Симптоми на рубеола, инфекция, опасности, терапия - NetDoktor

Фабиан Дюпон е писател на свободна практика в медицинския отдел NetDoktor. Специалистът по хуманна медицина вече работи за научна работа в Белгия, Испания, Руанда, САЩ, Великобритания, Южна Африка, Нова Зеландия и Швейцария. Фокусът на докторската му дисертация беше тропическата неврология, но специалният му интерес е международното обществено здраве и разбираемото съобщаване на медицински факти.

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor и сертифициран съветник за обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

Ринглет рубеола (медицински. Erythema infectiosum) са типично детско заболяване. Това обаче може да се случи и при възрастни, но тук често е различно. В англоговорящите страни рубеолата се нарича „болест на шамарите“ заради пурпурния обрив по лицето, в тази страна аналогичен на болестта шамар. Обикновено е безвреден. Инфекцията обаче може да има сериозни последици при хора с имунодефицит и по време на бременност. Прочетете всичко, което трябва да знаете за рубеолата тук!

Кратък преглед

Какво представляват рубеолите? Заразна вирусна инфекция. Засяга най-вече деца, по-рядко възрастни.
Причина: Parvovirus B19
Симптоми: често няма, иначе: червен обрив, грипоподобни симптоми, сърбеж при деца, болки в ставите при млади жени
Инфекция: предимно чрез капкова инфекция, по-рядко чрез инфекция с намазка (ръкостискане, заразени предмети)
Диагноза: Типичен кожен обрив, кръвен тест, евентуално проба от костен мозък
Лечение: Ринглет рубеолата често се лекува сама. Вероятно. човек може да облекчи симптомите. Няма налични ваксинации или лекарства срещу вируса.
Прогноза: предимно добри; възможно е тежко протичане при бременни жени и хора с отслабена имунна система

Рубеола: симптоми

Инфекция с патогена на рубеола на пръстеновидните зърна (Parvovirus B19) остава незабелязана в три четвърти от всички случаи. Само малка част от заразените развиват симптоми на рубеола. Те могат да варират: кожни обриви, грипоподобни симптоми (като треска, главоболие и мускулни болки) и анемия могат да се появят заедно или изолирани един от друг. Следователно ходът на рубеолата на ринглет може да бъде много различен.

Симптом на рубеола: обрив

Обривът с форма на гирлянд или пръстен ("Детско червено бягане"наречен") е характерен симптом на рубеолата. Той обаче се проявява само при около всеки четвърти пациент. Вероятно не се предизвиква директно от вируса на рубеолата, а по-скоро произтича от собствената имунна реакция на организма срещу патогена.

Обривът може да се види само една до две седмици след заразяване с патогена на рубеола. Често първо се появява на лицето (особено на бузите и челото) и след това се разпространява по ръцете, краката и задните части. Със своята симетрична форма вълнообразните петна могат да напомнят на пеперуда, особено около носа. Те могат да променят формата си с напредването на болестта. Обривът на рубеола придружава някои деца сърбеж ръка за ръка.

След няколко дни обривът ще избледнее. Но може да пламне отново и отново за период от един до два месеца. Това може да бъде причинено от излагане на слънце или високи температури (например от баня).

Заедно с морбили, рубеола, варицела и скарлатина, рубеолата е една от петте проблеми с никненето на зъби, които могат да причинят обрив. Следователно в англоговорящия свят ги наричат още „Петата болест“.

Симптом на рубеола: анемия

Анемия при рубеола може да възникне, тъй като вирусът особено засяга предшествениците на червените кръвни клетки (еритробластите). След това те се унищожават. По този начин образуването на нови червени кръвни клетки излиза от стъпка - развива се анемия. Проявява се в следните симптоми:

Умора и изтощение
Бледа кожа: кръвта е отговорна за здрав цвят на кожата; следователно при анемия пациентите често изглеждат бледи.
Повишен пулс: Така че телесните клетки все още получават достатъчно кислород въпреки анемията, сърцето започва да изпомпва кръвта по-бързо чрез циркулацията.

