Симптоми на ротавирусна инфекция, лечение; ваксинация

Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.

симптоми

Ротавирусната инфекция е особено често при кърмачета и малки деца. Ротавирусите са силно заразни и лесно могат да се предадат чрез намазка (фекално-орално).

Съдържание

Ротавирусната инфекция може да причини тежки стомашно-чревни симптоми като водниста диария, повръщане и коремна болка, особено при деца на възраст под две години. Възрастните могат да получат ротавирус чрез децата си. Хората на възраст над 60 години също са изложени на риск - огнищата на ротавирус в домовете за възрастни хора не са необичайни.

Какво е ротавирусна инфекция?

Ротавирусната инфекция е стомашно-чревен грип (гастроентерит), причинен от ротавируси. Поради това е известен също като ротавирусен гастроентерит.

честота

Ротавирусите са една от най-честите причини за диария при бебета и малки деца. Смята се, че над 100 милиона деца боледуват в развиващите се страни всяка година - 350 000 до 600 000 деца на възраст под пет години умират от това. В тази страна бебетата и малките деца на възраст между шест месеца и две години са най-често заразени с ротавирус. В Германия ротавирусните инфекции се срещат особено често от февруари до април.

В Германия има изискване за докладване за откриване на ротавирусни инфекции.

През 2016 г. в Германия са отчетени 22 727 ротавирусни инфекции - през 2014 г. това е 32 399. Експертите свързват спадащите цифри с факта, че все повече деца се ваксинират срещу ротавирус навреме.

Отчитани случаи на инфекция през 2020 г. за календарна седмица

Ротавирусен или норовирусен гастроентерит?

Норовирусите също могат да доведат до сериозна чревна инфекция един до три дни след заразяването. Не само бебетата и малките деца се разболяват - младите хора, възрастните и възрастните хора (особено в домовете за възрастни хора) също са изложени на риск.

Инфекцията с норовируси води до симптоми, подобни на тези при ротавирусен гастроентерит: типични са силни, силни повръщане и тежка диария с понякога значителна загуба на течност. Засегнатите обикновено се чувстват сериозно болни и слаби, имат силна коремна болка и понякога гадене, главоболие и мускулни болки. Норовирусният гастроентерит обаче може да бъде и по-слабо изразен. Острите симптоми обикновено приключват след два до три дни. Ротавирусната болест обикновено е много по-тежка при малки деца на възраст под две години от норовирусния гастроентерит и симптомите продължават по-дълго.

За да се разграничи норовирус от ротавирусна инфекция, се извършва изследване на изпражненията с откриване на вируса. Ако се открият норовируси, лекарят трябва да съобщи за това на отдела за обществено здраве, както в случая на инфекция с ротавируси.

Ротавирусна инфекция: причини

Ротавирусите са разделени на седем така наречени серогрупи (A-G): Ротавирусите в т. Нар. Серогрупа А водят по-специално до сериозни чревни инфекции по света, които често са фатални в страните от третия свят.

Ротавируси фекално-орално предадени: Те първо се екскретират с изпражненията (фекалиите). Ако ръцете не бъдат почистени адекватно след избърсването им, най-малките остатъци от изпражнения остават по тях и могат да бъдат прехвърлени. След това патогените се улавят от непознати, напр. относно

  • Инфекции с цитонамазка (от един човек на друг, например при ръкостискане)
  • Играчки и други предмети

Инфекцията се извършва през устата: погълнатите вируси попадат от ръката в устата и по този начин в стомашно-чревния тракт. Ротавирусите рядко се срещат във вода или храна.

Колко трае ротавирусната инфекция?

Времето между инфекцията и избухването на чревни инфекции (инкубационен период) е от един до три дни.

Освен това, след периода на острата ротавирусна инфекция, един е заразен, стига ротавирусите да се екскретират с изпражненията - обикновено до осем дни (в отделни случаи по-дълго).

Ротавирусна инфекция: симптоми

Кърмачетата и малките деца са особено чувствителни към ротавирусна инфекция. Типичните симптоми са:

Тежката диария и повръщането могат да доведат до а висока загуба на течности с риск от дехидратация (Дехидратация). Това е особено опасно за бебетата и трябва да се лекува от лекар.

