Симптоми на скарлатина, диагностика и лечение
Скарлатината е инфекциозно-заразна болест в детството и има повишена честота на рецидиви при деца на възраст под 10 години. Като симптоматика това заболяване в ранните стадии се характеризира с тежка треска, енантема (разкъсване, което се случва на носната лигавица при някои заразни заболявания, включително скарлатина) и макуло-папулозен кожен обрив, последван от лющене на кожата.
Това заболяване се предизвиква от токсин, генериран от бета-хемолитични стрептококи от група А. Предаването се осъществява чрез дишане, кашлица, кихане, смях, говорене от пациенти с скарлатина, стрептококова ангина или здрави носители на бета-хемолитичен стрептокок. група А в орофаринкса.
Какво е скарлатина?
Какви са причините за появата?
Какви са симптомите?
Как да се лекувате, след като разберете диагнозата?
Какво е скарлатина?
Както казах, скарлатината е заразна болест, вирусна инфекция, която засяга децата. Предава се чрез стрептококи. Стрептококите са част от нормалната флора на хората и животните, обикновено се срещат в горните дихателни пътища. Според естеството на антигена в клетъчната стена стрептококите са разделени на серологични групи, маркирани с главни букви на латинската азбука: досега серогрупите от А до Н и от К до V са известни.
От гледна точка на патогенността най-важна е групата А, следвана по реда на честотата на C, G, B, D и F. В същото време тя се класифицира според вида на хемолизата, която определя (когато се култивира в лаборатория)., в: алфа-хемолитичен (непълна хемолиза), бета-хемолитичен (пълна хемолиза) и нехемолитичен.
Етиологичният агент на скарлатината е бета-хемолитичен стрептокок от група А, който се предава от дихателните пътища директно: чрез капки слюнка, разпространени в атмосферата по време на говор, кихане, смях и др. или индиректно, чрез замърсени предмети и по-рядко, през храносмилателния тракт.
Какви са причините за появата?
Както вече казах, скарлатината е заразно-заразно заболяване и може да предизвика спорадични епидемии в райони, където има много деца, като училища, детски градини, детски ясли. Децата под 10-годишна възраст имат по-висок риск от заразяване с болестта, като възрастовата група с най-висок риск е в диапазона 5-9 години.
Що се отнася до честотата на заболяването, то се среща с 5 пъти по-висока честота при момчетата, отколкото при момичетата, и че районът е по-засегнат от деца в градските райони поради замърсяване и градските агломерации, отколкото тези в селските райони. Освен това е установено, че когато говорим за скарлатина, тя има много по-силно въздействие през есенно-зимните месеци.
Скарлатината се предава по въздуха чрез вдишване на слюнчените частици на заразен човек. Кашлицата, кихането и използването на една и съща чаша или прибори за хранене са методи, чрез които скарлатината може да се предава от един човек на друг. Това се случва, когато стрептококите в устната кухина претърпят определени мутации, които причиняват заболяването.
Човекът, който носи стрептокока, причиняващ скарлатина, е заразен 2-5 дни преди началото на болестта, т.е. от момента, в който е заразен на свой ред. Рядко скарлатината се предава и чрез консумация на замърсена храна.
Попадайки в дихателните пътища, стрептококите се размножават във фаринкса, причинявайки локално ангина („зачервяване в гърлото“) и елиминирайки токсин (еритротоксин), който се разпространява в тялото, причинявайки характерния обрив. След като детето е направило скарлатина, се казва, че то остава с траен имунитет, без да боледува през следващите години, и този постоянен имунитет се основава на антитоксинови антитела.
Разберете всичко, което трябва да знаете за дефицита на витамини
Какви са симптомите?
Скарлатината преминава през няколко етапа, преди да достигне своя максимален вирусен потенциал и форма с най-много симптоми и потенциално опасно. Като начален период има инкубационен период, който варира между 2-6 дни и заболяването започва внезапно с висока температура, променено общо здраве, силно повръщане. Треската може да достигне стойности при някои хора дори от 41-42 по Целзий, но повечето случаи имат фебрилни състояния между 39-40 градуса по Целзий. При някои деца се появява и тахикардия, а при някои кърмачета и малки деца скарлатината също се проявява с конвулсии.
Впоследствие при изследване на орофаринкса се установява наличие на еритематозна ангина (зачервена в гърлото) с интензивен червен цвят. Има и промени в езика, които следват характерен цикъл по време на еволюцията на болестта. По този начин, по време на началото, езикът е покрит с белезникав повърхностен слой като паста.
48 часа след началото на заболяването по кожата започват да се появяват интензивни червени, алени образувания, прекъснати от малки червени папули, груби на допир. Областите с най-голяма честота са гърдите: предната част на крайниците и областта на шията.
Общите признаци продължават, треската продължава още 2-3 дни след появата на първите симптоми по кожата. Само при тежки, токсични форми се съобщават кардио-циркулаторни промени при някои деца, включително тахикардия, хипотония, хепатомегалия, невро-психични симптоми (възбуда, делириум, конвулсии, менингизъм) и токсични артралгии. След максимум 14 дни от началото на някои участъци от кожата се появява лющене. Езикът е реепителизиран, има тъмночервен и лъскав цвят. Нелекуваната скарлатина може да причини много медицински усложнения, особено по време на възстановяване. Но в днешно време тези усложнения са доста редки поради развитието на медицинската система.
Колко знаете за инсулта и рисковите фактори
Как да се лекувате, след като разберете диагнозата?
Повечето пациенти с скарлатина са хоспитализирани за 7-10 дни за изолация и лечение. След този период пациентът трябва да остане изолиран вкъщи до 21 дни от началото на заболяването, като бъде последван от семейния лекар. Пациентът се счита за излекуван, ако изследванията на урината са нормални след отстраняване на последните следи от тялото. Лечението задължително включва антибиотик, предписан само от лекуващия лекар, но също така и антипиретични лекарства като панадол, аспирин, парацетамол и важни дози витамин С.
По-долу можете да видите как изглежда скарлатина при деца.
Да запомня! Поради болки в гърлото, пациентът може да има затруднения с преглъщането. Ето защо се препоръчва да се приеме диета, основана на меки и течни храни: супи, бульони, пюрета, смутита. Препоръчват се и топли чайове, тъй като облекчават дискомфорта във врата. Високата температура може да причини дехидратация, така че е много важно пациентът да консумира много вода и течности по време на лечението.
Информацията в тази статия не трябва да замества консултацията със специалист или посещението при лекар. Всяка медицинска препоръка, съдържаща се в този материал, е само с информационна цел. Заключенията или препратките не са типични и могат да варират при отделните индивиди и могат да зависят от начина на живот, здравословното състояние, но и от други фактори. Тази информация не трябва да замества информираната диагноза.