Симптоми на улцерозен колит и лечение
Язвеният колит засяга предимно хора на възраст 20–40 години, по-често жени, отколкото мъже. Причините за заболяването не са точно установени. В неговото възникване ролята на чревната микрофлора е голяма. Смята се, че може да предизвика патологична реакция в организма, при която то започва да произвежда антитела към собствените си клетки (автоимунен механизъм). Не е изключена възможността за инфекциозен механизъм за развитие на болестта, но предполагаемият патоген не е открит. Язвеният колит е придружен от засягане на ректума и лявата страна на дебелото черво (низходящо дебело черво). Често срещаните форми са по-рядко срещани.
Клиничен курс
Разграничаване между остър и хроничен улцерозен колит. Хроничният ход може да бъде непрекъснат и рецидивиращ.
Симптомите на улцерозен колит в остър ход се появяват внезапно, достигайки най-голяма сила за 2-3 дни от началото на заболяването. Болестта е трудна. Има множество обилни лигави отделяния от червата, примесени с кръв и гной, придружени от интензивни спазми в корема. Честотата на изпражненията може да бъде до 20-30 пъти на ден. Пациентът се притеснява от болезненото желание за дефекация (тенезми). Често се появяват треска, повръщане, дехидратация, тежка интоксикация на тялото.
При преглед пациентът отслабва. Стомахът е подут. Определя се болезненост по дебелото черво, уголемяване на черния дроб и далака. Пулсът се увеличава, кръвното налягане намалява, отделянето на урина намалява.
Острата форма може да се усложни от чревно кървене, перфорация на дебелото черво с развитието на перитонит. Острият ход се наблюдава в 5-10% от случаите.
В 10% от случаите се развива хронична непрекъсната форма на заболяването. Симптомите на улцерозен колит постепенно се увеличават и се засягат все повече повърхности на чревната лигавица. Тази форма е трудна.
Най-честата хронична рецидивираща форма, характеризираща се с промяна в обострянията и ремисиите. Симптомите на улцерозен колит се увеличават постепенно. Появява се тенденция към диария, присъединява се примес на кръв и слуз в изпражненията. Преди дефекация се появяват спазми в коремната болка, главно в лявата илиачна област. Пациентът се оплаква от слабост, загуба на тегло. Доста често обострянето е придружено от треска.
Продължителността на обостряне в повтаряща се форма може да бъде от 1 до 4 месеца. По време на периода на ремисия здравословното състояние се подобрява, примесите изчезват. Тенденцията към чести течни изпражнения обикновено продължава. Определено уголемяване на черния дроб и плътно, чувствително към палпация на дебелото черво.