Признаци на дехидратация са:

  • жажда
  • Неспокойствие и раздразнителност
  • сух език и лигавици
  • объркване
  • летаргия
  • хлътнали очи
  • намалено отделяне на урина

В резултат на дехидратация например могат да възникнат проблеми с кръвообращението и сърдечни аритмии.

Ротавирусна инфекция: диагноза

  • Типичните оплаквания също
  • възрастта на съответното лице (много млада или над 60 години) и
  • статуса на ваксинация (без ваксинация срещу ротавируси)

предлагат диагнозата ротавирусна инфекция - особено ако други хора - например деца в детската градина - имат ротавируси. Съществуват обаче много други диарийни заболявания, които причиняват подобни симптоми (напр. Норовирусна инфекция), така че в допълнение към медицинската история са необходими допълнителни изследвания.

Най-добрият начин за диагностициране на ротавирусна инфекция е чрез изследване на изпражненията. В лабораторията може да се използва специфичен антиген с помощта на т.нар Ензимен имунен тест (EIA) да бъдат открити.

По-сложно е директно откриване на ротавируси с помощта на електронна микроскопия, което рядко се прави.

Със специален молекулярно-биологичен метод, Полимеразна верижна реакция (PCR), може да се определи и точния тип ротавирус.

Ротавирусна инфекция: терапия

В случай на ротавирусна инфекция е особено важно да имате Компенсирайте загубата на течности, причинени от диария и повръщане:

  • Обикновено можете Възрастни загуба на течности достатъчноПийте компенсират.
  • В Деца но може да бъде a Инфузия в болницата станете необходими, ако не искате да се движите или да пиете течности. Не се прилагат антивирусни средства (антивирусни средства), антибиотиците (антимикробни агенти) не помагат при вирусни инфекции като ротавирусен гастроентерит.

Захарните напитки като кола са неподходящи за болни бебета и малки деца. Причината за това е следната: Съдържащата се в нея захар насърчава повишеното отделяне на вода от тялото в червата, което вече се дължи на диарията. Детето продължава да изсъхва. В допълнение, кофеинът, съдържащ се в колата, увеличава загубата на калий, която вече е налице поради повръщане.

Ако ротавирусната инфекция е лесна при деца, те трябва само пий повече от обикновено, в зависимост от възрастта и предишната диета, кърмата, бебешката храна, неподсладен билков или плодов чай или вода. Доколкото е възможно, детето също трябва да бъде кърмено или да се храни нормално - не е необходимо да се преминава към специална диета или диета или да се правят по-дълги почивки от хранене.

Наближаващият или съществуващ недостиг на вода трябва да бъде решен по специален начин Електролитни разтвори бъдете балансирани, че вие в аптеката (педиатърът ще напише рецепта за това). Избягвайте да използвате домашно приготвени смеси от сок, сол, захар и вода.

Диетични препоръки за деца

За деца с остра диария, експертите препоръчват следното:

Възрастни

Ротавирусните инфекции протичат при иначе здрави възрастни дори без специална терапия често безпроблемно - симптомите ще се подобрят сами и тялото ще преодолее повръщането и диарията без лекарства. Възрастните с ротавирусна инфекция, които страдат само от лека диария и повръщане, не са задължително увредени от домашното лекарство "Кола и гевреци" като терапия - но също така не се препоръчва. В допълнение към натрия, съдържащ се в клечките за гевреци, тялото се нуждае и от калий. Затова трябва да ядете и банани, те са богати на калий.

Възрастните точно като децата трябва да се уверят, че пият достатъчно, например минерална вода или неподсладени билкови и плодови чайове. В по-тежки случаи можете да получите електролитни добавки от аптеката (активна съставка динатриев хидроген цитрат).

Ротавирусна инфекция: разбира се

Ротавирусната инфекция може да доведе до всичко - от лека диария до най-тежките симптоми на заболяване. Възможни са трудни курсове, особено при кърмачета и малки деца, тъй като имунната им система все още не е достатъчно силна. Най-голямата опасност е изсушаването (дехидратация) поради загуба на течности от диария и повръщане. Инфекцията обикновено продължава два до шест дни.

В развиващите се страни ротавирусната инфекция често протича по-драстично: тук между 350 000 и 600 000 деца на възраст под пет години умират от последствията всяка година.

