекува напълно в рамките на 7 дни, всеки дефицит на растеж по неуточнена причина трябва да се възползват от медицинска консултация и проследяване.
Това избягва хронифицирането на болестта и засяга качеството на живот на цялото семейство.