Опасности от вируса на рубеолата

В случай на анемия, причинена от рубеола, се получава т.нар апластична криза развиват. Кръвообразуването напълно спира, така че засегнатите са зависими от кръвопреливането. Хората, чиито кръвни клетки имат кратък живот поради други заболявания (като таласемия, сърповидно-клетъчна анемия) или чиято имунна система не може да се бори ефективно с вируса, са особено податливи на апластична криза.

Инфекцията с рубеола при момичета и млади жени и момичета може да причини такава Полиартрит водят до възпаление на ставите в няколко стави. Особено често са засегнати ставите на коляното, глезена и пръстите. Тази възпалителна реакция е фалшива реакция на имунната система, която обаче обикновено преминава сама по себе си и не изисква специално лечение.

Рубеола: зараза

Вирусът на рубеола обикновено се разпространява чрез Капкова инфекция: При кихане, кашляне и издухване на носа заразените хора разпределят малки капчици секрет в стаята, където се намира инфекциозният вирус. Други хора могат да вдишват капчиците и да ги заразяват. Капчиците слюнка, съдържащи вирус, също могат да лежат върху кожата и предметите. Патогенът е много стабилен и може да оцелее дълго време. Може да се предаде и ако стиснете ръката на болен човек, докоснете мръсна дръжка на врата или играчка (Инфекция с цитонамазка).

Ринглет рубеола: инкубационен период

Рубеолата не се забелязва веднага (ако изобщо е) след инфекцията: обикновено отнема по-малко от две седмици между инфекцията и появата на първите симптоми. Този период от време се нарича инкубационен период.

Продължителност на заразяването

Засегнатите са заразни само няколко дни след заразяването и преди да се появи обрив (ако изобщо се появи). На практика няма риск от инфекция, след като обривът се развие.

Феноменът на заразност дори преди появата на симптоми е една от причините, поради които инфекциите с рубеола са особено чести в детските градини и училищата. Засегнатите деца не остават вкъщи, тъй като инфекцията обикновено не се разпознава. Това може да доведе до епидемии, особено през зимата и пролетта.

След инфекция с рубеола обаче засегнатите са имунни за цял живот срещу болестта.

Ринглет рубеола при възрастни и юноши

Като типично детско заболяване рубеолата рядко засяга възрастни. Според кръвни тестове 60 до 70 процента от всички 30-годишни вече са имунизирани срещу рубеола - те са имали контакт с парвовирус В19 по-рано (най-вече в детска възраст) и оттогава са имунизирани срещу него.

Тези, които се заразяват с рубеола само като възрастен, рядко получават обривите, характерни за децата. Повечето възрастни пациенти (особено млади жени) развиват остър Възпаление в множество стави (Полиартрит). Симптомите са подобни на тези при ревматоиден артрит. За да се разграничи, лекарят може да определи ревматоидния фактор в кръвта на пациента. Ако това е положително, вероятно е артрит. Ако обаче ревматоидният фактор е отрицателен и в кръвта се открият определени антитела срещу вируса на рубеолата, това всъщност е полиартрит, дължащ се на рубеола.

Подобно на други детски заболявания, рубеолата може да причини необичайно тежки симптоми в зряла възраст и да бъде тежка. Може да бъде особено опасно за бременни жени (виж по-долу) и хора с отслабена имунна система.

По-специално бременните жени, както и хората в близък контакт с бременни жени, трябва да са наясно с риска от инфекция с рубеола и да предотвратяват инфекцията, доколкото е възможно (включително избягване на контакт със заразени хора).

Ринглет рубеола при юноши

Болестта се проявява по различен начин при юношите, отколкото при децата. Инфекцията с рубеола често води до т.нар Синдром на ръкавица-чорап. Това е кожен обрив, който е строго ограничен до ръцете и краката - областите на кожата, покрити с чорапи и ръкавици. Кожните промени се различават от типичния рубеолен обрив по това, че са склонни да се появяват под формата на малки, червени точки или папули и подчертан модел на кръвоносни съдове по кожата.