Ротавирусна инфекция: превенция с ротавирусна ваксинация

За разлика от норовирусните инфекции, които също могат да доведат до тежка диария, има ваксинация срещу ротавируси. Това са така наречените живи ваксини, които бебетата се дават в две или три дози през устата (през устата, както Перорална ваксинация) може да се прилага. Ротавирусната ваксинация се препоръчва от Постоянната ваксинационна комисия (STIKO) от юли 2013 г.

Може да има леко повишен риск от чревна инвагинация, при която една част от червата се обръща друга (1 до 2 случая на 100 000 ваксинирани деца) през първата седмица след първата ваксинационна доза. Тъй като този риск се увеличава с възрастта на децата, STIKO препоръчва ваксиниране възможно най-рано:

  • Първата доза ваксина трябва да се прилага от 6-седмична възраст,
  • следните с минимален интервал от 4 седмици.
  • В зависимост от ваксината, последната доза за предпочитане трябва да се дава до 16-седмична възраст (с две ваксинации) или до 20-22-седмична възраст (с три ваксинации).
  • Поредицата от ваксинации трябва да бъде завършена преди да навършат 24 или 32 седмици!

Втората или третата ваксинация могат да бъдат направени едновременно с другите стандартни ваксинации в кърмаческа възраст. Защитата от ваксинация продължава около две до три години - което обикновено е достатъчно, тъй като заболяването е особено опасно за бебета и малки деца.

Общи мерки

Трудно е да се предотврати ротавирусна инфекция само чрез хигиенни мерки, тъй като патогените са много устойчиви на хигиена и околната среда. И все пак се препоръчват няколко Предпазни мерки да приемате при контакт с болни хора:

В идеалния случай трябва да избягвате изцяло контакт с заразени с ротавирус хора, но това е до голяма степен невъзможно. Важно е да измиете добре ръцете си след контакт и да дезинфекцирате контактни повърхности като дръжки на врати, тоалетни и мивки. Заразеното дете няма право да посещава обществени съоръжения като детска градина, стига да е заразно. Също така трябва да се избягва контакт с други хора през това време (като баби и дядовци, приятели).

Видео: 5 хигиенни съвета: Как да се предпазите от микроби

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

В клиниките се прилагат специални предпазни правила за ротавирусни инфекции (напр. Носене на ръкавици, специални мерки за дезинфекция). Въпреки това, ротавирусните заболявания при кърмачета и малки деца са сред най-честите чревни инфекции, които се предават в болницата (така наречената вътреболнична инфекция).

подувам

ICD-10 Диагностичен ключ:

Можете да намерите подходящия код ICD-10 за "Ротавирусна инфекция" тук:

Съвети за четене на Onmeda:

Подуване:

Herold, G .: Herold Internal Medicine. Самоиздадено, Кьолн 2018

Инфекциозен епидемиологичен годишник на докладваните болести за 2016 г. Институт Робърт Кох, Берлин, 2017

Онлайн информация от Pschyrembel: www.pschyrembel.de (от 2 ноември 2017 г.)

Препоръки на Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към института Робърт Кох. Епидемиологичен бюлетин, № 34/2017 (24.8.2017)

Ротавирусни инфекции. Онлайн информация от института Робърт Кох: www.rki.de (от 8 юни 2017 г.)

Епидемиологичен бюлетин 6/2016: Инфекциозни болести, за които се изисква уведомление (15 февруари 2016 г.)

Германско общество за детски инфекциозни болести DGPI: Наръчник на DGPI. Инфекции при деца и юноши. Thieme, Щутгарт 2013

Епидемиология на ротавирусните заболявания в Германия от 2001 до 2011 г. Епидемиологичен бюлетин, № 44/2012 (5 ноември 2012 г.)

Doerr, H., Gerlich, W.: Медицинска вирусология. Thieme, Щутгарт 2010

Ротавирус. Онлайн информация от СЗО: www.who.int (към 12 април 2010 г.)

Последна проверка по същество: 12.12.2017
Последна промяна: 10.10.2020

Ние отговаряме на критериите за прозрачност на afgis. Логото на afgis означава висококачествена здравна информация.

Ние следваме стандарта HONcode за надеждна здравна информация. Проверете това тук.